Descida de Pés é uma condição que prejudica a mobilidade no pé, dificultando a marcha. Felizmente, existem formas de recuperar a mobilidade no pé – e um dos melhores métodos inclui exercícios de queda do pé.
Exercícios para a queda do pé são concebidos para ajudar a fortalecer os músculos dos membros inferiores para que possa levantar o pé normalmente de novo. O exercício também ajuda a estimular e a renovar o cérebro, o que o torna uma forma eficaz de superar a queda do pé após um AVC ou lesão cerebral.
Está prestes a descobrir uma dúzia de exercícios de queda do pé que pode começar a fazer em casa. No final, irá descobrir outros tratamentos para a queda do pé que podem ajudar a aumentar ainda mais os seus resultados.
Como é que a Fisioterapia ajuda a queda do pé?
A queda do pé (também chamada queda do pé) é uma condição que prejudica a sua capacidade de levantar a parte superior do pé (e a nossa zona do dedo do pé) até à canela. Este movimento é conhecido como dorsiflexão, e é importante para andar correctamente e manter o equilíbrio.
crédito de imagem: Wikipedia
Para mover os seus músculos, o cérebro deve enviar sinais que digam aos seus músculos quando se contrair e relaxar. Quando uma lesão cerebral ou acidente vascular cerebral afecta as áreas do cérebro que enviam estes sinais, pode levar à queda do pé.
Os exercícios de queda dos pés ajudam a fortalecer os músculos da área e a voltar a ligar o cérebro para melhorar a capacidade do cérebro de enviar os sinais correctos para mover o pé. Este processo de recabeamento é conhecido como neuroplasticidade, e é a chave para a recuperação da queda do pé.
A prática consistente de exercícios terapêuticos fornece ao cérebro a estimulação de que necessita para reaprender a habilidade da dorsiflexão. A maioria dos fisioterapeutas enviam os pacientes para casa com uma folha de exercícios para praticar por conta própria em casa a fim de proporcionar ao cérebro a repetição de que necessita para recuperar.
Agora que saiba porque é que os exercícios para a queda dos pés são importantes, vamos começar a fazer exercícios.
Exercícios de Queda dos Pés para Fisioterapia em Casa
Os seguintes exercícios de queda dos pés apresentam a fisioterapeuta Liliana, DPT. Ela é a mesma terapeuta que guia os nossos exercícios de pernas no YouTube.
Liliana tem experiência em ajudar os pacientes com a queda dos pés a recuperar a mobilidade usando estes exercícios exactos. Aqui estão alguns dos seus melhores exercícios de fisioterapia para a queda dos pés, organizados do mais fácil ao mais difícil:
Ankle Dorsiflexion
Comece este exercício passivo de queda do pé com a perna afectada ainda cruzada sobre a outra perna. Depois, use o seu braço não afectado para mover o seu pé para a dorsiflexão. Este é o movimento exacto com o qual as pessoas com pés a cair lutam, por isso este exercício é um ponto de partida perfeito.
Este é um movimento passivo, que é um grande ponto de partida para qualquer pessoa que lute com mobilidade extremamente limitada. Também ajudará a reduzir as hipóteses dos seus músculos do pé e tornozelo ficarem rígidos devido à falta de movimento.
Ajecção/Abdução do tornozelo
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Para outro grande exercício passivo de queda do pé, cruzar a perna afectada sobre a outra perna. Depois, use a mão não afectada para mover a parte do dedo do pé para cima e para baixo. (O pé irá mover-se de um lado para o outro ao longo do tornozelo com a parte inferior do pé perpendicular ao chão). Concentre-se em iniciar todo o movimento a partir do tornozelo.
Exercícios passivos são óptimos para pacientes com mobilidade severamente limitada. Se já tem algum movimento, então acrescente algum desafio ao fazer o exercício sem assistência da sua mão (isto é, “exercício activo”).
Levantamentos Assistidos dos Pés
Aumentos do pé são o movimento mais difícil de realizar com a queda do pé. Se tiver dificuldade com este movimento – não há problema! Felizmente, este é mais um exercício passivo que pode utilizar para ajudar a provocar a neuroplasticidade e a ligar novamente o cérebro.
Comece colocando o pé afectado em cima do pé não afectado. Depois, use o seu pé não afectado para levantar o pé. Use movimentos lentos e intencionais para ajudar a estimular o cérebro.
