« Le problème n’est pas ce qui fait que la cellule se divise, mais ce qui a déraillé dans le mécanisme pour qu’elle ne puisse pas s’arrêter ? ». Une cellule cancéreuse est comparable à une voiture sur une pente. Si elle commence à rouler, la question n’est pas de savoir ce qui la fait avancer, mais ce qui ne va pas avec le frein. » – Albert Szent-Gyorgyi (lauréat du prix Nobel) .
Le cancer, sous ses diverses formes, continue de représenter un formidable défi thérapeutique, malgré les progrès significatifs réalisés en biologie des cellules cancéreuses et en oncologie moléculaire. Le mélanome malin est une tumeur redoutée en raison de sa nature invasive et d’une résistance relative à la chimiothérapie. Il est surprenant de constater que des régressions spontanées bien documentées ont été rapportées chez des patients atteints de mélanome malin et dans d’autres types de cancer. Les régressions spontanées du cancer, bien que rares, sont des « murmures de la nature » qui nous obligent à rechercher les mécanismes qui sous-tendent de tels phénomènes. Cependant, il est pratiquement impossible d’organiser des essais randomisés en double aveugle pour étudier la véracité de ces régressions rares ou pour identifier les mécanismes responsables chez les patients cancéreux individuels. Existe-t-il des voies alternatives pour étudier ce problème à l’aide de vignettes, de profils de cas et de recherches qualitatives ?
En 1966, je lisais une revue d’Everson sur des rapports de cas et des vignettes de patients présentant une régression bien documentée de plusieurs types de cancer . Ce qui m’a le plus impressionné, c’est la vignette de 13 patients atteints de cancer de la vessie qui avaient montré une régression, lors d’une cystoscopie de suivi, après une urétéro-sigmoïdostomie. Everson et Cole ont proposé que la régression, après la déviation du flux urinaire avant la cystectomie, était due à l’absence de présence continue de l’agent cancérigène dans la vessie. Mais cette explication ne tient pas la route. En effet, selon la séquence de la carcinogenèse, une fois qu’une tumeur est induite, la présence du carcinogène chimique n’est plus nécessaire. Au lieu de cela, j’ai proposé, en 1966, qu’une substance anticancéreuse putative (A.C.S.) soit excrétée dans l’urine, qui a un faible seuil rénal et n’est pas réabsorbée par les tubules rénaux. Par conséquent, l’A.C.S. ne pourrait jamais atteindre des niveaux plasmatiques/tissulaires efficaces et durables pour être efficace contre le cancer (Fig. 1). Mais avec le détournement urinaire dans le côlon, l’A.C.S. pourrait être réabsorbé en continu dans la circulation systémique et donc atteindre des niveaux adéquats et précipiter une cascade de régression tumorale .
L’enregistrement dans le journal intime de l’hypothèse le 20 avril 1966.
L’année suivante – en 1967 – je suis allé à la faculté de médecine de Yale en tant que boursier international Merck dans la division de pharmacologie clinique et de chimiothérapie du cancer. J’y ai trouvé, dans les archives de l’hôpital, un rapport de cas d’un patient atteint de léiomyosarcome. Après une ablation chirurgicale, la tumeur n’a pas réapparu au fil des ans. Cependant, au cours de la même période, elle avait développé une fistule vésico-vaginale post-chirurgicale, qui n’a pu être réparée avec succès après plusieurs tentatives. Plus tard, lorsque la fistule a finalement été réparée avec succès, la tumeur est revenue avec une vengeance agressive et la patiente est morte avec des métastases étendues. Ceci a soutenu l’argument d’une absorption systémique d’A.C.S., à partir de la muqueuse vaginale, en raison de la fistule irréparable, et par conséquent une suppression à long terme de la tumeur. Une fois que la fistule a été réparée et qu’il n’y a plus eu de fuite d’urine dans le vagin, la tumeur n’a pas été supprimée par l’A.C.S., non disponible de manière systémique. J’ai également étudié toute la littérature sur les substances favorisant le cancer et les substances régressives dans les tissus et les fluides biologiques. Je suis tombé sur les travaux fondamentaux de Williams et Waters sur les extraits urinaires humains induisant la régression tumorale du carcinome alvéolaire de Twort chez le rat. Les travaux d’Albert Szent-Gyorgyi et de ses collègues, sur la rétine anticancéreuse provenant de tissus et d’urine humaine, sont devenus célèbres , , , . Mais ils se sont concentrés uniquement sur les céto-aldéhydes et le méthylglyoxal dans les extraits d’urine. Les composés isolés n’avaient pas d’activité anticancéreuse. Cela a conduit à une apathie générale et à un désintérêt pour ces découvertes remarquables d’un lauréat du prix Nobel et de ses collègues.
