Umor vitreo e galleggianti oculari

L’umor vitreo è una sostanza chiara simile a gel che è composta principalmente da acqua e dà all’occhio la sua forma.

Funzione dell’umor vitreo

La luce entra nell’occhio attraverso la cornea, la pupilla e il cristallino, e viene poi trasmessa attraverso l’umor vitreo alla retina.

Riempie lo spazio tra il cristallino e la retina (80% del volume del bulbo oculare) che riveste la parte posteriore dell’occhio e aiuta a mantenere la retina in posizione premendola contro la coroide. Lo spazio che riempie è chiamato corpo vitreo.

Cosa provoca i Floaters?

Ci sono milioni di fibre sottili nell’umor vitreo. Queste fibre si attaccano alla superficie della retina.

Con l’età,

il vitreo si restringe e

diventa più liquido.

Mentre si restringe, queste fibre che sono attaccate alla retina si staccano dalla superficie della retina e si separano dalla retina. L’umore acqueo, il fluido nella parte anteriore dell’occhio, viene continuamente reintegrato. Tuttavia, il gel nel corpo vitreo non lo è. Pertanto, se i detriti di queste piccole rotture nella retina entrano nell’umor vitreo, vi rimangono.

Questi detriti o minuscoli granelli di tessuto sono chiamati galleggianti. Possono sembrare punti, polvere, ragnatele o stringhe nella tua visione. In realtà stai vedendo l’ombra di questi detriti quando la luce viene proiettata sulla retina.

Possono essere fastidiosi e interferire con la lettura. Tuttavia, la maggior parte degli oftalmologi li considera innocui e un normale segno di invecchiamento. I floaters nell’occhio possono essere una parte innocua e normale dell’invecchiamento o il segno di una condizione oculare più seria.

Trattamento della degenerazione maculare e i floaters

“Le siringhe usate per iniettare agenti anti-VEGF non sono progettate per la somministrazione intravitreale. È stato riportato che alcune di esse rilasciano goccioline di silicone che possono potenzialmente causare “floaters” che ostruiscono la visione del paziente.49 Uno studio recente suggerisce che il rischio di goccioline di silicone aumenta con alcune marche di siringhe e con il movimento della siringa.55,56

Tra le siringhe disponibili negli Stati Uniti, l’olio di silicone è stato rilasciato maggiormente da Terumo 0,5 mL e BD Ultra-Fine 0,3 mL, e meno da BD Tuberculin 1 mL e Exel 0,3 mL.55″

Rassegna delle opzioni di trattamento della Degenerazione Maculare Neovascolare Legata all’Età

Diversi lettori hanno condiviso la loro esperienza con i floaters oculari dopo le iniezioni oculari. Potete leggerli qui:

Galleggianti della vista a seguito di iniezioni di degenerazione maculare

Distacco posteriore del vitreo (PVD)

Un distacco posteriore del vitreo (PVD) è una condizione comune vista in persone di 60 anni e più e sempre più comune dopo gli 80 anni. Questo distacco è di solito il risultato di normali cambiamenti legati all’età nel gel vitreo in cui il gel si restringe e si separa dalla retina.

Può anche derivare da una lesione oculare o da un’infiammazione causata da un intervento chirurgico o da una malattia. Con l’età, il gel vitreo al centro dell’occhio comincia a cambiare. Parti del gel si restringono e perdono fluido.

Quando questi cambiamenti fanno sì che il gel vitreo si restringa improvvisamente e si separi dalla retina, si parla di distacco posteriore del vitreo.

Il distacco posteriore del vitreo di solito non causa problemi, ma può aumentare il rischio di un distacco della retina o talvolta causare lacerazioni nella retina.

Nei punti in cui il gel vitreo è fortemente attaccato alla retina, il gel può tirare così forte sulla retina da strapparla. La lacerazione permette poi al fluido di raccogliersi sotto la retina e questo può portare ad un distacco della retina. I sintomi principali della PVD sono un

aumento improvviso del numero di nuovi floaters e

flashes of light.

Un aumento improvviso del numero di floaters è un sintomo di un distacco posteriore del vitreo. Se una persona ha un PVD in un occhio, ha un rischio maggiore di averne uno nell’altro occhio. Questo era vero per mio marito. Ha avuto un PVD nell’occhio sinistro e un anno dopo un altro nell’occhio destro.

È importante far controllare ed esaminare immediatamente questi sintomi. Un cambiamento improvviso in questi sintomi potrebbe essere un segnale di avvertimento di una lacerazione o di un distacco della retina.

I lampi di luce e i fastidiosi floaters dovrebbero diminuire dopo circa un mese. Alcuni oculisti raccomandano che il paziente eviti le attività fisiche per la prima settimana o due dopo il PVD.

Sintomi dello strappo retinico

Vedere i floaters e i flash è spesso un segno normale dell’invecchiamento. Tuttavia, ci sono volte in cui tali sintomi possono indicare una condizione più seria come una lacerazione della retina.

Quando il gel vitreo si restringe, se lo strattone o la trazione sulla retina è più improvvisa che graduale, si può sviluppare una lacerazione della retina. Quando mio marito è stato visitato da un’oculista generale per la sua PVD, non era sicura che non ci fosse una leggera lacerazione della retina e ha indirizzato mio marito da un medico della retina.

Se il liquido entra nella lacerazione o nel foro, può accumularsi dietro la retina e sollevarla. Quando questo accade la retina si stacca. La retina perde quindi la sua fonte di sangue e di nutrimento, il che si traduce in una grave perdita della vista.

che cos’è un distacco di retina

A volte le fibre vitree possono tirare così forte la retina da creare un foro maculare o portare a un distacco di retina.

Entrambe sono un’emergenza e richiedono che lei contatti immediatamente il suo oftalmologo per una valutazione e un trattamento.

Un foro maculare o un distacco di retina può portare alla perdita permanente della vista se non viene trattato. Se notate:

un aumento improvviso dei floaters o

un aumento dei lampi di luce nella visione periferica

una comparsa di una tenda sul campo visivo

dovete consultare immediatamente un oculista.

L’unico modo per diagnosticare la causa del problema è un esame completo degli occhi con dilatazione.

Se il distacco del vitreo ha portato a un foro maculare o a un distacco della retina, un trattamento precoce può aiutare a prevenire la perdita della vista.

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