Liste des centres de désintoxication qui acceptent Medicaid

Centres de désintoxication de drogues et d’alcool en milieu hospitalier qui acceptent Medicaid

Pour les personnes éligibles, les plans d’assurance Medicaid peuvent fournir une couverture pour le traitement de la toxicomanie et de l’alcoolisme. Le montant de la couverture varie selon le plan, et l’éligibilité à Medicaid varie selon les exigences de l’État.

Medicaid est un programme d’assurance maladie financé par l’État et le gouvernement fédéral qui fournit une couverture de soins de santé aux personnes qui y sont admissibles. Trouver des centres de traitement qui acceptent votre plan d’assurance Medicaid peut faciliter le processus de sélection et de paiement d’un programme.

Est-ce que Medicaid couvre la désintoxication de l’alcool et des drogues ?

Medicaid est un programme de couverture d’assurance pour les personnes à faible revenu. Parce que le programme est financé et géré par l’État, il a des directives très spécifiques sur ce qui sera couvert pour les services de santé comportementale. Celles-ci varient selon l’État et les besoins du patient.

La loi de 2008 sur la parité en matière de santé mentale et l’équité en matière de toxicomanie (MHPAEA) a amorcé une nouvelle norme de couverture médicale. Elle exige que tous les plans de santé d’assurance individuelle et collective fournissent une couverture pour le traitement de la toxicomanie au même degré qu’ils couvriraient d’autres problèmes de santé.

Les services de traitement de la toxicomanie couverts par Medicaid

Les personnes qui ont droit à Medicaid n’ont généralement pas de copayement pour les services de traitement. Pour ceux qui ont des copays, il y a un maximum de débours fixé qu’ils devront payer. Les montants des copayes varient selon les États.

Alors que Medicaid fournit une couverture pour les services de traitement de la toxicomanie pour les personnes qui en ont besoin, ceux qui reçoivent un traitement peuvent avoir à compléter une évaluation clinique pour prouver le besoin médical.

Les services de traitement suivants sont couverts par Medicaid :

• détoxication
• traitement à double diagnostic
• dépistage de drogues
• conseil familial
• interventions
• traitement de santé mentale

Programmes communs de traitement de la toxicomanie couverts par Medicaid

En outre, Medicaid couvre les principaux besoins en matière de traitement de l’alcoolisme et de la toxicomanie, notamment les programmes de réadaptation en milieu hospitalier, les services ambulatoires, les services de santé mentale et les traitements assistés par médicaments.

La couverture peut dépendre des besoins médicaux vérifiés et peut être limitée aux soins dans un certain centre de réadaptation éligible.

Si vous voulez utiliser Medicaid pour chercher un traitement pour un trouble de la consommation de substances, il peut être utile de savoir si votre plan couvre les principales méthodes de traitement suivantes.

Traitement de la toxicomanie et de l’alcoolisme en milieu hospitalier (résidentiel)

Les programmes de réadaptation en milieu hospitalier peuvent être couverts par Medicaid, mais le montant de la couverture et les centres de réadaptation admissibles varient selon les États. Dans le cadre d’un traitement en hospitalisation (également appelé traitement résidentiel), les personnes restent sur place dans le centre de réadaptation pendant un certain nombre de jours ou de semaines jusqu’à ce que le traitement soit terminé.

Les participants à des programmes de réadaptation en hospitalisation peuvent prendre part à un certain nombre de thérapies, de conseils, de désintoxication, de traitement assisté par médicaments, et plus encore.

Souvent, la couverture Medicaid pour le traitement de la dépendance en hospitalisation dépendra du centre de réadaptation qu’une personne choisit de fréquenter. Certains centres de réadaptation privés n’accepteront pas Medicaid, mais beaucoup le font.

Les centres de réadaptation financés par l’État acceptent généralement Medicaid pour fournir un traitement de la dépendance gratuit ou à faible coût à ceux qui en ont besoin. Cependant, ces établissements peuvent avoir de longues listes d’attente, il est donc préférable de faire des recherches sur ces centres de traitement avant de chercher à se faire soigner.

La durée de séjour pour un programme d’hospitalisation couvert par Medicaid peut être très spécifique, comme 28 ou 30 jours. Des séjours plus longs peuvent être approuvés en fonction des besoins du patient. Parler à un spécialiste du traitement pour déterminer la durée exacte du séjour en traitement résidentiel couvert par Medicaid peut aider à éviter toute surprise ou tout excès de frais ou de coûts pendant le traitement.

Programmes de traitement ambulatoire (IOP)

Certains plans Medicaid peuvent exiger que ceux qui se dirigent vers un traitement de toxicomanie pour la première fois essaient d’abord un traitement ambulatoire.

