Il sanguinamento vaginale può verificarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza, dal concepimento fino alla nascita del bambino. Tuttavia l’importanza di questo fatto varia a seconda delle settimane di gestazione in cui si trova la donna. Dobbiamo distinguere tra spotting e sanguinamento.

Il sanguinamento all’inizio della gravidanza

Il sanguinamento all'inizio della gravidanza

Si parla di spotting quando la quantità è così piccola che non copre o bagna un assorbente, può essere rossastra o già marrone (sangue coagulato). Può essere comune all’inizio della gravidanza, è quello che chiamiamo ‘implantation spotting’; a volte si verifica anche dopo il rapporto sessuale, perché la vagina è molto edematosa, e l’attrito può causare un leggero spotting di sangue, misto a flusso (di solito rosa).

Il sanguinamento invece, è maggiore in quantità e rilevanza; è necessario utilizzare assorbenti igienici per evitare di inzuppare i vestiti.

In entrambi i casi è consigliabile informare l’ostetrica o il ginecologo per determinare l’origine del sanguinamento o spotting.

Cause normali di sanguinamento all’inizio della gravidanza

– Coito, edema e secchezza vaginale sono di solito la causa

– Infezione vaginale

– Sanguinamento da impianto nell’utero

– Cambiamenti ormonali

Cause serie di sanguinamento nel primo trimestre

– Minaccia di aborto

– Aborto spontaneo, perdita della gravidanza prima che l’embrione o il feto possa vivere spontaneamente.

– Gravidanza ectopica: la posizione della gravidanza non è nell’utero, ma nelle tube, ovaie? Di solito provoca oltre al sanguinamento molto dolore.

– Gravidanza molare, l’embrione non è formato correttamente.

Nel caso in cui ci sia sanguinamento e la gravidanza vada avanti, la diagnosi che diamo di solito è quella di ‘minaccia d’aborto’, e di solito raccomandiamo un po’ di ritmo; anche riposo relativo, stare lontano dallo stress …. Non fare sesso, perché l’orgasmo provoca contrazioni uterine, non usare lavande e tamponi.

A volte, in alcuni casi la donna può essere incaricata di prendere un farmaco, al fine di mantenere l’utero a riposo. Di solito è il progesterone, un ormone che viene rilasciato durante la gravidanza.

Sanguinamenti molto forti possono richiedere il ricovero in ospedale, ma è raro.

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