Dottore e paziente siedono e parlano. Al tavolo vicino alla finestra in ospedale.

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Quando sono entrata nella clinica della fertilità per la mia prima inseminazione intrauterina (IUI), è stata la mia prima incursione nei trattamenti e nelle procedure di infertilità. Volevo disperatamente rimanere incinta, ed ero un sacco misto di emozioni. Un giorno ero eccitata e ottimista sul fatto che la IUI avrebbe funzionato, e il giorno dopo ero così stressata che non riuscivo nemmeno a mangiare.

Ho fatto innumerevoli domande durante la nostra consultazione, ho cercato la procedura online e sono stata risucchiata nei forum che hanno discusso i risultati per ore. La procedura sembrava abbastanza semplice: I medici avrebbero iniettato degli spermatozoi sani nel mio utero, vicino alle mie tube di Falloppio, nella speranza che uno di essi fertilizzasse un ovulo. Pensavo di sapere a cosa stavo andando incontro. Ma, nonostante tutto il mio lavoro di preparazione, sono rimasta sorpresa da alcune delle cose che sono successe durante e dopo la mia IUI. Ecco quattro cose che avrei voluto sapere.

1. Le percentuali di successo sono basse
La IUI è una delle prime linee di difesa contro l’infertilità, specialmente per gli uomini con scarsa qualità dello sperma e per le donne con infertilità inspiegabile, legata all’endometriosi o al fattore cervicale. Quindi è stato sorprendente apprendere che il suo tasso di successo è ridicolmente basso. Infatti, la procedura è solo leggermente più probabile che ti aiuti a rimanere incinta rispetto al tentativo di concepire naturalmente.

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“Nelle migliori circostanze, i tassi di successo sono nel 15-20% per ciclo”, dice Ari Baratz, uno specialista di fertilità presso il CReATe Fertility Centre di Toronto. “Le probabilità sono che la IUI non funzioni in un solo ciclo”. (In termini di concepimento naturale, l’età gioca un ruolo: Il 91% delle donne riesce a rimanere incinta a 30 anni, il 77% a 35 anni e il 53% a 40 anni.)

Inoltre, se vuoi migliorare le tue probabilità di rimanere incinta con la procedura, ci sono solo due modi per farlo: prendere farmaci per la fertilità, come Clomid e Letrozole, o avere più IUI. Il primo aumenta le possibilità di concepimento perché ci sono più uova (di solito due o tre) che lo sperma può fecondare (durante un ciclo non medicato, ci sarà solo un uovo maturo). Il secondo ha a che fare con la legge delle medie.

“Per ottenere davvero il potere della IUI, una persona deve avere più cicli, il che significa più mesi di avere la procedura”, dice. “Più tentativi si fanno, come il lancio di una moneta, più uova si campionano e più sperma si accede.”

2. Non è invasiva e veloce
Per quanto riguarda le procedure, la IUI è incredibilmente semplice. “IUI ha un grande nome”, dice Baratz. “Suona pesante, ma è abbastanza non invasivo”. Egli paragona la procedura ad un Pap test: Non vengono usati farmaci per sedare il paziente, e non vengono fatte incisioni.

Un medico della fertilità inserirà un catetere o un ago pieno di sperma nell’utero. Gli spermatozoi vengono iniettati in una zona vicina all’uovo maturo. La procedura richiede solo pochi minuti (la mia è stata fatta in meno di 60 secondi), e non c’è tempo di recupero nella struttura. Gli effetti collaterali sono minimi (possono verificarsi piccoli spotting e crampi), e Baratz dice che alla maggior parte delle donne viene detto di riprendere le normali attività non appena lasciano la clinica.

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Sono stata così sorpresa dalla velocità e facilità della procedura che ho chiesto al mio medico “Era questo?” quando ha rimosso il catetere. Dato che la mia IUI è avvenuta di sabato, io e mio marito abbiamo passato il resto della giornata a rilassarci. Abbiamo fatto un brunch e una lunga passeggiata.

3. Le vecchie favole delle mogli sono solo favole
Prima di avere la mia IUI, ho cercato su Google ogni variante di “come aumentare i tassi di successo della IUI”. Ho trovato sempre gli stessi consigli: Sdraiarsi con le gambe sopra la testa per mantenere lo sperma nella vagina, prendersela comoda ed evitare di urinare per almeno un’ora dopo la procedura. Il consiglio sembrava un po’ inverosimile, ma l’ho seguito comunque (perché no, giusto?).

Ma tutto quello sforzo extra è stato probabilmente inutile, dice Baratz, perché c’è poco da fare per controllare il risultato della IUI. “L’inseminazione colloca lo sperma proprio nell’utero”, nota. “Quando la procedura è finita, gli spermatozoi molto veloci hanno già iniziato a muoversi verso l’uovo”. Questo significa che l’uovo sarà o non sarà fecondato quasi immediatamente.

Inoltre, la gravità non gioca un ruolo nell’ostacolare il movimento dello sperma, aggiunge Baratz. Tutti quei consigli sul fare pose yoga invertite sono vecchi racconti della nonna.

4. È emotivamente drenante
Per una procedura così semplice, la IUI è incredibilmente stressante. Mentre l’inseminazione effettiva è breve, dice Baratz, viene dopo settimane di monitoraggio, lavaggio dello sperma (che richiede un’ora) e avere consultazioni multiple con il tuo team medico. “Si passa così tanto tempo in clinica e poi si è da soli”, dice.

Avviso

Quello che succede quando si è da soli è la temuta attesa di due settimane: quel periodo tra la possibile fecondazione e quando i test possono rilevare gli ormoni della gravidanza nelle urine e nel sangue. È stata un’attesa che mi ha fatto quasi impazzire. Cercavo su Google i sintomi della gravidanza ogni ora (sapendo bene che era troppo presto per sperimentarli), e cercavo di distrarmi con ogni sorta di attività. Sono andata a un brunch dove ho imparato a ricamare, ho cucinato quasi tutto, ho fatto lunghe passeggiate e ho ascoltato ossessivamente i podcast. Ho anche lavorato e socializzato molto.

La mia IUI ha coinciso bene con la stagione delle vacanze, così ho passato la maggior parte del mio tempo libero a scrivere articoli e a vedere la famiglia e gli amici. Vi consiglio di cercare di tenervi occupati in modo che il temuto tempo di attesa passi (un po’) più velocemente.

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