Vous portez des lunettes ou des lentilles ? Si oui, vous rêvez peut-être de subir une chirurgie oculaire au laser. L’idée de se traîner hors du lit et de simplement voir, sans mettre une paire de lunettes, peut sembler alléchante pour toute personne ayant une mauvaise vision. Je suis né avec un astigmatisme et j’ai porté des lunettes pendant des années. Il y a quelques années, cependant, j’ai réalisé un rêve : j’ai subi une chirurgie oculaire LASIK.
Il existe plusieurs façons d’économiser de l’argent sur la chirurgie oculaire au laser. En moyenne, il faut compter entre 2 500 et 5 000 dollars pour subir l’opération, et pour moi, la chirurgie oculaire LASIK en valait le coût. L’opération vous apporte une grande tranquillité d’esprit. Vous pouvez également prendre en compte les économies associées au fait de ne plus avoir besoin de lunettes ou de lentilles de contact et de rendez-vous annuels chez l’ophtalmologue.
Trouver la meilleure affaire sur la chirurgie oculaire au laser en utilisant ces conseils :
Conseils pour économiser sur la chirurgie oculaire au laser
- Voyager à l’international. Voyager en dehors des États-Unis pour bénéficier d’une chirurgie à prix réduit semblait farfelu il y a dix ans. Aujourd’hui, le « tourisme médical » a atteint une acceptation généralisée, et les citoyens américains se rendent régulièrement dans d’autres pays pour bénéficier de réductions de 50 % ou plus sur la chirurgie oculaire au laser, y compris les dépenses et les frais liés au voyage.
- Comparer les prix. Différents chirurgiens des yeux au laser dans votre région facturent différents tarifs. La plupart des cliniques de chirurgie oculaire au laser proposent une visite gratuite pour en savoir plus sur la procédure. Profitez-en pour en savoir plus sur les tarifs de la clinique, également
- Utiliser votre FSA. Utilisez votre compte de dépenses flexible (FSA) ou votre compte d’épargne santé (HSA) pour payer la chirurgie. L’utilisation de vos comptes avant impôt peut vous faire économiser 30 % ou plus sur le coût de la chirurgie.
Assurez-vous d’obtenir tous les détails sur le coût total de la chirurgie dès le départ. De nombreuses cliniques de chirurgie oculaire au laser annoncent des prix bas, mais il se peut que ces prix ne s’appliquent qu’aux patients ayant une faible prescription, et sans astigmatisme. Les coûts annoncés peuvent également ne pas inclure les visites de suivi, et les autres frais associés à la chirurgie.
Pour vous aider à décider si la chirurgie oculaire au laser vous convient, nous avons fourni une ventilation des trois types de chirurgie, y compris des aperçus, des informations sur l’efficacité et les coûts, pour les chirurgies LASIK, PRK et LASEK.
LASIK
Il existe plusieurs types différents de chirurgie oculaire au laser. De nombreuses personnes utilisent le terme « LASIK » pour décrire la procédure générale. Les trois types de chirurgie oculaire au laser présentent d’importantes différences procédurales, des coûts différents et des niveaux d’efficacité variables. Les trois types les plus courants de chirurgie oculaire au laser sont le LASIK, la PRK et le LASEK.
La chirurgie LASIK est la forme la plus courante et la plus populaire de chirurgie oculaire au laser disponible aujourd’hui. Au cours du LASIK (laser-assisted in-situ keratomileusis), un laser découpe un mince rabat de tissu sur votre cornée, d’une épaisseur d’environ 100 à 180 microns, qui comprend à la fois la couche épithéliale (la plus externe) et une partie de la couche de stroma.
Le rabat, toujours relié à votre cornée par une fine section de tissu, est soulevé délicatement. Ensuite, le médecin remodèle le dessous de votre cornée à l’aide d’un laser. Ce processus de remodelage vous permet de voir sans lunettes. Une fois que la cornée a été remodelée correctement par le laser, le chirurgien repose doucement le rabat, où il guérit en place.