J’étais conscient que le livre » L’eau de la vie « , d’Armstrong, avait inspiré de nombreuses personnes à l’étranger et aussi en Inde à poursuivre le mouvement de thérapie auto-urine. Il y avait des revendications de régression du cancer avec la thérapie par l’urine dans la presse profane et dans de nombreux livres , . En tant que pharmacologue clinique, je me suis méfié de certaines de ces affirmations farfelues, ainsi que de la forte approbation de l’auto-urine par un combattant de la liberté, puis par le premier ministre de l’Inde, Sri Morarji Desai. Il attribuait sa santé rose, à l’âge de 80 et 90 ans, à sa longue pratique de la consommation d’auto-urine. Il y a également eu plusieurs réunions et conférences sur la thérapie auto-urine en Inde.
Il existe des références dans les textes classiques de l’Ayurveda sur les urines de huit animaux, y compris des humains , . Leurs propriétés et activités sont différentes en fonction de la source. Une référence très intéressante à l’urine humaine comme traitement du cancer est décrite dans un manuscrit – Bhrigu Samhita. Les shlokas se présentent comme suit : « Après être allé à l’urinoir, il faut recueillir l’urine du milieu du courant dans un récipient propre. On doit prendre 1 à 2 tola d’urine sur un estomac à jeun pendant la durée d’un mandal (environ 42 jours). Le régime alimentaire pathya et un style de vie sain doivent être suivis. Il existe également un chapitre sur la thérapie auto-urinaire dans un ancien manuscrit de Yoga -Damar Tantra, publié par Athavale dans un journal ayurvédique (1960). Les instructions sont similaires à celles données par Bhrigu. Cependant, les versets numérotés 22 et 23 sont pertinents au regard d’un cas décrit (voir infra). Il y est indiqué que si l’on prend de l’auto-urine pendant six mois sans interruption avec de l’Amruta (Tinospora cordifolia nee glabra) mélangé à l’urine, la personne sera libérée de maladies graves et sera en bonne santé et heureuse. Les traditions bouddhistes et yogiques font état d’un usage séculaire et actuel de la consommation d’auto-urine. On dit que cela améliore la résistance aux maladies et le sentiment de bien-être.
Il y a des milliers de petites molécules dans l’urine. Par conséquent, il n’est pas facile d’isoler et d’identifier le bioactif anticancéreux spécifique. La variabilité de ces composants, en fonction du régime alimentaire, de l’exercice physique et du mode de vie, constitue un défi supplémentaire pour la recherche. En outre, la thérapie par l’urine suscite une certaine répugnance pour des raisons esthétiques et à cause de son odeur et de son goût. Cela a naturellement empêché un intérêt sérieux pour ce domaine. Mais j’ai senti qu’il était nécessaire de l’étudier au moins plus avant. Cela peut être fait d’abord de manière expérimentale, puis dans des rapports de cas ou des vignettes. Il ne serait pas juste de négliger tous les hits/leads susmentionnés de scientifiques réputés et de shastras. Nous devrions laisser passer toute chance de comprendre les mécanismes de l’hôte pour le contrôle du cancer, ce qui pourrait aider les soins aux patients.