Le traitement ambulatoire est facilité dans un centre de réadaptation, un cabinet médical ou un hôpital et offre certaines des mêmes méthodes que le traitement hospitalier, mais à une échelle moins intensive. Les participants fréquentent généralement les programmes ambulatoires un certain nombre de jours par semaine pendant deux à trois heures à la fois.

Les plans Medicaid peuvent fournir une couverture pour un certain nombre de services ambulatoires, tels que le conseil, la thérapie, les groupes de soutien et les programmes de maintien des médicaments avec la buprénorphine (Suboxone) ou la méthadone. Comme pour les autres services, le montant de la couverture et les conditions d’admissibilité varient selon le plan Medicaid de chaque État.

Certains programmes ambulatoires peuvent être couverts à un taux plus élevé que d’autres. Par exemple, les programmes ambulatoires intensifs (IOP) et les programmes d’hospitalisation partielle (PHP) fournissent une forme de traitement similaire en intensité à l’hospitalisation, mais à un coût considérablement réduit. Cela augmente les chances de couverture Medicaid pour ces programmes.

Traitement assisté par médicaments (MAT)

De nombreuses personnes en traitement de la toxicomanie ont besoin d’une certaine forme de médicaments pour atténuer les envies et autres symptômes de sevrage et les aider à rester dévouées pendant les premières étapes du rétablissement. Cette forme de traitement est connue sous le nom de traitement assisté par médicaments (MAT).

La couverture Medicaid pour le traitement assisté par médicaments varie également selon le plan de l’État, car certains plans peuvent ne pas le couvrir du tout, tandis que d’autres peuvent le couvrir pendant un certain temps avec des directives strictes.

Par exemple, certains plans Medicaid de l’État ne couvrent les doses quotidiennes de méthadone qu’après qu’un individu ait été traité à la méthadone pendant au moins 30 jours.

Utiliser votre plan Medicaid pour couvrir le traitement de la dépendance

Si vous voulez utiliser votre plan Medicaid pour couvrir le traitement de la dépendance à la drogue ou à l’alcool, il est important de prendre en compte certains facteurs clés.

Premièrement, assurez-vous de choisir un centre de désintoxication qui accepte Medicaid. Tous les centres de traitement ne se conforment pas à la couverture Medicaid, et il vaut mieux savoir avant de se rendre en cure si le centre de désintoxication que vous envisagez accepte votre plan.

Parlez d’abord à un spécialiste du traitement ou à votre prestataire Medicaid pour vous assurer que vous avez tout en place avant de vous rendre en cure. Cela peut inclure l’obtention d’une évaluation d’un fournisseur de soins primaires (PCP) ou la mise en ordre des documents nécessaires.

Quoi que ce soit, il est utile d’avoir tous les facteurs en place avant de commencer le traitement. Trouver comment payer le traitement de la toxicomanie en utilisant Medicaid apportera un certain soulagement financier et atténuera une partie de l’inquiétude associée à l’entrée en traitement.

Questions à poser avant d’utiliser Medicaid pour payer la réadaptation

Entrer dans un traitement de toxicomanie peut être la meilleure décision que vous prenez pour votre vie et votre rétablissement. Mais, cela peut aussi venir avec certaines préoccupations compréhensibles.

L’un des plus grands facteurs qui empêchent les gens d’entrer dans un programme de traitement de l’alcoolisme et de la toxicomanie est le coût. Si vous utilisez votre plan Medicaid pour payer le traitement, vous pouvez alléger la plupart ou la totalité de ces coûts.

Cependant, il y a quelques questions que vous devez vous préparer à poser à un spécialiste du traitement, à un fournisseur de soins ou à un fournisseur d’assurance avant le début du traitement.

De cette façon, vous n’aurez pas de coûts ou de frais cachés, vous saurez exactement ce que vous êtes censé payer et vous pourrez avoir le fardeau financier du paiement du traitement de la toxicomanie levé.

Les questions à poser lors de l’utilisation de votre plan Medicaid pour payer la réadaptation comprennent :

• Mon plan Medicaid couvre-t-il la réadaptation des drogues en hospitalisation ? Si oui, quelle est la durée du séjour couverte ?
• Mon plan Medicaid couvre-t-il la désintoxication des drogues et de l’alcool ? Si oui, les médicaments sont-ils également couverts ?
• Mon plan couvre-t-il le traitement assisté par médicaments ou le maintien des médicaments ?
• Pour des soins continus, mon plan Medicaid couvre-t-il les services ambulatoires ? Quels types ?
• Quelle est ma responsabilité : quels sont mes copays, primes ou franchises, le cas échéant ?
• Dois-je effectuer une évaluation clinique pour prouver la nécessité médicale ?
• Quels sont les documents que je dois envoyer à mon prestataire Medicaid avant d’aller en cure de désintoxication ?