Levante o pé para cima e para baixo durante este exercício um total de 10 ou mais vezes.
Toe Raise “Negative”
Um exercício “negativo” envolve enfatizar a parte excêntrica de um movimento. Com o exercício anterior “Toe Raise”, a parte excêntrica do movimento está a baixar o pé para trás.
Durante este exercício, vamos enfatizar apenas a parte excêntrica do movimento.
Comece levantando o pé afectado para cima numa posição flexionada (dedos para a canela), tal como no exercício Toe Raise. Mas desta vez, em vez de baixar o pé rapidamente, tente baixar o pé o mais lentamente possível.
Este movimento é mais avançado, porque requer algum controlo do pé. Tente fazer isto um total de 10 vezes antes de passar para o próximo exercício de baixar o pé.
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Subidas do calcanhar
Este exercício activo de queda dos pés é o oposto de levantar os pés. Embora possa não parecer que esteja a ajudar com a queda dos pés, ajudará a treinar os músculos circundantes.
Para efectuar a elevação do calcanhar, comece com os pés bem assentes no chão. Depois, aponte os dedos dos pés e levante os calcanhares do chão. Repita 10 vezes.
Ankle Eversion
Para este exercício activo de queda dos pés, coloque o seu pé afectado no chão. Depois, levante a extremidade exterior do pé e os dedos para cima, depois relaxe para baixo.
Focalize o movimento a partir do pé e tornozelo e tente evitar fazer o movimento com a perna. Repita 10 vezes.
Inversão do tornozelo
Para inversão do tornozelo, comece na mesma posição mas mova a borda interior do pé e os dedos dos pés para cima em direcção à linha média do corpo, depois relaxe de volta para baixo.
Pernas únicas
Pernas de um pé é outra óptima forma de exercitar a eversão do tornozelo e desafiar a estabilidade do tornozelo em geral.
Patientes com queda do pé que têm força e equilíbrio suficientes podem tentar ficar de pé na perna afectada durante 15 segundos de cada vez. Não se esqueça de se agarrar às costas de uma cadeira para obter estabilidade, para que não caia. O risco de queda é maior nos pacientes com queda do pé, por isso não salte este passo.
Adução e Rapto de Quadril
Embora este exercício vise a perna, também é útil para a queda do pé porque o aumento do tónus (rigidez) na perna também pode afectar o pé.
Comece este exercício de membro inferior numa posição sentada. Depois, chute a perna afectada para dentro em direcção à linha média (adução da anca). Depois, chute a perna afectada para fora (rapto da anca), como se estivesse a chutar uma bola para o lado. Repita para trás e para a frente.
Este exercício ajuda com a queda dos pés porque a melhoria da mobilidade na perna tem um efeito de gota para dentro dos pés.
Hip Rotation
Para terminar estes exercícios de queda dos pés, experimente este exercício motorizado grosseiro para os membros inferiores.
Em posição sentada, comece com uma toalha por baixo do pé afectado. Depois, use o braço para ajudar a perna afectada e deslize a perna e os dedos dos pés para a linha média (rotação interna). Depois, empurre a perna e deslize a perna e os dedos para fora (rotação externa).
Estes dois últimos exercícios de queda do pé visam as pernas, o que pode ser útil para pacientes com queda grave do pé quando está acoplado a outras deficiências dos membros inferiores.
Watch More: Vídeo do Exercício de Queda dos Pés
Se quiser mais orientação visual, aqui está um óptimo vídeo do YouTube com exercícios de queda dos pés dos fisioterapeutas mais conhecidos.
Bob & Brad são fisioterapeutas populares no YouTube. Embora não se especializem em reabilitação de AVC como a Liliana, o seu vídeo contém exercícios semelhantes, como movimentos excêntricos e adução da anca.
P>Pick and choose the exercises that are most comfortable for you start with, and work your way up from there. Idealmente, é melhor trabalhar com o seu próprio terapeuta para abordar as preocupações com a queda dos pés, e continuar a fazer exercício em casa entre sessões de terapia.
Se o seu seguro cobre terapia ambulatória, vale a pena agendar uma consulta com um fisioterapeuta. Os PT compreendem as complexidades do corpo humano e podem ajudar a fornecer exercícios que podem não estar cobertos por este artigo.
