Quali sono i sintomi della NAFLD e della NASH?

NaFLD e NASH sono solitamente malattie silenziose con pochi o nessun sintomo. È possibile non avere sintomi, anche se si ha la cirrosi dovuta alla NASH.

Se si hanno sintomi, si può sentire stanchezza o fastidio nella parte superiore destra dell’addome.

Che cosa causa la NAFLD e la NASH?

Gli esperti stanno ancora studiando le cause di queste due malattie. La ricerca suggerisce che alcuni problemi medici possono aumentare la probabilità di avere queste malattie.

Cause della NAFLD

La possibilità di sviluppare la NAFLD, sia la semplice malattia del fegato grasso che la NASH, è maggiore se una persona ha:

    • sovrappeso o obesi
    • insulino-resistenza
    • concentrazioni anormali di grassi nel sangue, che possono includere
      • elevate concentrazioni di trigliceridi
      • concentrazioni anormali di colesterolo: colesterolo totale elevato, colesterolo LDL elevato o colesterolo HDL basso
  • sindrome metabolica o una o più caratteristiche della stessa. La sindrome metabolica è un gruppo di caratteristiche e condizioni mediche legate al sovrappeso e all’obesità. Le persone che hanno la sindrome metabolica hanno maggiori probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 e le malattie cardiache. Gli esperti pensano che la NAFLD possa essere strettamente legata alla sindrome metabolica. I medici definiscono la sindrome metabolica come la presenza di tre o più delle seguenti caratteristiche:
    • grande circonferenza della vita
    • elevate concentrazioni di trigliceridi nel sangue
    • basse concentrazioni di colesterolo HDL nel sangue
    • alta pressione sanguigna
    • elevate concentrazioni di glicemia superiore al normale
  • diabete di tipo 2
  • La ricerca suggerisce anche che alcuni geni possono rendere una persona più probabile di sviluppare NAFLD. Gli esperti continuano a studiare i geni che possono giocare un ruolo in questa malattia.

    Nella NAFLD, le persone hanno un accumulo di grasso nel fegato che non è il risultato del consumo di alcol. Se hai una storia di forte consumo di alcol e di grasso nel fegato, il tuo medico può determinare che hai una malattia alcolica del fegato piuttosto che la NAFLD.

    Cause della NASH

    Gli esperti non sono sicuri del perché alcune persone con NAFLD hanno la NASH e altre hanno un semplice fegato grasso. La ricerca suggerisce che alcuni geni possono giocare un ruolo.

    Le persone con NAFLD hanno maggiori probabilità di avere la NASH se hanno una o più delle seguenti condizioni:

      • obesità, specialmente con un girovita eccessivo
      • pressione alta
      • concentrazioni elevate di trigliceridi o concentrazioni anormali di colesterolo nel sangue
      • diabete di tipo 2
      • sindrome metabolica

      Cause meno comuni di NAFLD e NASH

      Alcune cause meno comuni di NAFLD e NASH sono:

        • disordini che fanno sì che il corpo utilizzi male o immagazzini male il grasso
        • rapida perdita di peso
        • determinate infezioni, come l’epatite C
        • determinati farmaci, come
          • amiodarone (Cordarone, Pacerone)
          • diltiazem
          • glucocorticoidi
          • terapia antiretrovirale altamente attiva
          • metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
          • estrogeni sintetici
          • tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
          • acido valproico
      • esposizione ad alcune tossine

      Uno studio finanziato dal National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ha scoperto che le persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea hanno maggiori probabilità di sviluppare la NAFLD. Sono necessarie ulteriori ricerche sul legame tra rimozione della cistifellea e NAFLD.

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