Efficacité
Il y a une bonne raison pour laquelle le LASIK est si populaire ; il est incroyablement efficace pour la plupart des gens. Selon des études publiées dans Science Daily, les patients qui ont recours au LASIK plutôt qu’à la PRK font état de temps de guérison et de récupération de la vision plus rapides. Après ma propre procédure LASIK, je pouvais voir dès le lendemain. Aux États-Unis, les chirurgiens ont effectué plus de 15 millions de procédures LASIK au cours de la dernière décennie, avec un taux de satisfaction de 95,4 %. Le LASIK a également un taux de régression relativement faible ; NPR rapporte que seuls 5 % à 10 % des patients ont besoin d’une retouche au fil du temps.
Risques et inconvénients
Cependant, il existe des risques associés au LASIK. Si vous subissez un traumatisme violent à la tête, le rabat de tissu cornéen peut se déplacer, ce qui nécessite des soins médicaux immédiats et peut causer des dommages à long terme. Ce cas est assez rare. Une fois que le rabat a guéri en place, il devrait y rester pour de bon. De nombreuses personnes signalent également une sécheresse oculaire, qui peut être un effet secondaire permanent de l’opération. Les lésions du nerf cornéen pendant la chirurgie provoquent la sécheresse oculaire.
Les troubles de la vision nocturne sont un autre problème fréquent après la chirurgie. Les patients connaissent une diminution de la vision nocturne pour plusieurs raisons :
- Le gonflement cornéen entraîne parfois une perte de la vision nocturne, ce qui inclut également la vision de halos ou d' »étoiles » la nuit.
- La diminution de la vision nocturne se produit également parce que la pupille se dilate plus que la zone de correction de votre œil. De nombreux patients ressentent une perte de vision nocturne immédiatement après la chirurgie, mais elle revient généralement dans les mois qui suivent.
Il existe des risques plus graves associés au LASIK. Des cas de dommages permanents graves, tels qu’un renflement de la cornée, des cicatrices, une sous ou surcorrection, une sensibilité à certaines lumières et, tragiquement, une perte de vision, se produisent chez un petit pourcentage de patients.
Si vous avez besoin d’une chirurgie qui vous remette sur pied en un rien de temps, le LASIK est une bonne option. Le temps de récupération après la chirurgie LASIK est minime ; la plupart des gens voient une correction immédiate de leur vision et commencent à ressentir tous les avantages de la chirurgie dès le lendemain de l’intervention.
Coût
Le coût du LASIK varie en fonction de l’endroit où vous allez, mais prévoyez de dépenser entre 2 500 et 5 000 dollars pour les deux yeux.
PRK
PRK signifie kératectomie photoréfractive. Le chirurgien enlève une très fine couche de tissu cornéen, l’épithélium, soit à l’aide d’un laser, soit en la raclant manuellement à l’aide d’un couteau fin et d’une solution alcoolisée. Ce tissu retiré est beaucoup plus fin que le volet découpé avec le LASIK, car il ne comprend aucune partie du stroma.
De plus, contrairement à d’autres techniques, ce mince morceau de tissu n’est jamais remplacé car l’épithélium peut se régénérer, ce qui élimine tout risque de déplacement du volet. Un laser excimer remodèle ensuite la surface cornéenne, et une fois terminé, le patient se fait poser un « contact bandage » sur l’œil, qui protège l’œil pendant que l’épithélium se régénère, ce qui prend généralement 3 à 4 jours.