Outros métodos de tratamento de queda dos pés
Exercícios de queda dos pés não são a única forma de recuperar da queda dos pés. De facto, a recuperação ocorre frequentemente mais rapidamente quando são seguidos múltiplos tratamentos de reabilitação.
Below, encontrará os tratamentos mais populares listados desde os menos invasivos aos mais invasivos. Fale com o seu terapeuta para ver que recomendações são adequadas para si.
Exercício passivo
O exercício passivo é um grande tratamento de queda do pé para qualquer pessoa que tenha zero mobilidade no pé.
Como se viu no primeiro exercício acima, o exercício passivo envolve ajudar o seu pé através do movimento. Isto ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo e activa a neuroplasticidade, o que ajuda a recuperação da queda do pé após uma lesão neurológica como acidente vascular cerebral.
At-Home Rehab Exercise Equipment
Muitos pacientes lutam com a prática de exercícios de queda do pé em casa. Não porque não saibam o que fazer (afinal, só neste artigo há uma dúzia de ideias), mas porque não têm a motivação ou responsabilidade.
Esta questão é resolvida com equipamento de exercício de reabilitação de alta tecnologia como a terapia doméstica FitMi do Flint Rehab. O dispositivo transforma aquela folha de exercícios escrita numa experiência interactiva que ajuda a motivá-lo a fazer exercício. Veja como um paciente com AVC chamado Ron recuperou a mobilidade dos pés com FitMi:
“Com o FitMi, tenho feedback imediato e também feedback semanal sobre o quão bem me estou a sair. Estou a divertir-me imenso com este produto. Também tenho notado resultados no mundo real.
Conduzo um pé agora em vez de dois pés porque posso apontar o acelerador e o travão com o meu pé direito. Posso fazer pontaria ao botão de ajuste do controlo de cruzeiro com a minha mão direita. Estas realizações são devidas aos exercícios e ao feedback do FitMi”. -Ronald
Saiba mais sobre este dispositivo de reabilitação baseado em provas “
Simulação eléctrica
Além dos exercícios de queda do pé, a estimulação eléctrica é um dos melhores tratamentos complementares para problemas de mobilidade após o AVC.
A estimulação eléctrica envolve a aplicação de correntes eléctricas através da pele aos nervos e músculos. Demonstrou-se que ajuda a melhorar a queda e a marcha do pé em pacientes com AVC. Muitos estudos mostram que combinar a estimulação eléctrica com exercício de reabilitação leva a resultados ainda melhores.
Trabalhar com um fisioterapeuta para aprender onde colocar os eléctrodos. Dependendo de quais músculos são afectados no pé e na perna, eles ajustar-se-ão em conformidade.
Ortóteses do pé do tornozelo
Ortóteses do pé do tornozelo oferecem apoio ao pé para que este não se arraste no chão, o que ajuda a melhorar a sua segurança. Peça ao seu terapeuta para recomendar uma cinta AFO adequada para a queda do pé para as suas necessidades.
Embora as AFO sejam frequentemente necessárias e muito benéficas, é importante compreender que são uma técnica de compensação e podem encorajar a dependência da AFO. Quando os músculos do pé e da perna são negligenciados, muitas vezes pioram as condições.
Para evitar que a condição piore, o uso de uma AFO deve ser acompanhado de exercícios consistentes de queda do pé para encorajar a recuperação e evitar a não utilização aprendida.
Cirurgia
Se a queda do pé não tiver melhorado após uma reabilitação consistente e a longo prazo, as transferências nervosas podem ser consideradas. Esta cirurgia funciona retirando “nervos dadores” de outras partes do corpo e transferindo-os para a área afectada.
A cirurgia é um tratamento invasivo que deve ser um último recurso. Normalmente, os médicos recomendam a cirurgia se a queda do pé não tiver melhorado após 6-12 meses de reabilitação consistente.
Estimular o Cérebro para Melhorar a Mobilidade do Pé
A primeira linha de defesa contra a queda do pé é o exercício de reabilitação. A prática regular e consistente ajuda a renovar o cérebro e melhorar a mobilidade no pé e extremidades inferiores.
Combinando o exercício de reabilitação com outras técnicas, como a estimulação eléctrica, os pacientes podem impulsionar ainda mais a recuperação. Quando a queda do pé é grave, os pacientes podem começar com exercício passivo e trabalhar a partir daí.
Esperamos que este guia o tenha ajudado a compreender as suas opções para ultrapassar a queda do pé.
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