Contribuenti: Natalie Asmussen & Renad S. Nahhas, PharmD
Aggiornato: 22 marzo 2021

Gli antibiotici dentali per le infezioni dentali sono sempre necessari? Non necessariamente. Ci sono diversi modi per trattare i problemi di salute orale senza antibiotici, compresi i canali radicolari e le otturazioni o l’estrazione dei denti.

Antibiotico per infezioni dentali
Quando un’infezione dentale ha bisogno di antibiotici?

In alcuni casi, tuttavia, gli antibiotici possono salvare la vita. Ma la chiave è prenderli solo quando ne hai bisogno e seguire sempre le istruzioni precise del tuo medico.

Continua a leggere per saperne di più su:

  • Chi può e non può prendere certi antibiotici
  • Dosaggi usuali di antibiotici
  • Quando hai bisogno di antibiotici (e quando non ne hai bisogno)
  • Come fermare la resistenza agli antibiotici

Comuni antibiotici dentali

Ci sono diversi antibiotici usati in odontoiatria per combattere le infezioni, e il tipo di cui hai bisogno dipenderà dal batterio che sta causando l’infezione. Gli antibiotici più comuni usati dai dentisti per le infezioni dei denti sono della famiglia della penicillina, compresa la penicillina e l’amoxicillina.

Altri antibiotici dentali includono metronidazolo, clindamicina, azitromicina ed eritromicina. Questi non sono così comuni in odontoiatria per combattere le infezioni batteriche come la penicillina o l’amoxicillina; tuttavia, possono essere utilizzati se il paziente è allergico agli antibiotici della classe della penicillina.

Quali antibiotici sono usati per l’infezione dei denti?

Gli antibiotici comuni usati per il trattamento delle infezioni dei denti includono penicillina, amoxicillina, metronidazolo, clindamicina e azitromicina. Ora diamo un’occhiata più da vicino.

Penicillina e amoxicillina

La penicillina si riferisce a una classe di antibiotici che comprende la penicillina e l’amoxicillina. Secondo la Mayo Clinic, il dosaggio tipico per adulti e bambini che pesano più di 88 libbre è di 250-500 mg ogni otto ore, o 500-875 mg ogni 12 ore. La quantità e la frequenza dipendono dal tipo di infezione che hai e dalla sua posizione.

Mentre gli antibiotici della classe della penicillina sono gli antibiotici più popolari per le infezioni dentali, alcune persone possono avere allergie. In questo caso, il tuo dentista dovrà prescrivere un altro tipo di antibiotico. Un altro problema con i farmaci della classe della penicillina è che possono non essere sempre efficaci a causa di un uso eccessivo, causando la resistenza dei batteri.

In alcuni casi, per aiutare l’efficacia dell’amoxicillina, i medici prescriveranno anche l’acido clavulanico perché aiuta a impedire ai batteri di distruggere l’amoxicillina.

Metronidazolo

Questo antibiotico è un altro che i medici usano per trattare diversi tipi di infezioni. Non è adatto a tutti i pazienti e di solito non è la prima scelta, ma a volte viene prescritto a persone che sono allergiche alla penicillina.

Clindamicina

Questo è un antibiotico comune utilizzato anche nel trattamento di infezioni batteriche multiple. Sta crescendo in popolarità per le infezioni dentali perché è più conveniente di altre opzioni ed è ampiamente disponibile. C’è anche meno rischio di resistenza batterica, dato che non è usato così frequentemente come la penicillina.

Azitromicina

Questo farmaco funziona fermando la crescita dei batteri, anche nelle infezioni ricorrenti, ed è talvolta prescritto a pazienti che sono allergici alla penicillina.

penicillina vk 500 per l'infezione dei denti
Il tuo dentista ti prescriverà gli antibiotici migliori.

Eritromicina

L’eritromicina è usata per trattare gli ascessi dentali ed è sicura anche per i bambini. Non è l’opzione più popolare, ma per alcuni pazienti, può essere il miglior antibiotico per il trattamento di un dente infetto.

Qual è il miglior antibiotico per il trattamento dell’infezione dentale?

In molti casi, gli antibiotici della classe delle penicilline, compresa la penicillina e l’amoxicillina, sono i migliori antibiotici per l’infezione dentale. Ma questo non significa che queste siano le scelte giuste per tutti! Infatti, gli antibiotici potrebbero non essere ciò di cui hai bisogno anche se hai un’infezione ai denti.

