Sintomi e cause dell’ipermetropia

Dal Dott. Liji Thomas, MD

Iperopia o ipermetropia, è una condizione oftalmologica, che si presenta come una visione sfocata da vicino, ma chiara da lontano. La maggior parte dei bambini nati a termine sono ipermetropi e questo tende ad autocorreggersi durante i primi 5 anni di vita.

Tuttavia, ben il 10% della popolazione adulta è ipermetrope, e mentre alcune persone possono non avere problemi, altre sì. Mentre non c’è discrepanza nella distribuzione della condizione tra i sessi, è più prevalente nei gruppi etnici nativi e afroamericani e anche negli abitanti delle isole del Pacifico.

Presentazione clinica

Quando c’è un sistema accomodativo che è abbastanza forte da permettere alle immagini chiare di cadere sulla retina, un individuo ipermetrope non sperimenterà l’astenopia (cioè lo sforzo visivo). Questo è di solito il caso nei giovani. Tuttavia, alle estremità inferiori e superiori dello spettro di età (al di fuori di questo gruppo di età, cioè le persone molto giovani e anziane), la riserva accomodativa è più debole. I sintomi sono più inclini a manifestarsi con gradi più alti di ipermetropia.

L’astenopia si presenta con mal di testa, visione offuscata, affaticamento degli occhi e, occasionalmente, visione doppia. Con la diminuzione legata all’età della capacità di vedere chiaramente gli oggetti da vicino, nota anche come presbiopia, si manifesta l’ipermetropia latente.

Altri segni e sintomi che sono presenti negli individui ipermetropi sono gli occhi rossi e l’aumento della lacrimazione. Questi individui possono avere problemi di messa a fuoco e difficoltà nella lettura. Possono strizzare gli occhi o fare smorfie che indicano la presenza di difficoltà di lettura a distanze ravvicinate. Per quanto riguarda la binocularità della loro visione, è diminuita, così come la coordinazione occhio-mano. Tutto sommato, c’è una grande variazione nella presentazione clinica dell’ipermetropia. Alcuni pazienti possono sperimentare tutti i sintomi menzionati, mentre altri possono sperimentarne alcuni o nessuno, anche con un alto grado di ipermetropia.

Eziologia

L’ipermetropia è dovuta ad un errore di rifrazione. La rifrazione è il processo per cui la luce viene piegata mentre passa attraverso la cornea e la lente. La maggior parte della luce è piegata dalla cornea, mentre il resto è piegato dalla lente. Anche il film lacrimale, l’umor acqueo e il vitreo hanno alcune proprietà di rifrazione. Questa luce viene successivamente focalizzata sulla retina e da lì l’immagine viene inviata al cervello attraverso il nervo ottico per l’elaborazione dell’immagine. Si dice che un individuo è ipermetrope quando la luce che entra negli occhi non è focalizzata sulla retina, ma in un punto dietro di essa. Questo errore di rifrazione può essere dovuto a un bulbo oculare troppo corto o a patologie del cristallino o della forma della superficie corneale.

Classificazione

In termini di classificazione, l’ipermetropia può essere divisa in ipermetropia semplice, patologica o funzionale. Le normali variazioni biologiche danno origine all’ipermetropia semplice che può avere un’eziologia refrattiva o assiale. L’ipermetropia patologica, invece, può essere causata da traumi, malattie dell’occhio o malformazioni congenite dell’occhio.

Una perdita di funzione del cristallino o una paralisi dell’accomodazione dà origine all’ipermetropia funzionale. L’ipermetropia è classificata in ipermetropia bassa, moderata e alta per indicare il grado di ipermetropia. Un errore di +2,00 diottrie (D) o meno è considerato come ipermetropia bassa. Tra +2.25 – 5.00 D è considerata ipermetropia moderata e al di sopra di questa gamma è considerata ipermetropia alta.

• https://www.imo.es/en/hyperopia
• https://www.aoa.org/documents/optometrists/CPG-16.pdf

Altre letture

• Tutti i contenuti sull’ipermetropia
• Iperopia (miopiaSightedness)
• Diagnosi e trattamento dell’ipermetropia

Scritto da

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson è un medico di St. Ha conseguito la laurea in medicina (MD) presso l’ospedale universitario di Zagabria. La sua formazione in medicina generale e chirurgia completa la sua laurea in ingegneria biomolecolare (BASc.Eng.) da Utrecht, Paesi Bassi. Durante questa laurea, ha completato una tesi nel campo dell’oncologia presso la Harvard Medical School/Massachusetts General Hospital. Il Dr. Wilson lavora attualmente nel Regno Unito come medico.

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