À Yale, j’ai appris du Dr van Woert (un pionnier de la thérapie par l-dopa de la maladie de Parkinson) et du Dr Sartorelli (un onco-pharmacologue de premier plan) comment transplanter un mélanome chez la souris. J’ai ensuite réalisé une expérience préliminaire, que j’aime partager après de nombreuses années. Mon mentor, le Dr Robert Levine (gourou de l’éthique médicale) et le Dr Arnold Eisenfeld (découvreur de l’œstrogène dans l’hypothalamus) m’ont permis de tester cette idée dans leur laboratoire. Des souris mâles noires C57 BL/10 (n = 23) ont été reçues des Laboratoires Jackson, Bar Harbor, Maine. Elles ont été logées et soignées selon les bonnes pratiques de laboratoire. Les souris ont été transplantées avec des morceaux uniformes de mélanome B-16 (environ 3 mm de diamètre) par voie sous-cutanée, avec un trocart et une canule. Le groupe témoin (n = 11) et le groupe de traitement (n = 12) ont été logés dans des cages métaboliques (3 souris/cage, sauf dans le dernier groupe témoin – 2/cage). L’accès à la nourriture n’a été maintenu que pendant la nuit. La collecte d’urine, le nettoyage des cages et la pesée des souris ont été effectués selon les procédures standard. L’urine a été recueillie pendant 6 heures dans des tubes à centrifuger, recouverts d’une feuille d’aluminium. Les tubes ont été conservés sur de la glace dans des béchers en verre. Dans le groupe de traitement, 0,5 ml d’urine mélangée (provenant de la même cage) a été injecté par voie intrapéritonéale avec une seringue stérile. Le groupe témoin a reçu 0,5 ml de solution saline normale par voie intra-péritonéale. La taille de la tumeur sur les animaux marqués a été mesurée avec un pied à coulisse pour les diamètres, soigneusement, en bas et tous les trois jours. Les animaux ont été observés pour la morbidité et la mortalité. L’analyse statistique des données sur les poids corporels et la taille des tumeurs a été effectuée avec le test ‘t’ de Student.
L’augmentation des poids corporels moyens du groupe témoin et du groupe traité n’était pas significativement différente. La figure 2 montre les valeurs des volumes tumoraux moyens du mélanome. Ceux-ci étaient de 12,87 ± 1-61 (S.E.) cm3 dans le groupe témoin et de 8,56 ± 0,69 cm3 dans le groupe traité La différence est statistiquement significative (p < 0,05). Bien que les volumes tumoraux aient été réduits de manière significative dans le groupe traité par l’urine, il n’y a pas eu de prolongation significative de la survie. Il est probable qu’une seule injection par jour ne soit pas suffisante pour avoir des niveaux adéquats et durables de l’A.C.S. putatif dans le plasma pour influencer une régression plus forte et une meilleure survie. Et contrairement aux études positives précédentes avec des extraits, l’urine entière utilisée dans l’expérience pourrait ne pas contenir des quantités suffisantes d’A.C.S.
La différence de volume des mélanomes entre le groupe témoin et le groupe traité par auto-urine (*p < 0.05).
Il est intéressant de noter que, dans une série de cas en Allemagne, Novak a montré une régression significative du cancer, à la radiographie, avec des extraits d’éther d’auto-urine a), b),…. L’autothérapie en médecine générale, son statut et ses perspectives d’avenir ont été discutés en Allemagne au milieu des années soixante a), b), , . On peut également citer le cas d’une femme de 56 ans chez qui on a diagnostiqué un cancer de l’ovaire à l’hôpital Sir Harkisandas (HN 9252744). Son CEA- 125 était de 300 (plage normale de 0-35u/ml). Le diagnostic histologique était un cystadénocarcinome modérément différencié de l’ovaire gauche. Elle avait une ascite et le fluide présentait des cellules d’adénocarcinome. Elle a été traitée chirurgicalement et par des cycles de chimiothérapie de suivi. Deux ans plus tard, elle a développé des ganglions lymphatiques inguinaux. Elle avait un cancer de l’endomètre. Elle a été traitée de façon conventionnelle par chirurgie suivie de radiothérapie et de chimiothérapie au Tata Memorial Hospital (Tata BJ 15570). Elle a développé une ascite. Elle a reçu des brûlures de radiation et comme il n’y avait pas de réponse dans son ascite, elle a abandonné le traitement. Elle a changé son régime alimentaire et a réduit sa consommation de nourriture. Elle a suivi un régime simple à base de mung, de soupes, de lait, de légumes et de figues. Elle a commencé à prendre par voie orale sa propre urine fraîche et filtrée (15-30 ml) cinq fois par jour au début. Plus tard, elle a réduit la dose à trois fois par jour. En outre, elle a recueilli des tiges fraîches d’Amruta (T.cordifolia nee glabra) d’un pied de long, de la taille d’un pouce, et les a coupées en 4 ou 5 morceaux. Ces derniers étaient trempés dans de l’eau (1 à 5 litres) et légèrement bouillis comme un thé. Elle ne buvait que ce thé tout au long de la journée et pas d’eau. Elle a fait cela régulièrement pendant les deux ans et demi qui ont suivi sa sortie de l’hôpital. Son ascite avait disparu et elle ne présentait aucun symptôme ou signe. Lorsque nous l’avons interrogée, elle semblait en parfaite santé et de bonne humeur. Mais elle n’était pas prête pour d’autres examens.