Non dovresti mai prendere un antibiotico senza una prescrizione del tuo dentista o medico. Molte persone prendono antibiotici senza prescrizione, e questo sta portando alla resistenza agli antibiotici nei batteri. Ciò significa che alcune infezioni batteriche non possono più essere trattate con gli antibiotici…il che è un pensiero spaventoso!

Invece degli antibiotici, il vostro dentista può decidere che la cosa migliore da fare è drenare l’ascesso, eseguire un canale radicolare o eventualmente rimuovere il dente infetto.

Detto questo, è più probabile che tu riceva antibiotici per un’infezione dentale quando l’infezione è grave e si sta diffondendo o se sei un individuo con un sistema immunitario indebolito.

Il miglior antibiotico per un’infezione dentale dipenderà dal tipo di batterio che sta causando l’infezione e dalla posizione della tua infezione. Questo perché diverse classi di antibiotici lavorano in modi diversi per combattere i batteri. Questo è uno dei motivi per cui è essenziale prendere l’antibiotico esattamente come prescritto dal tuo dentista fino a quando non hai finito il corso di trattamento prescritto. Il tuo dentista o medico saprà qual è il miglior farmaco da prendere per la tua infezione in base alla tua storia medica e al tipo di infezione.

Quanto tempo ci vuole perché gli antibiotici funzionino per un’infezione dentale?

Puoi iniziare a sentire gli effetti degli antibiotici su un’infezione dentale anche in un solo giorno. Ma solo perché il dolore e il gonfiore sono spariti, non significa che l’infezione sia completamente guarita! I tuoi antibiotici non si prenderanno completamente cura dell’infezione finché non li avrai presi per un periodo di 7-10 giorni, e sempre per la quantità completa di tempo che il tuo dentista ti ha prescritto.

È estremamente importante che tu prenda tutti gli antibiotici che il tuo dentista ti ha prescritto, esattamente come prescritto. Altrimenti, potresti rendere i batteri resistenti agli antibiotici e rendere la tua infezione più difficile da trattare.

Come ottenere gli antibiotici per un’infezione dentale

Puoi ottenere gli antibiotici per un’infezione dentale dal tuo dentista o medico, anche se i dentisti sono preferibili per la loro esperienza con le infezioni dentali. Gli antibiotici non sono disponibili al banco; devi avere una prescrizione medica. A seconda della tua condizione, potresti essere in grado di ottenere le prescrizioni attraverso un consulto dentistico online.

Se hai degli antibiotici avanzati nel tuo armadietto dei medicinali da una vecchia infezione, non dovresti usarli. Per smaltire correttamente gli antibiotici, portali nella farmacia più vicina.

Qual è il miglior antibiotico per l’infezione gengivale?

Antibiotici per l'infezione gengivale
La gengivite avanzata può richiedere antibiotici.

Un’infezione gengivale (parodontite) non trattata può portare a tutti i tipi di problemi come la perdita dei denti degli adulti, danni ai tessuti molli, e un indebolimento dell’osso mascellare. Può essere trattata con antibiotici come l’amoxicillina. Eritromicina, tetraciclina o metronidazolo sono altre opzioni se il paziente è allergico alla penicillina.

Qual è il miglior antibiotico per un mal di denti?

Un mal di denti causato da un’infezione può essere trattato in vari modi a seconda della gravità, della posizione e della salute generale del paziente. Nei casi di infezioni gravi che non possono essere trattate solo con il canale radicolare o l’estrazione del dente, il tuo dentista può prescrivere un antibiotico – di solito amoxicillina, o metronidazolo in caso di allergia alla penicillina.

Puoi prendere la doxiciclina per il mal di denti?

La doxiciclina fa parte della classe degli antibiotici tetraciclina. Non è tipicamente un antibiotico di prima scelta; piuttosto, è riservato alle infezioni più gravi.

Pertanto, la doxiciclina dovrebbe essere presa per il mal di denti solo se il mal di denti è causato da una grave infezione e il tuo dentista te l’ha prescritto.

La doxiciclina può anche essere usata per aiutare a prevenire la rottura del tessuto gengivale e aiutare a ridurre le tasche gengivali in pazienti che hanno malattie gengivali. A quel dosaggio, tuttavia, non tratta le infezioni batteriche.

La doxiciclina per un’infezione dentale non è raccomandata nei bambini sotto i 12 anni perché gli antibiotici della classe delle tetracicline possono causare macchie permanenti sui denti nei bambini. Non è adatto anche per le donne in gravidanza.