Efficacité
La raison pour laquelle certaines personnes optent pour la PRK est qu’il n’y a pas de risque de déplacement du rabat. De plus, comme la PRK n’enlève que la couche d’épithélium, et pas une partie de la couche de stroma également, la structure de la cornée n’est pas aussi directement compromise et exposée que dans le cas du LASIK, où les médecins creusent plus profondément la surface de l’œil. Par conséquent, cette forme de chirurgie oculaire est non seulement idéale pour les patients dont la cornée est fine, mais elle convient également aux militaires ou aux personnes qui pratiquent des sports physiques à fort impact. La PRK est un excellent choix pour les athlètes pratiquant les arts martiaux ou la boxe, car il n’y a pas de risque futur de déplacement du volet.
Risques et inconvénients
Toutefois, la PRK est l’option la plus douloureuse en raison du retrait de l’épithélium ; les patients ressentent généralement une douleur et un inconfort pendant plusieurs jours après une procédure PRK. Il faut également plus de temps pour que votre vision se rétablisse avec la PRK en raison de l’ablation de la couche épithéliale. Vous devrez généralement attendre une semaine ou deux avant que votre vision ne revienne complètement, et certains patients doivent attendre jusqu’à 3 à 6 mois avant que leur vision ne revienne.
De nombreux patients subissent la procédure PRK sur un œil à la fois, pour donner à l’œil une chance de guérir, et pour s’assurer qu’ils ont au moins une vision partielle pendant la période de guérison.
Coût
Le coût de la PRK est similaire à celui du LASIK, soit 2 500 à 5 000 dollars pour les deux yeux. Vous pourriez finir par dépenser plus pour la PRK si vous devez faire plusieurs voyages chez le chirurgien pour des rendez-vous de suivi. Gardez à l’esprit que toutes les chirurgies oculaires au laser sont considérées comme « électives » par les compagnies d’assurance maladie, et que vous payez de votre poche chaque visite chez le médecin.
LASEK
Pensez au LASEK (laser epithelial keratomileusis) comme l’enfant chéri du LASIK et du PRK. Cette technique combine les avantages des deux procédures, tout en diminuant les risques de chacune d’elles.
Avec le LASEK, le tissu épithélial est affaibli par une solution alcoolique, une procédure similaire à la PRK. Ensuite, à l’aide d’un couteau (et non d’un laser, comme dans le cas du LASIK), le chirurgien coupe et soulève délicatement en arrière ce mince rabat de tissu. L’épaisseur du rabat est d’environ 50 microns (celle du LASIK est de 100 à 180 microns). Un laser remodèle ensuite la surface de la cornée, et le chirurgien remet l’épithélium en place. Ensuite, comme pour la procédure PRK, le patient a une « lentille de contact à pansement » mise en place jusqu’à ce que l’épithélium se soit recollé à l’œil.
Cela peut paraître un peu confus, mais la plus grande différence entre le LASIK et le LASEK est l’épaisseur du tissu qui est coupé. Au LASIK, l’épithélium et une partie de la couche de stroma sont coupés et soulevés. Dans le LASEK, comme dans la PRK, le chirurgien enlève uniquement la couche d’épithélium.
Efficacité
Beaucoup de personnes optent pour le LASEK car il semble moins risqué que le LASIK, la cornée étant moins directement exposée au laser. Le LASEK, contrairement à la PRK, permet également au patient de conserver la couche épithéliale, ce qui peut à son tour aider au processus de guérison.
Le LASEK est également un meilleur choix pour les patients dont la cornée est fine que le LASIK, car le LASEK nécessite une coupe plus fine des tissus. Cela en fait une meilleure option pour les patients qui ont déjà des yeux secs. Statistiquement, moins de patients souffrent de sécheresse oculaire avec la procédure LASEK qu’avec le LASIK. Et tout comme avec la PRK, le LASEK n’expose pas autant la cornée que le LASIK.
Risques et inconvénients
Le LASEK a un temps de guérison plus long que le LASIK, en raison du temps nécessaire au recollement épithélial et en raison de l’irritation supplémentaire causée par la solution alcoolisée. Il faut généralement 4 à 7 jours pour récupérer, et vous retrouverez une vision complète au bout d’une à deux semaines.
