Ci sono 3 principali manifestazioni cutanee associate alla malattia di Lyme. Una pubblicazione borreliosi di Lyme cutanea: Guideline of the German Dermatology Society ha alcune immagini eccellenti e discussioni della variabilità e diagnosi differenziale delle manifestazioni cutanee della malattia di Lyme.

Eritema migrante

L’eritema migrante (EM) della malattia di Lyme può assumere molte forme. La più conosciuta è un’eruzione rossa approssimativamente circolare, senza prurito o dolore, che si diffonde lentamente verso l’esterno. Può schiarirsi al centro ed è spesso chiamata eruzione a occhio di bue.

Nota che

  • L’eruzione cutanea non deve essere necessariamente circolare
  • L’eruzione può diventare molto grande (40cm di lato) con bordi diffusi
  • Possono esserci molte eruzioni, non solo uno
  • L’eruzione non è necessariamente nel sito del morso della zecca
  • Negli studi del Regno Unito circa 1 su 3 delle persone non ha visto un’eruzione, ma il numero che lo nota può aumentare con una maggiore pubblicità e consapevolezza.

Immediatamente dopo che una zecca attaccata è stata rimossa dalla pelle, il sito del morso continuerà ad essere un po ‘rosso, forse per qualche giorno – questo non è di per sé un’indicazione della malattia di Lyme. L’EM di solito si sviluppa circa 14 giorni dopo il morso, ma può essere prima o dopo.

Altre immagini con la linea guida NICE

Immagini sul sito web DermIS

Acrodermatitis Chronica Atrophicans (ACA)

Questa è una non comune, colorazione rosso-bluastra e gonfiore, sulle superfici di gambe e braccia, che si sviluppa diversi anni dopo l’infezione. Ha un decorso cronicamente progressivo e alla fine porta ad una diffusa atrofia della pelle nella zona che è stata descritta come “carta di sigaretta come raggrinzimento della pelle”.

C’è spesso associata una neuropatia periferica.

Immagini sul sito DermIS

Linfocitoma di Borrelia

Questo è poco comune in Europa, ed estremamente raro negli USA. Si tratta di una tumefazione solitaria di colore rosso-bluastro, con un diametro fino a qualche centimetro, che si vede più spesso sui lobi delle orecchie o sui capezzoli.

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