Ho bisogno di antibiotici dopo un intervento chirurgico orale?

La maggior parte delle persone non ha bisogno di antibiotici dopo un intervento chirurgico orale. Ci sono alcuni casi in cui il tuo dentista può raccomandarli – per esempio, se hai alcune condizioni cardiache o la cirrosi epatica. Un dentista può anche prescrivere antibiotici per individui con una storia di endocardite infettiva o un sistema immunitario indebolito.

Profilassi antibiotica per lavori dentali

Il tuo dentista può prescrivere antibiotici preventivi per alcuni servizi dentali o prima del trattamento della tua infezione dentale; questa è chiamata profilassi antibiotica. Durante alcuni trattamenti dentali, i batteri che risiedono nella tua bocca possono entrare nel flusso sanguigno, e gli antibiotici profilattici possono prevenire l’infezione.

A chi servono gli antibiotici prima del lavoro dentale?

profilassi antibiotica prima del lavoro dentale
Le persone con condizioni cardiache possono aver bisogno della profilassi.

La maggior parte dei pazienti non ha bisogno di antibiotici prima del lavoro dentale, poiché il sistema immunitario è più che capace di gestire questi batteri. Tuttavia, ci sono alcune persone che possono avere bisogno di antibiotici dopo un intervento chirurgico orale. Questo può includere coloro che hanno avuto o hanno:

  • Condizioni cardiache, inclusi difetti e malattie cardiache congenite
  • Una valvola cardiaca artificiale
  • Un trapianto di cuore
  • Operazione di sostituzione del ginocchio o dell’anca
  • Diabete
  • Cancro
  • Endocardite infettiva

Assicuratevi sempre di condividere la vostra storia medica completa con il vostro medico prima di un intervento chirurgico o dentistico, anche se pensi che non sia rilevante, in modo da sapere se hanno bisogno di prescrivere antibiotici prima o dopo il lavoro dentale.

Antibiotici per i bambini

Gli antibiotici sono sicuri per i bambini finché segui le istruzioni del tuo dentista pediatra e somministri gli antibiotici al tuo bambino esattamente come prescritto. Diamo un’occhiata ad alcune delle linee guida generali come indicato dall’Accademia Americana di Odontoiatria Pediatrica.

Gonfiore facciale con infezione

Per i bambini con infezioni dentali, gli antibiotici della classe della penicillina sono la scelta più popolare, ma il vostro dentista può decidere che antibiotici supplementari come il metronidazolo possono essere necessari se l’infezione è causata da batteri anaerobi, batteri che non richiedono ossigeno e si trovano più comunemente nel tratto gastrointestinale.

Trauma dentale e infezione

Se i denti di tuo figlio più grande si staccano a causa di un trauma, il dentista può prescrivere la tetraciclina. Tuttavia, la tetraciclina può causare lo scolorimento permanente dei denti quando la dentina di un bambino è ancora in formazione, chiamata anche tetraciclina dei denti, quindi ai bambini sotto i 12 anni sarà prescritto qualcos’altro nella maggior parte dei casi, come la penicillina V o l’amoxicillina. Gli antibiotici topici possono anche essere usati per aiutare la guarigione delle gengive.

Malattia parodontale

Ai bambini con malattia parodontale aggressiva possono essere prescritti antibiotici come supplemento ai trattamenti localizzati.

Dosaggio antibiotico dentale

Prendi il dosaggio che ti prescrive il medico agli intervalli prescritti. Puoi vedere alcuni dei dosaggi comuni per gli antibiotici per alcune diverse condizioni di salute orale e infezioni nelle tabelle qui sotto. Tuttavia, queste sono solo per riferimento e non dovrebbero sostituire le istruzioni del tuo medico.

Dosaggio degli antibiotici per le infezioni dei denti

Nome del farmaco Dose per adulti
Amoxicillina 500 mg ogni 8 ore o 1,000 mg ogni 12 ore
Clindamicina 300 mg o 600 mg ogni 8 ore
Azitromicina 500 mg ogni 24 ore per 3 giorni consecutivi
Metronidazolo 500-750 mg ogni 8 ore

Dosaggio antibiotico ascesso dentale

Un ascesso dentale non andrà via da solo, quindi è fondamentale cercare un aiuto professionale se si pensa di averne uno. Il tuo dentista può prescrivere un antibiotico per il trattamento dell’ascesso dentale se l’infezione si è diffusa ai denti vicini, alla mascella o ad altre aree.

