Il tappo cervicale: efficacia come contraccettivo

Abstract

PIP: Il tappo cervicale è stato ampiamente utilizzato come metodo di barriera del controllo delle nascite in Inghilterra e in Europa per la maggior parte di questo secolo, ma non è stato generalmente disponibile negli Stati Uniti. Gli infermieri e le infermiere ostetriche del Childbearing Childrearing Center dell’Università del Minnesota hanno iniziato a offrire il cappuccio cervicale come opzione di controllo delle nascite nel maggio 1980. Il cappuccio cervicale agisce come una barriera contraccettiva meccanica impedendo il passaggio dello sperma attraverso l’os cervicale nell’utero, impedendo così la successiva fecondazione dell’ovulo. Come per il diaframma, la massima protezione si ottiene con una combinazione di barriere meccaniche e chimiche: il cappuccio impedisce l’inseminazione diretta, mentre lo spermicida distrugge la mobilità dello sperma che si fa strada oltre il bordo del cappuccio. Questo studio esamina l’efficacia e la soddisfazione del cappuccio cervicale in 76 donne che lo hanno applicato per un periodo di 1 anno. Il cappuccio è efficace all’80,4% secondo il Pearl Index e l’89% delle donne sono soddisfatte dell’uso del cappuccio. C’è un tasso di continuazione del 51% su un periodo di 1 anno. Il tappo cervicale sembra avere un tasso di contraccezione soddisfacente se confrontato con altri metodi di barriera e le donne sono abili nel suo utilizzo. Un dato significativo è che la maggior parte delle gravidanze si verifica nei primi 3 mesi di utilizzo del cappuccio. Le carenze dell’indice Pearl possono essere implicate nel tasso di gravidanza più alto del previsto del cappuccio cervicale. I problemi dell’utente associati al cappuccio cervicale includono gonfiore, crampi e odore. Un tasso di interruzione del 27% per il cappuccio cervicale non è sproporzionato rispetto ad altri metodi di barriera. Storicamente, le opzioni nella contraccezione sono state limitate. Le infermiere hanno spesso provato personalmente e professionalmente questa frustrazione. Mentre il cappuccio cervicale non è l’opzione per molte donne, fornisce ad alcune una scelta tra i metodi di barriera. Dati statistici accurati e completi permetteranno alle donne di scegliere meglio un metodo contraccettivo. Questi dati preliminari indicano un effetto contraccettivo simile al diaframma vaginale e un tasso di continuazione del metodo altrettanto soddisfacente.