L’infertilità può essere legata all’HPV?

Si è lavorato molto per capire il legame tra il papillomavirus umano (HPV), l’infezione a trasmissione sessuale (STI) più comune nell’uomo, e vari tipi di cancro. Ceppi particolari di HPV come HPV16 e 18 sono noti per essere la causa principale del cancro cervicale nelle donne.

Oltre al suo ruolo nello sviluppo del cancro, le infezioni da HPV possono influire sulla salute riproduttiva umana. L’infertilità colpisce circa un quinto delle coppie che cercano di concepire in tutto il mondo (3). Gli squilibri ormonali, lo stile di vita e gli stati psicologici sono tutti associati alla funzione riproduttiva (2). Inoltre, i microrganismi come batteri, funghi, virus e parassiti sono anche legati all’alterazione della fertilità sia negli uomini che nelle donne (3). Prove recenti suggeriscono ora anche che alcuni tipi di infezioni da HPV possono influenzare i risultati della fertilità.

Negli uomini, le infezioni da HPV possono causare una contaminazione dello sperma, influenzando la qualità dello sperma (2). Uno studio ha dimostrato che ceppi del virus come il 6, 11, 16, 18, 31 o 33 possono alterare la mobilità dello sperma (2). Inoltre, l’infezione da HPV nel seme diminuisce il numero di cellule di forma normale e aumenta i livelli di anticorpi antisperma (2). Gli studi hanno inoltre dimostrato che l’HPV nello sperma può aumentare la frammentazione del DNA dello sperma (3).

Similmente, nelle donne, le infezioni da HPV possono avere un impatto sulla fertilità così come sulla gravidanza. L’HPV può causare la crescita trofoblastica (1). Può ridurre l’impianto endometriale delle cellule trofoblastiche e causare la rottura pretermine della membrana, aumentando le probabilità di aborti (1;2). Alcuni studi hanno dimostrato che il DNA dell’HPV è stato trovato più negli aborti spontanei che negli aborti volontari delle donne, sostenendo l’idea che il virus può influenzare la perdita della gravidanza. L’infezione è stata anche associata alla causa di difetti alla nascita e alla morte fetale (1).

HPV non solo sembra avere un impatto sugli esiti naturali della fertilità, ma può anche diminuire l’efficacia delle tecnologie di riproduzione assistita (ART). Uno studio ha dimostrato che le donne con infezioni da HPV avevano un tasso di gravidanza inferiore (23,5%) rispetto alle donne senza infezione (57%) attraverso metodi di fecondazione in vitro (IVF) (1). Altri studi hanno anche riportato collegamenti tra l’HPV e il fallimento della FIVET (2), tuttavia, il legame esatto non è chiaro.

Mentre è necessario condurre ulteriori ricerche per comprendere meglio l’impatto dell’HPV sulla fertilità, ci sono forti prove che suggeriscono che i due sono collegati in qualche misura. Poiché le infezioni da HPV in generale non presentano sintomi e scompaiono naturalmente nel corso del tempo, può essere importante monitorare regolarmente le infezioni non solo per individuare il cancro, ma anche per le coppie che cercano di avere un bambino (3).

L’HPV può essere rilevato nelle urine, in particolare nelle urine di primo getto. Novosanis ha sviluppato Colli-Pee, un dispositivo in grado di raccogliere la prima vuota in modo standardizzato e igienico, che potrebbe supportare la rilevazione dell’HPV e migliorare la comprensione del suo legame con l’infertilità.

1. Pereira N, Kucharczyk KM, Estes JL, Gerber RS, Lekovich JP, Elias RT, Spandorfer SD. Infezione da Papillomavirus umano, infertilità e risultati della riproduzione assistita. J Pathog. 2015;2015:578423. doi: 10.1155/2015/578423. Epub 2015 Nov 1. Revisione. PubMed PMID: 26609434; PubMed Central PMCID: PMC4644557.

2. Souho T, Benlemlih M, Bennani B. Infezione da papillomavirus umano e alterazione della fertilità: una revisione sistematica. PLoS One. 2015 May 18;10(5):e0126936. doi: 10.1371/journal.pone.0126936. eCollection 2015. Revisione. PubMed PMID: 25992782; PubMed Central PMCID: PMC4436317.

3. Xiong YQ, Chen YX, Cheng MJ, He WQ, Chen Q. Il rischio di infezione da papillomavirus umano per anomalie di fertilità maschile: una meta-analisi. Asian J Androl. 2018 Sep-Oct;20(5):493-497. doi: 10.4103/aja.aja_77_17. PubMed PMID: 29623908; PubMed Central PMCID: PMC6116676.