Une autre patiente atteinte d’un cancer de l’ovaire a été vue avec une survie de six ans. En plus du traitement conventionnel, elle prenait de l’auto-urine et du T.cordifolia à une dose moindre que le cas cité ci-dessus. Sa qualité de vie est restée étonnamment bonne, malgré les séances de chimio. Elle a continué son activité professionnelle de consultante pendant toute cette période. En fin de vie, elle a développé des métastases uniquement dans les ganglions lymphatiques et pas du tout dans les os, le cerveau, le foie ou les poumons. T.cordifolia contient un phytoactif appelé octacosanol qui est un puissant inhibiteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et de l’angiogenèse . Il a été démontré avec élégance que le VEGF est le facteur de croissance spécifique de l’angiogenèse qui favorise la propagation et la croissance dans les organes parenchymateux. Tandis que sa version épissée VEGFc est un facteur de croissance spécifique pour la lymphangiogenèse qui est nécessaire pour que le cancer se propage et se développe dans les ganglions lymphatiques. Récemment, dans notre laboratoire, Paradkar a montré que l’extrait de T.cordifolia inhibe la migration de lignées de cellules cancéreuses et réduit également leur induction de l’angiogenèse dans la membrane chorioallantoïque de poussins. Il a été démontré que T.cordifolia (Fig. 3) possède des activités immunopotentielles et augmente le facteur de stimulation de la croissance des colonies par Thatte et al. dans le groupe de Dahunukar. Les propriétés anticancéreuses de la plante ont également été démontrées dans notre laboratoire et dans d’autres laboratoires .
Guduchi (Tinospora cordifolia Willd.)
La littérature sur les propriétés anticancéreuses et autres de l’auto-urinothérapie nécessite une revue critique , . L’utilisation de l’urine de vache, de son distillat et du Panchgavya devient assez répandue. En conséquence, le public profane ne dispose pas de conseils appropriés. Il est nécessaire de générer des données fiables sur la thérapie par l’urine à partir d’études de pharmacoépidémiologie ayurvédique, de thérapeutique observationnelle, de pharmacologie inversée, d’ayurvéda systémique et d’oncologie intégrative. Les patients atteints de cancer sont souvent prêts à essayer n’importe quel remède non conventionnel ou traditionnel supposé être utile. Il est nécessaire d’attirer l’attention sur le fait que de telles tentatives peuvent parfois priver le patient d’un protocole de gestion curatif/palliatif ou qu’elles peuvent même entraîner des effets secondaires dangereux. Un éminent chirurgien cancérologue, le Dr Praful Desai, m’a dit qu’il avait constaté une hyperkaliémie chez un patient cancéreux qui n’avait pas laissé échapper une seule goutte d’urine non consommée en 24 heures ! La seule voie sage n’est pas de prendre des positions extrêmes quant à la thérapie urinaire mais d’explorer la sagesse ayurvédique avec un esprit ouvert et d’enquêter sur les vignettes avec une rigueur de reproductibilité scientifique.
Sir William Osler a rapporté plusieurs cas de régression spontanée du cancer du sein même métastatique . Il, disait : « Aucune condition, aussi désespérée soit-elle n’est tout à fait désespérée ». Lors de la conférence sur la régression spontanée du cancer, faisant écho à cet esprit de pionnier dans son institution, le Dr Srsic, de la faculté de médecine de l’université Johns Hopkins, a déclaré : » Le cancer sera vaincu de notre vivant… La régression spontanée implique que quelque chose s’est produit dans notre corps pour que la maladie cesse. Si nous pouvons découvrir ce quelque chose, nous pourrons comprendre ce qui est nécessaire. » .
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