Nome del farmaco Dose per adulti
Ampicillina-sulbactam 3 g IV ogni 6 ore
Amoxicillina-clavulanato 875 mg per via orale ogni 12 ore
Penicillina G da 2 a 4 g IV ogni 4-6 ore
Cefoxitina da 1 a 2 g IV
Clindamicina 300 o 600 mg IV o per via orale ogni 6-8 ore
Piperacillina-tazobactam 4.5 g IV ogni 6 ore

Dose per infezioni gengivali

Nome del farmaco Dosaggio per adulti
Metronidazolo 500-750 mg ogni 8 ore
Amoxicillina 500 mg ogni 8 ore o 1,000 mg ogni 12 ore

Resistenza agli antibiotici

I batteri possono sviluppare resistenza agli antibiotici, con conseguente trattamento inefficace. Questo è un problema crescente con l’uso continuo di antibiotici e perché gli antibiotici sono troppo spesso prescritti in eccesso.

Gli antibiotici più comuni prescritti dai dentisti sono amoxicillina, penicillina e metronidazolo, e questi sono quelli con il maggior potenziale di resistenza batterica.

Quando i batteri diventano resistenti ai farmaci, le infezioni sono ancora più difficili da trattare.

Come prevenire la resistenza agli antibiotici

Alcuni dentisti (non tutti) prescrivono spesso antibiotici ai loro pazienti, anche per malattie che non possono essere trattate con gli antibiotici. Per fermare la diffusione di ceppi batterici resistenti ai farmaci, i dentisti dovrebbero prescrivere antibiotici solo per controllare le infezioni locali conosciute, e non solo quando qualche infiammazione è visibile. Inoltre, l’uso profilattico dovrebbe essere limitato e solo nei casi in cui ci sono infezioni.

Anche i pazienti hanno un ruolo da svolgere per fermare la resistenza agli antibiotici. Un paio di cose che i pazienti dovrebbero fare sono:

  • Fare domande: Chiedete al vostro dentista o medico quali antibiotici vi stanno dando e perché ne avete bisogno per il vostro trattamento.
  • Non chiedete antibiotici: Non chiedere mai antibiotici al tuo medico se ti dice che non sono necessari.
  • Non usare vecchi antibiotici: Non condividere o usare antibiotici vecchi o avanzati; prendili solo quando ti vengono prescritti dal tuo medico.

Nel video qui sotto, la dottoressa Tamisha Denis parla degli antibiotici per infezioni dentali e in odontoiatria, incluso quando dovrebbero essere prescritti e quando no.

Si può curare un mal di denti con un antibiotico? La dottoressa Tamisha Denis ha discusso dei farmaci e delle prescrizioni utilizzate in odontoiatria e di come usarli in modo sicuro ***********************************************************************Sottoscrivi il nostro canale Youtube: https://www.youtube.com/user/coralspringsdental?sub_confirmation=1 Social Media: Come noi su Facebook: Modern Smile and Implant Center https://www.facebook.com/CoralSpringsDentalCare/ Sito web: http://www.modernsmileandimplantcenter.com/ Instagram: ModernSmileCS https://www.instagram.com/modernsmilecs/?hl=en SnapChat: ModernSmileCS Tumblr: Modern Dental Beauty https://www.tumblr.com/blog/modernsmileandimplantcenter Dentista, la dottoressa Tamisha Denis del Modern Smile and Implant Center, risponde alle domande più frequenti. Anche se esercita a Coral Springs, FL, ha fatto la sua missione di educare le persone non importa dove vivono sulla buona salute dentale e le procedure dentali nel tentativo di aiutare le persone a conquistare la loro fobia dentale e andare dal dentista. Se vivi nel sud della Florida e sei alla ricerca di un dentista vicino a te, considera il Modern Smile and Implant Center, ma se sei solo interessato a saperne di più su come curare i tuoi denti VISUALIZZA, MI PIACE e ISCRIVITI. https://www.youtube.com/user/coralspringsdental?sub_confirmation=1 I nostri video riflettono i servizi che forniamo: Invisalign e Clear Correct: https://youtu.be/2LwirM5TB2M Apparecchi ortodontici: https://youtu.be/tAumoipTDN0 Canali radicolari: https://youtu.be/Z3mUowa32cs Dolore dentale: https://youtu.be/6iBigTgbbO0 Emergenze dentali: https://youtu.be/qXPl99lQbmw Estrazioni dei denti del giudizio: https://youtu.be/DnELdKRui4U Protesi dentarie: https://youtu.be/6mcsSKAhQb8 Odontoiatria cosmetica e faccette: https://youtu.be/jfRFWJHPlbY Impianti dentali: https://youtu.be/Y5kMMdJ5uSo Sbiancamento dei denti: https://youtu.be/hx08gZdhU1s Odontoiatria pediatrica: https://youtu.be/4M4Ln_sbUsc -~-~~~~~-~~-~-~- Si prega di guardare: “Get Ready with Me and Kendall Jenner’s Moon Whitening Toothpaste” https://www.youtube.com/watch?v=Ov70LLyx6Jo -~-~~-~~-~-

