Les règles sont bizarres quand on s’y arrête : une fois par mois, votre corps rejette spontanément sa propre muqueuse utérine dans un accès de nettoyage de printemps. Pour certaines personnes, cependant, cette élimination peut prendre une forme plus inhabituelle : une coulée déciduale, c’est-à-dire que la muqueuse utérine sort d’un seul tenant. Cela peut sembler sortir d’un film d’horreur, mais les experts expliquent à Bustle que si les plâtres déciduaux sont très rares, ils ne sont pas nécessairement le signe de quelque chose de gênant.
Pour comprendre ce qu’est un plâtre décidual, le Dr Lisa Valle M.D, gynécologue-obstétricienne au Providence Saint John’s Health Center, explique à Bustle qu’il faut savoir ce qu’est une décidue. « La décidue est décrite lorsque la muqueuse de l’utérus subit des modifications sous l’influence de la progestérone en vue d’une grossesse pendant la phase sécrétoire du cycle menstruel », explique le Dr Valle. « Une coulée déciduale se produit lorsque toute cette muqueuse est expulsée et sort en un seul gros morceau ressemblant à la forme de la cavité utérine. »
Ceci est en fait très inhabituel. Comme les personnes ayant des règles le savent, habituellement le sang des règles est un peu plus, eh bien, liquide. « Lorsque la muqueuse de l’utérus se détache et passe de l’utérus au vagin, puis jusqu’à l’extérieur, la muqueuse se détache généralement en plusieurs morceaux ou même se détache de l’intérieur de l’utérus à des moments légèrement différents, plutôt que de rester intacte, en un seul gros morceau, et de passer tout en même temps », explique le Dr Karen Duncan, M.D., professeur adjoint au département d’obstétrique et de gynécologie de NYU Langone Health, explique à Bustle.
Le moulage décidual lui-même est essentiellement une réplique parfaite de l’intérieur de votre utérus – car c’est ce qu’il est. « Un moulage décidual a généralement l’air assez sauvage », explique le Dr Duncan. « C’est vraiment juste une combinaison du tissu qui tapissait l’utérus avec un peu de sang et de mucus – le tout en un seul morceau plus grand. »
Les plâtres déciduaux ont des causes variées. « Rarement, les plâtres peuvent se produire avec les pilules contraceptives orales ou le Depo-Provera, explique le Dr Valle. Ils peuvent aussi être le signe d’une grossesse extra-utérine, une condition dans laquelle un ovule fécondé s’implante quelque part en dehors de l’utérus, comme dans les trompes de Fallope. Les grossesses extra-utérines peuvent être assez graves, mais elles sont relativement rares ; elles ne représentent que 2 % de toutes les grossesses déclarées, selon l’American College of Obstetricians & Gynécologues.
Les moulages déciduaux, en revanche, sont extrêmement rares. « Ils ne sont pas couramment mentionnés dans les manuels de gynécologie obstétrique et sont surtout décrits dans de rares études de cas dans la littérature scientifique », explique le Dr Duncan à Bustle. « Le passage d’un plâtre décidual n’indique pas nécessairement un problème urgent, mais lorsqu’une femme passe un plâtre, elle peut ressentir une gêne importante et des crampes douloureuses (comme des crampes menstruelles assez fortes). » Ce n’est pas un signal que vous avez des problèmes ; de grosses crampes sont nécessaires pour que le corps passe tout le plâtre en une seule fois.
Si vous découvrez que vous avez produit un plâtre, vous ne devez pas paniquer – mais vous devez consulter un expert. « Chaque fois qu’une femme a des douleurs sévères ou qui s’aggravent avec ses règles, ou qu’elle laisse passer quelque chose d’étrange par le vagin, je recommande absolument de consulter votre gynécologue », dit le Dr Duncan. C’est particulièrement le cas si vous pensez présenter les signes d’une grossesse extra-utérine, notamment de graves douleurs abdominales, des saignements étranges et, en cas de rupture d’une trompe de Fallope, une douleur intense et soudaine. Aucun autre symptôme ? Il ne s’agit probablement que d’un effet secondaire intéressant et rare – même si vous ne devriez probablement pas mettre de photos sur Instagram.
Experts :
Dr Karen Duncan M.D.
Dr Lisa Valle M.D.
Etudes citées :
Mori, M.., Bogdan, A., Balassa, T., Csabai, T., & Szekeres-Bartho, J. (2016). La decidua – le lit maternel embrassant l’embryon – maintient la grossesse. Séminaires d’immunopathologie, 38(6), 635-649. https://doi.org/10.1007/s00281-016-0574-0
Stoelting-Gettelfinger W. (2010). Une étude de cas et un diagnostic différentiel complet et un plan de soins pour les trois D de la santé des femmes : dysménorrhée primaire, dysménorrhée secondaire et dyspareunie. Journal de l’Académie américaine des infirmières praticiennes, 22(10), 513-522. https://doi.org/10.1111/j.1745-7599.2010.00544.x
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