Hospital Corporation of America è uno dei più grandi fornitori di servizi sanitari for-profit del mondo, e gioca un ruolo particolarmente importante negli Stati Uniti.
Ecco 10 cose da sapere su HCA, con sede a Nashville, Tenn.
1. Tre uomini hanno fondato HCA nel 1968: Thomas Frist Sr., MD, Thomas Frist Jr., MD, e Jack Massey. Il Dr. Frist Sr., che era il padre dell’ex leader della maggioranza del Senato degli Stati Uniti Bill Frist, ha costruito il Park View Hospital a Nashville con un gruppo di medici. Volevano gestire ed espandere l’ospedale, creando alla fine la società di gestione ospedaliera conosciuta come HCA.
2. HCA è passata attraverso numerose fusioni e transazioni, ed è anche servita come epicentro per molti spinoff di aziende ospedaliere popolari che sono ancora in giro oggi. Una delle più grandi operazioni dell’azienda è avvenuta nel 1994, quando HCA si è fusa con Columbia. A quel tempo, questo accordo ha lasciato HCA con più di 350 ospedali e 145 centri di chirurgia ambulatoriale – il più grande che HCA sia mai stato. Rick Scott, ora governatore della Florida, era presidente e amministratore delegato all’epoca. Durante i prossimi anni, però, HCA si è riorganizzata e ha deciso di vendere alcuni gruppi di ospedali. Questo alla fine ha portato alla creazione di Brentwood, Tenn.-based LifePoint Hospitals e Plano, Texas-based Triad Hospitals. Community Health Systems di Franklin, Tenn. ha poi acquistato Triad nel 2007 in un affare del valore di 6,8 miliardi di dollari.
3. Nel 2006, Bain Capital, Kohlberg Kravis Roberts & Co., Merrill Lynch e membri della famiglia del co-fondatore di HCA Dr. Frist Jr. hanno completato un leveraged buyout di HCA per circa 33 miliardi di dollari – un record all’epoca. HCA si è poi quotata nuovamente in borsa nel 2010 con un’offerta pubblica iniziale di 4,6 miliardi di dollari. Bain e KKR, entrambe società di private equity, rimangono i due maggiori investitori in HCA.
4. Al 31 dicembre 2013, HCA comprendeva 165 ospedali e 115 centri chirurgici situati in 20 stati e Londra. Aveva un totale di 42.896 letti autorizzati e 204.000 dipendenti. La maggior parte dei suoi ospedali si trovano in Florida (42), Texas (36), Tennessee (12) e Virginia (10). Anche se CHS ha più ospedali nel suo portafoglio rispetto a HCA, HCA rimane ancora il più grande operatore ospedaliero for-profit in termini di entrate. Nell’anno fiscale 2013, HCA ha registrato 34,2 miliardi di dollari di entrate e 1,56 miliardi di dollari di utile netto. Circa il 38 per cento delle entrate nette dei pazienti di HCA provengono dalla sua attività ambulatoriale.
5. Anche se HCA compete con CHS, LifePoint e altri operatori ospedalieri for-profit, la sua strategia è in qualche modo unica. CHS e LifePoint si concentrano sulla base di ospedali rurali, mentre HCA possiede più ospedali in aree urbane più grandi e popolate. Le strutture HCA sono raggruppate in 15 diverse divisioni, che coprono ampie aree geografiche. Alcune delle più grandi includono la divisione continentale, che include HealthONE, con sede a Denver, e HCA West Florida, che è una delle più grandi divisioni di HCA con 16 ospedali nelle aree densamente popolate di St. Petersburg, Tampa, Sarasota e altre.
6. Una società grande come HCA è probabile che incontri cause legali, e alcune piuttosto grandi sono emerse nel corso della sua storia. Una delle più degne di nota si è verificata nel 2003, quando il Dipartimento di Giustizia e HCA hanno concordato un accordo da 2 miliardi di dollari, risolvendo le accuse di frode Medicare e Medicaid e le tangenti dei medici. HCA ha anche raggiunto accordi multimilionari nel 2000 e nel 2002 in relazione alle accuse di sovraccarico sistematico dei pagatori governativi, tra le altre accuse. L’anno scorso, il New York Times ha pubblicato due pezzi investigativi che hanno criticato le procedure cardiache della società e le pratiche del dipartimento di emergenza, sostenendo che HCA ha continuato le pratiche presumibilmente non conformi sollevate in cause precedenti. HCA ha recentemente affrontato le indagini del DOJ relative ai defibrillatori cardiaci impiantabili.
7. Milton Johnson è presidente e CEO di HCA. Johnson ha preso il posto di Richard Bracken, che ha annunciato nel 2013 che si sarebbe dimesso da amministratore delegato. Tuttavia, il signor Bracken serve ancora come presidente di HCA e continuerà a farlo fino al 2014. Il signor Johnson, un ex contabile di Ernst & Young, in precedenza è stato presidente e CFO, ed è stato con HCA e le sue controllate dal 1982. William Rutherford serve come CFO di HCA, Samuel Hazen è il presidente delle operazioni di HCA e Jonathan Perlin, MD, agisce come direttore medico di HCA.
8. HCA è più di semplici ospedali e centri chirurgici; ha anche diverse filiali che si ramificano in diverse attività sanitarie, dando così a HCA più flussi di entrate. Una delle più grandi include Parallon, una società di outsourcing che fornisce funzioni di ciclo delle entrate, soluzioni di gestione della forza lavoro e servizi di catena di approvvigionamento ad altri ospedali e fornitori. Parallon è anche strettamente allineata con HealthTrust, che si concentra sulle soluzioni di gestione dei costi sanitari. H2U è una filiale di HCA che si concentra sui servizi clinici e di benessere in ambienti a basso costo.
9. Una visita al pronto soccorso su 22 negli Stati Uniti avviene in un ospedale affiliato a HCA. In totale, HCA gestisce 20 milioni di incontri con i pazienti ogni anno, e i suoi ospedali hanno fatto nascere 212.000 bambini nel 2012. Altre statistiche chiave di HCA, basate sui numeri dell’anno 2013 includono: Il 45 per cento dei ricoveri HCA erano pazienti Medicare; il 17 per cento dei ricoveri erano pazienti Medicaid; il 30 per cento dei ricoveri erano pazienti assicurati privatamente; e l’8 per cento dei ricoveri erano pazienti non assicurati. L’operatore ha anche ospitato un totale di 881.900 interventi chirurgici ambulatoriali e 508.800 interventi ospedalieri. La durata media della permanenza di 4,8 giorni.
10. HCA ha iniziato hCare nel 2006. hCare è un progetto a livello aziendale per stabilire la sua cartella clinica elettronica in tutte le sue strutture affiliate – ospedali, centri chirurgici, tutto. HCA sta aggiornando il suo sistema esistente alla piattaforma MEDITECH 6.0.
Le informazioni sono state raccolte dal sito web di HCA, dalla documentazione SEC e da altre fonti ricercate.
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