4 coisas que mais me surpreenderam na inseminação intra-uterina

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Quando entrei na clínica de fertilidade para a minha primeira inseminação intra-uterina (IUI), foi a minha primeira incursão em tratamentos e procedimentos de infertilidade. Queria desesperadamente engravidar, e eu era um saco misto de emoções. Um dia estava entusiasmada e optimista de que a IUI iria funcionar, e no dia seguinte estava tão stressada que nem conseguia comer.

Fiz inúmeras perguntas na nossa consulta, pesquisei o procedimento online e fui sugada para quadros de mensagens que discutiam os resultados durante horas. O procedimento parecia suficientemente simples: Os médicos injectariam esperma saudável no meu útero, perto das minhas trompas de falópio, na esperança de que um deles fertilizasse um óvulo. Pensei saber no que me estava a meter. Mas, apesar de todo o meu trabalho de preparação, fiquei surpreendido com algumas das coisas que aconteceram durante e após a minha IUI. Aqui estão quatro coisas que gostaria de ter sabido.

1. As taxas de sucesso são baixas
IUI é uma das primeiras linhas de defesa contra a infertilidade, especialmente para homens com má qualidade de esperma e para mulheres com infertilidade inexplicada, relacionada com endometriose ou factor cervical. Assim, foi surpreendente saber que a sua taxa de sucesso é ridiculamente baixa. De facto, é apenas ligeiramente mais provável que o procedimento ajude a engravidar do que tentar engravidar naturalmente.

“Nas melhores circunstâncias, as taxas de sucesso estão na faixa dos 15 a 20 por cento por ciclo”, diz Ari Baratz, especialista em fertilidade do CReATe Fertility Centre em Toronto. “As probabilidades são de que a IUI não funcione num único ciclo”. (Em termos de concepção natural, a idade tem um papel a desempenhar: Noventa e um por cento das mulheres conseguem engravidar aos 30 anos, 77 por cento aos 35, e 53 por cento aos 40.)

O que é mais, se quiser melhorar as suas probabilidades de engravidar com o procedimento, só há duas maneiras de o fazer: tomar medicamentos de fertilidade, tais como Clomid e Letrozole, ou ter mais IUI. A primeira aumenta a hipótese de concepção porque há mais óvulos (geralmente dois ou três) para os espermatozóides fertilizarem (durante um ciclo não medicado, haverá apenas um óvulo maduro). O último trata da lei das médias.

“Para obter realmente o poder da IUI, uma pessoa tem de ter vários ciclos, o que significa vários meses de ter o procedimento”, diz ele. “Quanto mais tentativas se faz – como atirar uma moeda ao ar – mais óvulos se está a recolher amostras e mais esperma se está a aceder”

2. É não invasivo e rápido
Como vão os procedimentos, a IUI é incrivelmente simples. “A IUI tem um grande nome”, diz Baratz. “Parece carregada, mas é bastante não-invasiva”. Ele compara o procedimento a um Papanicolau: Não são usados medicamentos para sedar o doente, e não são feitas incisões.

Um médico de fertilidade irá inserir um cateter ou agulha cheia de sémen no útero. Os espermatozóides são injectados numa área próxima do óvulo maduro. O procedimento demora apenas alguns minutos (o meu foi feito em menos de 60 segundos), e o tempo de recuperação na instalação é zero. Os efeitos secundários são mínimos (pequenas manchas e cólicas podem acontecer), e Baratz diz que a maioria das mulheres são aconselhadas a retomar as actividades normais assim que saem da clínica.

Fiquei tão surpreendida com a rapidez e facilidade do procedimento que perguntei ao meu médico “Foi isso?” quando ela retirou o cateter. Como a minha IUI aconteceu num sábado, eu e o meu marido passámos o resto do dia a relaxar. Tivemos um brunch e fomos dar uma longa caminhada.

p>3. Os contos das velhas esposas são apenas contos
Antes de ter a minha IUI, pesquisei no Google todas as variações de “como aumentar as taxas de sucesso da IUI”. Deparei-me sempre com as mesmas dicas: Deite-se com as pernas acima da cabeça para manter o esperma na vagina, tenha calma e evite urinar durante pelo menos uma hora após o procedimento. O conselho soou um pouco rebuscado, mas segui-o na mesma (porque não, certo?).

Mas todo aquele esforço extra foi provavelmente em vão, diz Baratz, porque há pouco que alguém possa fazer para controlar o resultado da IUI. “A inseminação coloca o esperma mesmo no útero”, observa ele. “Quando o procedimento termina, os espermatozóides realmente rápidos já começaram a mover-se em direcção ao óvulo”. Isso significa que o óvulo irá ou não fertilizar quase imediatamente.

Além disso, a gravidade não desempenha um papel no impedimento do movimento dos espermatozóides, acrescenta Baratz. Todas estas dicas sobre fazer poses de yoga invertidas são histórias de velhas esposas.

4. É emocionalmente drenante
Para um procedimento tão simples, a IUI é incrivelmente stressante. Embora a inseminação real seja curta, diz Baratz, vem depois de semanas de monitorização, lavagem do esperma (que demora uma hora) e consultas múltiplas com a sua equipa médica. “Passamos tanto tempo na clínica e depois ficamos por nossa conta”, diz ele.

O que acontece quando estamos por nossa conta é a temida espera de duas semanas: esse período entre a possível fertilização e quando os testes podem captar hormonas de gravidez na urina e no sangue. Foi uma espera que quase me deixou louco. Eu procurava os sintomas de gravidez no Google a cada hora (sabendo muito bem que era demasiado cedo para os experimentar), e tentava distrair-me com todo o tipo de actividades. Fui a um brunch onde aprendi a apontar seringas, cozi quase tudo, fiz longas caminhadas e escutei obsessivamente podcasts. Também trabalhei e socializei muito.

A minha IUI cronometrou bem com a época de férias ocupada, por isso passei a maior parte do meu tempo livre a escrever artigos e a ver a família e amigos. Recomendo que tentem manter-se ocupados para que o temido tempo de espera passe (um pouco) mais depressa.

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