Ce délai est souvent plus court que celui de la PRK, car elle ne supprime pas complètement l’épithélium, ce qui nécessiterait sinon une repousse complète de cette couche. La décision de conserver l’épithélium peut toutefois augmenter le risque de complications mineures du rabat à l’avenir.
Coût
Comme les deux autres procédures, le coût du LASEK s’élève à 2 500 à 5 000 dollars pour les deux yeux.
Préoccupations supplémentaires
Vais-je avoir besoin de lunettes ?
Vous vous demandez peut-être : » Si je subis une chirurgie oculaire au laser, aurai-je besoin de lunettes plus tard dans ma vie ? » Quelle que soit la procédure que vous choisissez, la réponse est très probablement « oui ». Bien que ces procédures corrigent efficacement votre vision dans l’immédiat, au fil du temps, vos yeux deviennent inévitablement moins flexibles.
Cette diminution de la flexibilité est ce qui conduit à la presbytie, le terme médical utilisé lorsque vous perdez votre capacité à voir les objets proches, comme les mots sur une page. Il s’agit là d’une simple question de biologie. Ainsi, il y a de fortes chances qu’à partir de 40 ou 50 ans, vous ayez besoin de lunettes de lecture, même si vous choisissez de ne jamais vous faire opérer. Mon père, ma tante, mon cousin et moi-même avons tous été opérés au LASIK par le même médecin. Mon père et ma tante, qui ont tous deux plus de 50 ans, ont besoin de lunettes de lecture. Mon cousin, qui a 40 ans, commence tout juste à avoir des problèmes de lecture. J’ai 32 ans, et je n’ai pas du tout besoin de lunettes de lecture, mais j’en aurai probablement besoin dans les années à venir.
Questions sur la chirurgie oculaire au laser
Beaucoup de gens se posent des questions sur les effets à long terme après la chirurgie :
- L’une de ces procédures a-t-elle un meilleur bilan en matière de qualité de vue à long terme ?
- Est-ce qu’une procédure est moins risquée que les autres ?
- Quelle chirurgie laser des yeux me convient ?
Malheureusement, il est impossible de donner des réponses directes à ces questions car tout dépend de vous. L’épaisseur de votre cornée et le niveau de correction dont vous avez besoin sont uniques. Choisir la mauvaise procédure affecterait grandement le taux de réussite et les chances de complications à court et à long terme, c’est pourquoi vous devez laisser à votre médecin le soin de vous dépister correctement pour la bonne procédure.
Mot final
Considérez votre mode de vie lorsque vous recherchez différentes procédures de correction laser. Les personnes qui font du sport, en particulier des sports à fort impact, qui sont engagées dans l’armée ou qui ont des emplois très actifs, comme les policiers ou les pompiers, doivent examiner attentivement les effets secondaires et les risques potentiels avant de faire un choix définitif sur la chirurgie oculaire au laser.
Bien que la PRK implique un inconfort initial plus important et un temps de guérison plus long que le LASIK ou le LASEK, vous pourriez éprouver une plus grande tranquillité d’esprit en choisissant cette voie, car il y a moins de chances que les personnes ayant un mode de vie actif connaissent des complications avec cette procédure.
Vous devriez discuter de toutes les options de chirurgie oculaire au laser avec votre chirurgien ophtalmologiste, pour vous assurer de trouver la procédure qui vous convient. Il ne fait aucun doute que chaque procédure oculaire au laser offre son propre ensemble unique d’avantages et d’inconvénients. Si vous envisagez une chirurgie oculaire au laser, faites vos recherches avant d’en parler à votre médecin. Plus vous serez informé avant d’aller à votre rendez-vous, meilleures seront les questions que vous pourrez poser.
Vous avez subi une chirurgie oculaire LASIK, PRK ou LASEK ? Comment s’est déroulée votre expérience et comment est votre vision maintenant ?
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