Conditions d’admissibilité à Medicaid

Medicaid a des conditions d’admissibilité très spécifiques.

En général, Medicaid est disponible pour les personnes qui sont en dessous d’un certain niveau de revenu qui sont également :

• parents
• femmes enceintes
• jeunes ou adolescents de moins de 19 ans
• personnes âgées de 65 ans ou plus

Alors que la plupart des États exigent que les personnes recevant Medicaid soient à la fois à faible revenu et répondent à l’une des exigences ci-dessus, certains États fournissent une couverture Medicaid à toutes les personnes qui répondent aux exigences de revenu.

Pour être considéré comme à faible revenu, le revenu total du ménage d’un individu doit être inférieur au niveau de pauvreté fédéral (FPL) tel que déterminé par la Loi sur les soins abordables. Cependant, un individu peut toujours être admissible à recevoir Medicaid au-dessus du niveau de pauvreté fédéral s’il se situe dans une certaine tranche de revenus.

Pour savoir avec certitude si vous êtes admissible à la couverture Medicaid, parlez à un spécialiste du traitement ou à un fournisseur Medicaid de l’État des conditions d’admissibilité dans votre État.

Plans Medicaid par État

Medicaid est à la fois financé par le gouvernement fédéral et par les États, de sorte que chaque État a ses propres lignes directrices pour la couverture Medicaid. Bien que le plan d’assurance soit connu au niveau national sous le nom de Medicaid, certains États lui donnent des noms alternatifs.

Voici une liste des plans d’assurance Medicaid par État :

• Alabama : Medicaid
• Alaska : DenaliCare
• Arizona : Arizona Health Care Cost Containment System (AHCCCS)
• Arkansas : Medicaid
• Californie : Medi-Cal
• Colorado : Health First Colorado
• Connecticut : HUSKY Health
• Delaware : Diamond State Health Plan
• Floride : Programme de soins gérés Medicaid à l’échelle de l’État
• Géorgie : Medicaid
• Hawaii : Med-QUEST
• Idaho : Medicaid
• Illinois : Programme d’assistance médicale
• Indiana : Hoosier Healthwise ; Hoosier Care Connect ; M.E.D. Works ; Healthy Indiana Plan (HIP) ; Medicaid traditionnel
• Iowa : IA Health Link
• Kansas : KanCare
• Kentucky : Medicaid
• Louisiane : Healthy Louisiana (anciennement Bayou Health)
• Maine : MaineCare
• Maryland : Assistance médicale
• Massachusetts : MassHealth
• Michigan : Assistance médicale (MA)
• Minnesota : Assistance médicale (MA) ; MinnesotaCare
• Mississippi : Mississippi Coordinated Access Network (MississippiCAN)
• Missouri : MO HealthNet
• Montana : Medicaid
• Nebraska : Heritage Health
• Nevada : Medicaid
• New Hampshire : Assistance médicale
• Nouveau Jersey : NJ FamilyCare
• Nouveau Mexique : Centennial Care
• New York : Medicaid Managed Care
• Caroline du Nord : NC Medicaid
• Dakota du Nord : Medicaid
• Ohio : Medicaid
• Oklahoma : SoonerCare
• Oregon : Oregon Health Plan
• Pennsylvanie : Assistance médicale (MA)
• Rhode Island : Medicaid ; assistance médicale (MA)
• Caroline du Sud : Healthy Connections
• Dakota du Sud : Medicaid
• Tennessee : TennCare
• Texas : Medicaid
• Utah : Medicaid
• Vermont : Green Mountain Care
• Virginie : Medicaid
• Washington : Apple Health
• Washington D.C. : Medicaid ; DC Healthy Families (Health Care Alliance)
• Virginie occidentale : Medicaid
• Wisconsin : ForwardHealth ; BadgerCare
• Wyoming : Equality Care

Trouver un centre de réadaptation qui accepte Medicaid

L’utilisation de l’assurance pour payer un traitement contre l’alcoolisme ou la toxicomanie peut sembler déroutante et frustrante, mais cela ne doit pas être un processus complexe. L’assurance peut aider à réduire ou à éliminer le coût du traitement de la dépendance, ce qui atténue l’une des plus grandes préoccupations de la plupart des individus au sujet de l’entrée dans la guérison.

Si vous ou un proche envisagez d’entrer dans un traitement de la dépendance et que vous vous inquiétez du coût, ne laissez pas cette inquiétude vous empêcher de commencer votre nouvelle phase de vie sobre. Contactez un spécialiste du traitement aujourd’hui pour en savoir plus sur les centres de réadaptation qui acceptent Medicaid et sur vos options de traitement.

Écrit par la rédaction d’Addiction Resource

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