I letti ICU sono diversi dagli altri letti d’ospedale? Specifiche e caratteristiche

I letti ICU sono usati nelle unità di cura intensiva (ICU), conosciute anche come unità di cura critica (CCU) o unità di terapia intensiva (ITU). Queste unità specializzate forniscono trattamenti e cure a persone gravemente malate.

Ogni paziente ha uno o due infermieri dedicati ed è sotto costante monitoraggio. Apparecchiature aggiuntive, come ventilatori o tubi per l’alimentazione, sono spesso utilizzati per sostenere le esigenze di assistenza ad alta dipendenza.

Queste attrezzature specialistiche non sono comuni negli altri reparti ospedalieri. Ma i letti sono necessari in tutti gli ospedali. Quindi, in cosa differiscono i letti ICU dai letti ospedalieri standard usati nei reparti? Questo articolo esamina le caratteristiche e le specifiche dei letti ICU e li confronta con altri letti d’ospedale.

Specifiche dei letti ICU

Tecnicamente, qualsiasi letto usato in un’unità di terapia intensiva sarebbe classificato come un letto ICU. Il nome si riferisce a dove un letto è usato all’interno di un ospedale piuttosto che a un tipo specifico di letto.

E’ lo stesso di come un infermiere potrebbe dire che qualcuno ‘ha bisogno di un letto di cardiologia’ per significare che ha bisogno di essere trasferito in un letto nel reparto di cardiologia.

Department of Health and Social Care Guidelines

Tuttavia, nelle loro Critical Care Unit Planning & Design Notes, il Department of Health and Social Care afferma che ogni posto letto in una ICU dovrebbe includere:

“Un letto elettrico in grado di raggiungere le posizioni di sedia e Trendelenberg, e dotato di un materasso per alleviare la pressione.”

Quindi, queste linee guida specificano tre requisiti per i letti di terapia intensiva:

• Devono essere elettrici – possono essere azionati usando una pulsantiera o un pannello di controllo piuttosto che richiedere al personale medico di riposizionare il letto manualmente.
• Devono offrire funzioni di sedia cardiaca e posizionamento Trendelenberg – queste posizioni facilitano la respirazione e la circolazione per aiutare le funzioni corporee. Leggi di più sulla posizione Trendenlenberg e perché viene usata.
• Può ospitare un materasso per alleviare la pressione – materassi in schiuma o ad aria sostitutivi sono usati per alleviare la pressione. I letti di terapia intensiva devono avere dimensioni appropriate per adattarsi a questi materassi.

4 caratteristiche importanti per i letti di terapia intensiva

Evitando una lunga e dettagliata lista di requisiti per i letti di terapia intensiva, I trust del NHS possono valutare quali letti soddisfano meglio le esigenze dei pazienti e del personale quando effettuano un ordine.

Ma ci sono diverse caratteristiche e funzioni che si dimostrano importanti in un ambiente di cura critica. Come tale, la maggior parte dei letti per terapia intensiva includerà anche le seguenti quattro caratteristiche:

Sgancio CPR

La maggior parte dei medici e degli infermieri di terapia intensiva considerano lo sgancio CPR un elemento essenziale per i letti per terapia intensiva.

Questa funzione permette ai team medici di appiattire la piattaforma del letto con la pressione di un pulsante o di una leva. In caso di emergenza, questo crea rapidamente la superficie piatta e dura necessaria per eseguire la CPR (rianimazione cardiopolmonare).

Pali IV con ganci

I pali IV sono usati per appendere in modo sicuro i fluidi o i farmaci che un paziente deve farsi somministrare tramite una flebo. Di solito hanno 2 o 4 ganci che possono sostenere ciascuno un contenitore di fluido.

Avere un’asta per flebo con ganci multipli è vantaggioso nelle unità di terapia intensiva dove i pazienti spesso richiedono più farmaci contemporaneamente.

Scegliere un letto per terapia intensiva con un’asta per flebo inclusa rende più facile spostare un paziente in caso di emergenza. Invece di dover spostare sia il letto che l’asta per flebo, il personale medico deve concentrarsi solo sullo spostamento di un pezzo di attrezzatura. Questo riduce il rischio di lesioni o danni alla flebo.

Testiera e pediera rimovibili

Letti con testiera e pediera rimovibili, che si bloccano in modo sicuro quando sono in uso, sono spesso preferiti nelle unità di terapia intensiva.

