[Vertigo, una patente di guida con e senza permesso di guidare: Are the Current Guidelines Justified?]

Questo articolo discute criticamente le attuali linee guida di valutazione valide dal 2014 che devono essere applicate per determinare l’attitudine alla guida dei pazienti con vertigini e disturbi dell’equilibrio (nel documento ufficiale chiamato “disturbi del senso dell’equilibrio”). Con tutto il rispetto per il meticoloso lavoro della commissione di esperti che ha stabilito le linee guida – di cui non si conoscono altri esempi – consideriamo imperativa la loro revisione. Sulla base della nostra esperienza pluriennale nel Centro tedesco per le vertigini e i disturbi dell’equilibrio della LMU di Monaco di Baviera, riteniamo che queste restrizioni siano troppo rigide e che gli intervalli senza vertigini richiesti siano troppo lunghi. Le linee guida ora stabiliscono quanto segue per i conducenti con una patente di guida di gruppo 1 (“privato”):1) I pazienti con la malattia di Meniere (attacchi senza prodromi) non devono avere attacchi per 2 anni prima che sia possibile guidare di nuovo un’auto.2) I pazienti con emicrania vestibolare senza prodromi non devono aver avuto attacchi per 3 anni.Le seguenti disposizioni valgono per i conducenti con una patente di guida del gruppo 1 e del gruppo 2 (“conducente professionista”):3) I pazienti con vestibolopatia bilaterale di regola sono considerati inabili alla guida, allo stesso modo4) Anche i pazienti con forme vestibolari centrali di vertigine, ad esempio disturbi oculomotori come le sindromi da nistagmo in basso e in alto, sono di regola considerati inabili alla guida.5) I pazienti con forme funzionali (psicogene) di vertigini (ad esempio, vertigini posturali fobiche) che hanno una patente di guida del gruppo 1 sono considerati disabili alla guida se le vertigini si verificano durante la guida. Quelli con una patente di guida di gruppo 2 sono in generale considerati come disabili alla guida. Tuttavia, molti pazienti con vertigini episodiche o croniche hanno sintomi così lievi che la loro idoneità alla guida non è compromessa in modo rilevante o se hanno un attacco, sono in grado di smettere di guidare in modo controllato. Al contrario, le restrizioni su altre malattie che sono accompagnate da attacchi di disturbi della cognizione e della coscienza come le epilessie sono meno severe. A seconda del tipo di attacco o della sua causa scatenante, l’intervallo senza attacchi per questi pazienti con una patente di guida del gruppo 1 va da 3 mesi a 1 anno, anche se chiaramente non sono in grado di guidare durante un attacco.