L’hypersomnie fait référence à une somnolence excessive et se caractérise par le fait qu’un individu a du mal à rester éveillé tout au long de la journée.
Les personnes souffrant d’hypersomnie peuvent s’endormir à tout moment et dans n’importe quelle condition, même en conduisant ou au travail. Les principaux symptômes de l’hypersomnie sont un sommeil nocturne prolongé et une somnolence diurne excessive, avec l’envie de faire plusieurs longues siestes pendant la journée. Cette affection est plus répandue chez les hommes que chez les femmes et touche environ 5 % de la population.
Quels sont les symptômes de l’hypersomnie
L’hypersomnie, ou somnolence diurne excessive (SDE), est généralement le symptôme d’une affection plus importante.
« L’hypersomnie, c’est être extrêmement somnolent pendant la journée »
Les personnes atteintes d’hypersomnie souffrent d’épisodes constants et récurrents de somnolence extrême et de symptômes de privation de sommeil. Elle peut être causée par d’autres troubles comme la narcolepsie, l’apnée obstructive du sommeil et l’utilisation de certains types de médicaments, notamment la mélatonine et les somnifères. (1)
Pour diagnostiquer l’hypersomnie, il existe plusieurs tests qui permettent de déterminer si la personne souffre d’une hypersomnie primaire (provenant du cerveau) ou secondaire (provenant d’une autre maladie). (2)
D’abord, le médecin recherchera d’autres troubles du sommeil évidents qui pourraient être à l’origine de la somnolence excessive, l’objectif principal étant de déterminer si des conditions médicales traitables sont présentes. Ces tests peuvent inclure une polysomnographie, des échelles subjectives comme l’échelle de somnolence d’Epworth et l’échelle de somnolence de Stanford, ainsi que des tests objectifs comme le test de latence multiple du sommeil. Le médecin pose généralement le diagnostic lorsque les symptômes sont présents depuis trois mois consécutifs et qu’il n’y a pas d’autres maladies sous-jacentes. (3)
Différences entre l’hypersomnie primaire & l’hypersomnie secondaire
L’hypersomnie primaire est plus rare que l’hypersomnie secondaire, touchant moins de 1% de la population et généralement associée à un diagnostic plus connu. L’hypersomnie primaire comprend des diagnostics tels que la narcolepsie, l’hypersomnie idiopathique et le syndrome de Klein-Levin (hypersomnie récurrente).
Il est notable que l’hypersomnie primaire est souvent associée à des troubles génétiques, y compris, mais sans s’y limiter, la dystrophie myotonique, le syndrome de Prader-Willi et la maladie de Norrie ; cependant, l’hypersomnie peut être considérée comme un symptôme secondaire dans nombre de ces cas.
Les troubles neurologiques peuvent également ressembler à l’hypersomnie. Des problèmes comme les tumeurs cérébrales, les lésions et les dysfonctionnements du thalamus, de l’hypothalamus ou du tronc cérébral peuvent entraîner une somnolence excessive. De plus, des maladies telles que la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson peuvent avoir des symptômes qui ressemblent également à l’hypersomnie primaire. (4)
L’hypersomnie secondaire est beaucoup plus fréquente. La somnolence excessive peut être le résultat d’autres affections telles que la dépression, l’obésité, l’épilepsie ou la sclérose en plaques. Elle est fréquente chez les personnes atteintes du syndrome de résistance des voies aériennes supérieures, du syndrome des jambes sans repos, du manque de sommeil et de la toxicomanie. Certaines personnes peuvent également être génétiquement prédisposées à cette affection.
Maladies courantes qui mènent à l’hypersomnie
Il existe une foule de conditions qui pourraient mener à l’hypersomnie ; cependant, la cause la plus courante est l’apnée du sommeil, qui touche environ 4 % de la population.