Conclusione

Gli antibiotici hanno salvato e salveranno molte vite che avrebbero potuto essere perse per infezioni, anche nel mondo dell’odontoiatria. Il vostro dentista può prescrivervi degli antibiotici se avete una grave infezione dentale che non può essere trattata con altri metodi come un canale radicolare o un’estrazione.

Gli antibiotici sono sicuri da usare anche nei bambini, a patto che venga seguito il dosaggio raccomandato. Anche se nei bambini sotto i 12 anni, le tetracicline non sono raccomandate, perché possono causare uno scolorimento permanente dei denti.

Per aiutare a prevenire la resistenza agli antibiotici e garantire che gli antibiotici possano continuare a salvare vite per molte generazioni a venire, usa solo gli antibiotici prescritti dal tuo dentista e assicurati di finire l’intero ciclo di trattamento, anche se ti senti meglio prima che gli antibiotici finiscano.

FAQs

Quanta Clindamicina dovrei prendere per un’infezione dentale?

Devi prendere il dosaggio prescritto dal tuo dentista. Se ti è stata prescritta una dose tipica di Clindamicina – 300 mg per l’infezione dei denti – questo è normale. Se hai dei dubbi, parla con il tuo dentista.

Quanto tempo ci vuole per l’amoxicillina per funzionare per un’infezione dei denti?

Se si prende l’antibiotico amoxicillina per l’infezione dei denti, si può iniziare a sentirsi meglio in appena uno o due giorni. Tuttavia, questo non significa che l’infezione sia guarita. Devi assicurarti di prendere gli antibiotici per tutti i giorni specificati nella tua prescrizione, e anche se puoi sentirti meglio in un paio di giorni, la tua infezione probabilmente non sarà sparita fino a una settimana o 10 giorni dopo.

Qual è il miglior antibiotico per il trattamento dell’ascesso dentale?

Il miglior antibiotico per l’ascesso dentale è quello che ti prescrive il tuo dentista. È anche probabile che sia uno della classe delle penicilline, compresa la penicillina e l’amoxicillina. Ai pazienti allergici alla penicillina può essere prescritto invece il metronidazolo per il trattamento antibiotico dell’ascesso dentale.

Antibiotici dentali per infezioni e ascessi dentali: Tipi e dosaggio

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Natalie lavorava come operatore sanitario comunitario e navigatore di assicurazioni sanitarie. Continua a seguire la sua passione per collegare le persone con l’assistenza sanitaria di cui hanno bisogno scrivendo contenuti informativi su odontoiatria e medicina.

Renad S. Nahhas, PharmD

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Renad Nahhas è una farmacista di Jeddah, Arabia Saudita, ed è membro del Saudi Pharmaceutical Society Student Chapter. Si interessa di scienza, in particolare di farmacoterapia, tossicologia e socioeconomia. Renad ha completato 400 ore di formazione in farmacia ambulatoriale e ospedaliera e più di 100 ore di volontariato. È convinta che: la paura è metà della malattia, la rassicurazione è metà della medicina, e la pazienza è l’inizio della guarigione; perciò le piace sempre entrare in contatto con i pazienti e aiutare il più possibile.

Fonti
International Dental Journal: Antibiotici nella pratica dentale: Quanto siamo giustificati? Consultato il 18 novembre 2020. Aapd.org: Uso della terapia antibiotica per i pazienti dentali pediatrici. Consultato il 18 novembre 2020. Mpdi.com: Infezione e resistenza dentale-conseguenze sulla salute globale. Consultato il 18 novembre 2020. Nfid.org: Come prevenire la resistenza agli antibiotici. Consultato il 18 novembre 2020. Mayoclinic.org: Penicillina (via orale, via iniettiva, via endovenosa, via intramuscolare). Consultato il 18 novembre 2020.

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