Mar. 23 —
WEDNESDAY, 15 août (HealthDay News) — Un avortement médicamenteux est peu susceptible d’affecter la santé reproductive future d’une femme, rapporte une nouvelle étude.
La recherche, qui apparaît dans le numéro du 16 août du New England Journal of Medicine. 16 août du New England Journal of Medicine, a révélé que les avortements induits par des médicaments n’augmentent pas plus que les avortements chirurgicaux le risque de grossesse extra-utérine, de fausse couche, de naissance prématurée ou de bébés de faible poids de naissance lors de grossesses futures.
Il existe trois méthodes différentes d’avortement médical : un médicament appelé misoprostol utilisé seul ; le méthotrexate suivi du misoprostol ; et la mifepristone suivie du misoprostol. L’association de la mifepristone et du misoprostol est celle qui est la plus couramment utilisée, selon l’étude. La mifepristone a reçu l’approbation de la Food and Drug Administration américaine pour être utilisée dans l’avortement médical en 2000. En 2004, environ 360 000 femmes américaines avaient eu recours à l’avortement médical, et le recours à l’avortement médical est susceptible d’augmenter, ont écrit les auteurs de l’étude.
Alors que de nombreuses études antérieures ont été menées sur la sécurité à long terme de l’avortement chirurgical, la plupart des études réalisées sur l’avortement médical n’ont évalué que la sécurité à court terme et les effets secondaires liés à l’avortement médical. Peu de recherches ont été menées sur les grossesses ultérieures après un avortement médical, selon le rapport.
Pour l’étude actuelle, les chercheurs se sont tournés vers le Danemark, qui tient un registre national contenant des informations sur l’avortement et les grossesses ultérieures. Les chercheurs ont identifié près de 12 000 femmes qui avaient subi un avortement au premier trimestre pour des raisons non médicales, et qui ont ensuite eu une grossesse ultérieure. Dans ce groupe, 2 710 avaient subi un avortement médical et 9 104 un avortement chirurgical.
Les taux de grossesse extra-utérine lors des grossesses ultérieures étaient de 2,4 % pour l’avortement médical et de 2,3 % pour l’avortement chirurgical. Le taux de fausses couches était de 12,2 pour cent pour le groupe avortement médical et de 12,7 pour cent pour le groupe chirurgical. Les taux de travail prématuré et de bébés de faible poids à la naissance étaient également plus faibles pour le groupe avortement médical par rapport au groupe avortement chirurgical.
Même après ajustement pour l’âge maternel, l’âge gestationnel et le statut socio-économique, les chercheurs n’ont pas trouvé de différence statistiquement significative dans les complications des grossesses futures entre les groupes avortement médical et chirurgical.
« L’avortement médicamenteux à la mifépristone est une option sûre et efficace pour l’interruption précoce de grossesse, et cette étude fournit à Planned Parenthood des informations précieuses pour nos médecins et nos patientes », a déclaré le Dr Vanessa Cullins, vice-présidente des affaires médicales de la Planned Parenthood Federation of America.
« Les données de cette étude montrent aux prestataires de soins de santé et aux femmes que l’avortement médicamenteux se compare très bien à l’avortement chirurgical en termes de sécurité et d’efficacité pour les femmes qui veulent planifier des grossesses saines à l’avenir », a-t-elle ajouté.
« L’interruption médicale de grossesse est définitivement plus facile pour les femmes, et les patients peuvent être rassurés sur le fait qu’elle est sûre et n’est pas expérimentale », a déclaré le Dr. Miriam Greene, obstétricienne et gynécologue au New York University Medical Center.
Mais, a-t-elle ajouté, « les femmes doivent toujours être prudentes et utiliser une contraception et pratiquer une sexualité sans risque. »
Plus d’informations
Pour en savoir plus sur les différences entre l’avortement médical et chirurgical, lisez cet article de l’Université de Californie, San Francisco.
SOURCES : Miriam Greene, M.D., obstétricien/gynécologue, New York University Medical Center, professeur adjoint clinique, obstétrique et gynécologie, New York University School of Medicine, et auteur, Frankly Pregnant : A Candid, Week-by-Week Guide to the Unexpected Joys, Raging Hormones, and Common Experiences of Pregnancy, New York City ; Vanessa Cullins, M.D., M.P.H., vice-présidente, affaires médicales, Planned Parenthood Federation of America ; 16 août 2007, New England Journal of Medicine
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