Insufficienza renale

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Influenza renale acuta sopra l’insufficienza renale cronica

L’insufficienza renale acuta può verificarsi sopra l’insufficienza renale cronica. Questa è chiamata insufficienza renale acuta-cronica (AoCRF). La parte acuta della AoCRF può essere reversibile e l’obiettivo del trattamento, come nella ARF, è quello di riportare il paziente alla funzione renale di base, che è tipicamente misurata dalla creatinina sierica. Sia l’AoCRF che l’ARF possono essere difficili da distinguere dall’insufficienza renale cronica se il paziente non è stato seguito da un medico e se non sono disponibili esami di base (cioè, precedenti esami del sangue) per il confronto.

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Lo stato in cui c’è insufficienza renale totale o quasi totale e permanente è chiamato malattia renale allo stadio finale. Le persone con questo tipo di malattia devono sottoporsi a emodialisi, dialisi o un triplo trapianto per sostenere la vita.

Uso del termine uremiaModifica

Prima degli albori della medicina moderna, l’insufficienza renale poteva essere definita come malattia renale uremica. Uremia era il termine usato per descrivere la contaminazione del sangue con l’urina. A partire dal 1847, questo termine è stato usato per descrivere il deflusso anormale di urina, ora noto come oliguria, che si pensava fosse causato dall’urina contaminata dal sangue a causa della sua raccolta attraverso l’uretra.

L’accumulo di urea nel sangue può produrre sintomi come: anoressia, malessere, vomito e mal di testa.

Cause dell’insufficienza renaleModifica

Negli Stati Uniti, ogni anno a circa 80.000 persone viene diagnosticata un’insufficienza renale. È una condizione grave in cui i reni non riescono a ripulire i rifugi del corpo. L’insufficienza renale è lo stadio finale del lento deterioramento dei reni, un processo noto come nefropatia.

Il diabete mellito è la causa più comune di insufficienza renale, rappresentando più del 40% dei nuovi casi. Anche quando i farmaci e la dieta possono controllare il diabete, la malattia può portare a malattie renali e insufficienza renale. La maggior parte dei diabetici non sviluppa una malattia renale abbastanza grave da causare un’insufficienza renale. Ci sono circa 16 milioni di diabetici negli Stati Uniti e di questi, circa 100.000 hanno un’insufficienza renale come risultato del diabete.

Le persone con insufficienza renale devono sottoporsi alla dialisi ma non sempre. Questo processo sostituisce alcune delle funzioni di filtraggio del rene, o un trapianto di rene per ricevere un rene da un donatore sano. La maggior parte dei cittadini statunitensi con insufficienza renale ha diritto a cure finanziate a livello federale. Nel 1997, il governo federale degli Stati Uniti ha speso circa 11,8 miliardi di dollari per la cura dei pazienti con insufficienza renale.

I neri americani, i nativi americani e le persone di discendenza ispanoamericana soffrono di diabete, malattie renali e insufficienza renale a un tasso superiore alla media. Gli scienziati non potevano spiegare completamente l’interazione dei fattori che portano alla nefropatia diabetica. Tra questi fattori ci sono l’ereditarietà, la dieta e altre condizioni, come la pressione alta. Va notato che l’alta pressione sanguigna e gli alti livelli di glucosio nel sangue aumentano il rischio che un diabetico soffra di insufficienza renale.

Una causa tipica di insufficienza renale nei bambini è la sindrome emolitico-uremica (HUS), una malattia causata dal batterio Escherichia coli O157:H7 (HUS o Escherichia coli emorragico enterico) che può causare la morte o provocare danni ai reni, danni neurologici o pressione alta.

RiferimentiModifica

• National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC)

Note

Vedi ancheModifica

• Dialisi renale
• Dialisi peritoneale
• Emofiltrazione
• Emodiafiltrazione
• Trapianto di rene

Link esterniModifica

• Medline Health Interactive Tutorial on Renal Failure (Utilizza grafica animata e tutorial può essere ascoltato)
• Dialisi peritoneale Dialisisperitoneale.org Pagina dedicata alla diffusione di informazioni sulla dialisi peritoneale a domicilio.