Se rendre à une chirurgie buccale peut être effrayant ou accablant, surtout si vous êtes jeune ou si vous n’avez jamais subi d’intervention chirurgicale auparavant. Souvent, il est simplement plus confortable d’être sous sédatif ou endormi lorsque vous subissez une intervention de chirurgie buccale telle que l’extraction des dents de sagesse. En outre, de nombreuses interventions chirurgicales complexes pratiquées par les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux nécessitent que le patient bénéficie d’une sédation profonde ou d’une anesthésie générale.
Mais quelle est la différence entre sédation et anesthésie ? Beaucoup de gens ne comprennent pas la différence et beaucoup ne comprennent pas non plus qu’il existe plusieurs niveaux de sédation. Lorsque vous entendez les gens parler de s’endormir pour votre extraction dentaire, cela ne signifie pas nécessairement la même chose pour tout le monde, de même que tous les prestataires de soins dentaires ne peuvent pas fournir le même niveau de » sommeil » pour la procédure.
Comment la sédation et l’anesthésie générale sont-elles différentes ?
Premièrement, l’anesthésie peut se référer à l’anesthésie locale ou à l’anesthésie générale. L’anesthésie locale est essentiellement le médicament anesthésiant que nous injectons directement dans la zone qui va subir l’opération. Il gèle la zone de sorte que vous ne ressentez pas de douleur. Chaque intervention de chirurgie buccale nécessitera une anesthésie locale.
L’anesthésie générale consiste à » être endormi » pour votre opération. Vous serez complètement inconscient pendant l’intervention.
Lorsque nous parlons de sédation et d’anesthésie générale, il est utile de penser aux niveaux de conscience sur un spectre. À une extrémité du spectre, vous avez un scénario où le patient est complètement éveillé, sans sédation et totalement lucide. Alors qu’à l’autre extrémité, le patient est sous anesthésie générale et est totalement inconscient et ne répondra à aucune stimulation. La sédation se situe quelque part entre les deux.
Sédation
La sédation est communément appelée soins d’anesthésie sous surveillance. Elle est recommandée par votre dentiste lorsqu’il pense que votre intervention nécessite un agent supplémentaire pour vous rendre plus confortable, en plus de l’anesthésie locale. Elle vous aidera à être plus à l’aise et détendu pour votre chirurgie buccale.
La sédation est le plus souvent réalisée au cabinet d’un chirurgien buccal et maxillo-facial. Nous en pratiquons tous les jours. Il existe différents types de sédation. Contrairement à la plupart des dentistes généralistes, les spécialistes en chirurgie orale peuvent fournir tous les types de sédation. Les formes plus profondes de sédation sont bénéfiques si vous êtes anxieux, ou mal à l’aise à l’idée de garder la bouche ouverte pendant une période prolongée, ou si vous avez un réflexe nauséeux sensible, ou si vous devez subir une intervention chirurgicale invasive, comme l’extraction des dents de sagesse.
Le niveau de sédation dont vous avez besoin dépend de nombreux facteurs, notamment le type d’intervention, la façon dont votre corps réagit à l’anesthésie, votre âge et vos conditions médicales, ainsi que vos habitudes de santé.
Il existe trois niveaux de base de sédation – minimal, modéré et profond. La sédation minimale vous aide à vous détendre mais vous serez probablement éveillé. Vous serez en mesure de répondre facilement aux stimulations verbales et physiques. La sédation minimale est souvent obtenue à l’aide de médicaments oraux ou de gaz hilarant. La plupart des dentistes généralistes peuvent fournir une sédation minimale. Elle peut ne pas être adéquate si vous avez besoin de procédures dentaires invasives telles que des extractions de dents de sagesse.
La sédation modérée est celle où vous vous sentez encore plus somnolent et où vous pouvez même vous endormir pendant la procédure. Vous pouvez ou non vous souvenir d’une grande partie de la procédure. Il peut être plus difficile de vous réveiller. Pour ce faire, on utilise généralement des médicaments par voie intraveineuse (un ou deux médicaments). Votre dentiste a besoin d’une formation spéciale pour réaliser ce type de sédation.
La sédation profonde est comme une sédation crépusculaire où vous vous sentez très rêveur et allez vous endormir. Vous n’êtes pas totalement inconscient, mais il serait plus difficile de vous réveiller. Vous ne répondez pas aux stimulations verbales et physiques aussi facilement qu’avec une sédation modérée. Vous dormirez pendant toute la durée de l’intervention et vous en garderez peu de souvenirs. Cette technique est généralement recommandée pour les interventions de chirurgie buccale plus complexes, telles que les extractions de dents de sagesse ou d’autres extractions difficiles, ou si vous souffrez d’une phobie dentaire importante ou si vous êtes très anxieux.
La sédation profonde nécessite une formation encore plus spécialisée en résidence et l’établissement doit subir une accréditation rigoureuse pour être autorisé à pratiquer la sédation profonde. La plupart des sédations profondes ne sont pratiquées que par des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux dans la communauté dentaire.
Anesthésie générale
Il existe des scénarios où votre chirurgien buccal peut recommander l’administration d’une anesthésie générale. Celle-ci sera réalisée par un anesthésiste. Les agents impliqués peuvent être par inhalation de gaz ou par des médicaments intraveineux ou une combinaison des deux. Sous anesthésie générale, les patients ne sont pas conscients de la stimulation et de leur environnement et sont incapables de réagir. Les patients ont une perte de conscience totale. Comme pour la sédation, les patients sont surveillés de près tout au long de l’opération pour assurer une administration correcte et sûre de l’anesthésique.
Les installations doivent être spécialement inspectées pour répondre aux directives strictes de l’accréditation de l’anesthésie générale. Notre établissement est l’un des rares établissements dentaires du Lower Mainland à être accrédité pour toutes les formes de sédation ainsi que pour l’anesthésie générale.
Conclusion
La sédation et l’anesthésie de différents types sont très bénéfiques dans toutes sortes de contextes de chirurgie orale. Leur but est que les patients puissent recevoir un traitement invasif confortablement et que le chirurgien buccal puisse effectuer le traitement nécessaire sans obstruction et sans difficulté.
En Colombie-Britannique, le College of Dental Surgeons of BC a créé des lignes directrices et des normes qui permettent la pratique sécuritaire de la sédation et de l’anesthésie. Ces règlements visent à assurer la sécurité des patients. Tous les dentistes ne peuvent pas fournir le même niveau de sédation. Chaque dentiste doit faire une demande pour le niveau de sédation qu’il a l’intention d’administrer. Si vous recevez une sédation pour votre procédure dentaire, vous devez toujours demander à votre dentiste quel niveau de sédation sera administré.
Si vous avez des questions ou si vous avez besoin de plus d’informations, veuillez contacter Pacific Coast Oral and Maxillofacial Solutions!
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