La ligature des trompes : Une chirurgie contraceptive permanente

Définition

La ligature des trompes, également connue sous le nom de  » ligature des trompes  » ou de  » stérilisation féminine « , est une chirurgie contraceptive permanente. Elle empêche une femme de tomber enceinte et est effective immédiatement après l’intervention.

Description

L’intervention se fait en coupant et en retirant une section des deux trompes, en bloquant de façon permanente les trompes avec différents dispositifs, ou en retirant entièrement les trompes de Fallope. Quelle que soit la méthode, la chirurgie de ligature des trompes dure généralement de 30 à 60 minutes.

• Votre chirurgien pratiquera une, deux ou trois petites incisions dans votre abdomen, autour de la zone du nombril.
• De l’air peut également être pompé dans votre abdomen pour le dilater, ce qui permet à votre chirurgien de voir plus facilement votre utérus et vos trompes de Fallope.
• Parfois, un petit tube avec une minuscule caméra (laparoscope) à son extrémité est inséré dans votre abdomen.
• Les instruments chirurgicaux utilisés pour bloquer ou retirer vos trompes seront insérés par la même incision ou par de petites ouvertures séparées.
• Puis les trompes sont soit clampées avec une petite pince, soit une section est coupée, soit la trompe entière est retirée.

Cette procédure bloque le chemin entre les ovaires de la femme et son utérus. L’ovule ne peut plus atteindre l’utérus pour être fécondé par les spermatozoïdes.

Une femme peut également avoir ses « trompes liées » peu de temps après avoir accouché naturellement. Cela se fait par une petite incision au niveau du nombril. Elle peut également être réalisée lors d’une césarienne.

Risques

• Blocage incomplet des trompes
• Grossesse résultant d’un blocage incomplet des trompes
• Risque accru de grossesse extra-utérine (tubaire) si vous tombez enceinte après l’intervention
• Des problèmes comme les kystes tubaires si seulement un morceau de la trompe est retiré mais que le reste reste dans le corps
• Les blessures aux organes et tissus environnants causées par les instruments chirurgicaux

Raisons de se faire ligaturer les trompes

La ligature des trompes est principalement pratiquée sur une femme qui est absolument certaine de ne pas vouloir avoir d’enfants à l’avenir.

Elle est également pratiquée pour les femmes qui ne veulent plus d’enfants et qui désirent diminuer le risque de cancer des trompes et des ovaires dans le futur, que leur famille ait ou non des antécédents de cancer des ovaires. Dans ces cas, la patiente subira l’ablation de l’ensemble de ses trompes afin de diminuer son risque de développer un cancer des ovaires et des trompes plus tard dans sa vie.

Et si je change d’avis ?

Il est possible d’inverser une ligature des trompes mais c’est une chirurgie majeure qui ne fonctionne pas toujours, qui est rarement couverte par les assurances et qui n’est pas recommandée.

Certaines femmes choisissent de se faire  » ligaturer les trompes  » et regrettent ensuite cette décision. Comme cette procédure est une forme permanente de contrôle des naissances, elle n’est pas recommandée si vous cherchez quelque chose à court terme. Il est important de s’assurer que c’est quelque chose que vous voulez vraiment et que vous savez que vous ne voulez pas d’enfants à l’avenir. Vous ne devriez pas vous faire « ligaturer les trompes » si vous n’êtes pas sûre de la décision ou si vous pensez que vous pourriez vouloir avoir d’autres enfants à l’avenir.

Parfois, avec une chirurgie majeure, il est possible de restaurer la capacité d’une femme à tomber enceinte, mais ce n’est toujours pas garanti. Si une femme finit par regretter sa ligature des trompes et décide qu’elle veut avoir d’autres enfants, une alternative à l’inversion de la ligature des trompes est la fécondation in vitro (également appelée FIV).

Prognostic

Généralement, la majorité des femmes n’ont aucun problème après une chirurgie de ligature des trompes. Vous n’aurez pas besoin d’autres tests pour confirmer que vous ne pouvez pas tomber enceinte si l’intervention est effectuée peu de temps après un accouchement par voie vaginale, effectuée en même temps qu’une césarienne ou effectuée par laparoscopie.