Ci sono due vantaggi chiave in questo design:

• In uno scenario di emergenza, la rimozione della testiera permette al personale medico di stare dietro il paziente. Questo libera più spazio per lavorare intorno al paziente e fornisce un accesso più facile alla testa per sostenere la respirazione.
• È più facile eseguire il posizionamento prono. Questa procedura comporta la rotazione del paziente da sdraiato a faccia in su a faccia in giù.

È stato dimostrato che il posizionamento prona intermittente migliora la respirazione esterna e migliora/previene la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) nei pazienti in cura critica.

Controlli dell’infermiera

I letti d’ospedale elettrici possono avere diverse opzioni per i controlli. Alcuni hanno una pulsantiera per il paziente o controlli per il paziente incorporati nella sponda. Altri hanno una pulsantiera per l’infermiera o controlli infermieristici incorporati nella base della pedana. Spesso, ci sarà una combinazione di comandi disponibili su un singolo letto.

Per i letti di terapia intensiva, avere comandi infermieristici integrati offre diversi vantaggi:

• I comandi infermieristici possono bloccare le funzioni su qualsiasi pulsantiera del paziente. Questo proteggerà da incidenti un paziente vulnerabile che non può azionare il letto da solo.
• Non ci sono fili che possono causare un pericolo di inciampo quando il personale si precipita ad assistere durante un’emergenza.
• Non c’è il rischio che i comandi si perdano. Le unità di terapia intensiva sono luoghi affollati. Se il personale ha bisogno che il letto esegua una funzione, può attivarla immediatamente senza dover individuare una pulsantiera.
• È possibile incorporare accessori per il letto, come le bilance di pesatura. Questo aiuta a monitorare il peso dei pazienti che sono troppo malati per sedersi o stare in piedi per essere pesati.

Letti di terapia intensiva vs. Letti da reparto ospedaliero

Tutte le caratteristiche elencate sopra hanno una cosa fondamentale in comune. Aiutano il personale medico a reagire e a fornire un trattamento più rapido in caso di emergenza.

Questo è cruciale in una terapia intensiva e forse la differenza chiave tra i letti di terapia intensiva e gli altri letti d’ospedale.

Livelli di cura

Nel Regno Unito, tutti gli ospedali classificano i pazienti in base alle loro esigenze di cura. Ecco i diversi livelli di cura utilizzati dai NHS Trusts:

Livello 0 – Pazienti i cui bisogni possono essere soddisfatti attraverso le normali cure di reparto.

Livello 1 – Pazienti a rischio di deterioramento, o quelli recentemente trasferiti dal livello 2/3. I loro bisogni possono essere soddisfatti in un reparto per acuti con qualche consiglio e supporto da parte del team di assistenza critica.

Livello 2 – Pazienti che hanno bisogno di un’osservazione o un intervento più dettagliato. Questo include quelli che richiedono supporto per un singolo sistema d’organo in crisi o cure post-operatorie e quelli che “scendono” dal livello 3.

Livello 3 – Pazienti che richiedono supporto respiratorio avanzato o supporto respiratorio di base più supporto per due o più sistemi d’organo.

Le unità di terapia intensiva si occupano dei pazienti di livello 2 e 3. È più probabile che abbiano esigenze complesse o che si deteriorino improvvisamente e richiedano un intervento immediato da parte del personale medico.

Pertanto, i letti di terapia intensiva devono essere attrezzati per supportare questa risposta rapida.

La maggior parte degli ospedali ha bisogno di letti versatili

Abbiamo visto quali caratteristiche sono particolarmente utili per le unità di terapia intensiva e perché. Ma, in realtà, la maggior parte degli ospedali con cui lavoriamo a Innova vuole letti che siano abbastanza flessibili e versatili da essere utilizzati in diverse aree dell’ospedale.

Negli anni abbiamo fornito centinaia di letti con le caratteristiche sopra elencate a reparti al di fuori delle unità di terapia intensiva. Le emergenze possono verificarsi ovunque, quindi aiuta essere preparati per una risposta rapida.

Inoltre, se le circostanze cambiano e c’è un improvviso aumento di pazienti critici, allora è utile avere a disposizione letti aggiuntivi per facilitare le cure critiche.

Supportare le unità di terapia intensiva attraverso la crisi del COVID-19

L’attuale epidemia di COVID-19 nel Regno Unito ha causato proprio questo. Le unità di terapia intensiva stanno affrontando un aumento della domanda e gli ospedali di tutto il paese hanno bisogno di più letti adatti alla cura critica. Siamo lieti di dire che abbiamo già consegnato i letti tanto necessari ai NHS Trusts in tutta la nazione – compreso l’NHS Nightingale Hospital North West di Manchester.