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Naturel & Traitements prescrits pour l’hypersomnie
Le traitement dépendra grandement de la cause sous-jacente de l’hypersomnie et du fait qu’il s’agisse d’une préoccupation principale ou secondaire. Parfois, rattraper le sommeil atténuera la somnolence excessive ; cependant, le plus souvent, il est plus approprié de traiter la cause sous-jacente que de traiter le symptôme. Les traitements les plus courants comprennent l’utilisation de médicaments stimulants comme les amphétamines pour aider la personne à rester éveillée pendant la journée. (5) En outre, la thérapie comportementale, l’hygiène du sommeil et l’éducation sont généralement ajoutées à un régime de traitement.
Les troubles du sommeil liés à l’hypersomnie alias somnolence diurne excessive (SDE)
L’hypersomnie idiopathique & la narcolepsie sont liées au SDE. L’hypersomnie est un symptôme du sommeil défini comme une somnolence diurne excessive.
L’hypersomnie primaire est un trouble du sommeil qui présente de nombreuses similitudes avec la narcolepsie en termes de symptômes. Cependant, il ne présente pas la » triade » classique des symptômes de la narcolepsie.
Les personnes atteintes d’hypersomnie primaire dorment souvent plus de 10 heures et sont très difficiles à réveiller pendant cette période. Malgré ce qui serait considéré comme une abondance de sommeil pour la plupart des gens, ils se sentiront toujours fatigués pendant la journée, et peuvent se sentir obligés de faire de multiples siestes, même à des moments ou dans des endroits qui ne seraient pas considérés comme socialement acceptables. Comme les périodes de sommeil prolongées, ces siestes ne procurent souvent que de courtes périodes de soulagement de la fatigue chronique, et une autre session de sieste désirée approchera rapidement.
L’hypersomnie peut être causée par d’autres troubles du sommeil, bien que ceux-ci soient généralement catégorisés comme tels , et non comme une hypersomnie. Elle peut également être un cas de génétique chez certaines personnes, et pourrait également être la cause de certaines drogues ou médicaments, de lésions cérébrales, ou d’autres troubles médicaux comme la fibromyalgie. Dans certains cas, l’hypersomnie n’a pas de cause directement attribuable et ces cas sont classés comme hypersomnie idiopathique.
L’hypersomnie primaire est un trouble du sommeil relativement rare, qui touche moins de 1% de la population. Elle est légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et débute généralement au début de l’âge adulte. Elle est très rarement rencontrée chez les enfants.
Le diagnostic de l’hypersomnie nécessitera quelques tests pour s’assurer qu’il n’y a pas d’autres conditions médicales ou de troubles du sommeil à l’origine de la somnolence excessive. Un médecin pourra vous demander de tenir un agenda du sommeil pendant une ou plusieurs semaines avant de mettre en place ces tests, et voudra également savoir depuis combien de temps la somnolence diurne excessive vous afflige. Un diagnostic d’hypersomnie ne sera probablement posé que si les symptômes incriminés sont présents depuis au moins trois mois ininterrompus, et sans cause apparente.
Outils pour détecter l’hypersomnie
Le polysomnogramme et le test de latence multiple du sommeil sont tous deux de bons outils pour détecter l’hypersomnie ou d’autres troubles du sommeil. Le test de latence du sommeil multiple mesure la vitesse à laquelle une personne entre dans le sommeil profond sur de nombreux intervalles de 2 heures. Les personnes souffrant d’hypersomnie et d’autres troubles connexes comme la narcolepsie ont tendance à s’endormir très rapidement, et ce test est considéré comme le meilleur pour détecter ces troubles du sommeil. Un test de latence du sommeil multiple de moins de 10 minutes peut indiquer l’un des troubles du sommeil susmentionnés. Le test du polysomnogramme mesure les ondes cérébrales et les mouvements corporels du sujet pendant les phases de sommeil, ce qui permet de détecter d’autres troubles du sommeil pouvant être à l’origine de la somnolence diurne. Si rien d’anormal n’est détecté lors de ce test de sommeil, on peut vous demander de revenir pour un 2e test afin de valider les données, et sauf changement dans les résultats, on peut déterminer que vous souffrez d’hypersomnie.
L’hypersomnie primaire est le plus souvent traitée par des stimulants comme l’amphétamine et le modafinil. D’autres traitements pourraient inclure des antidépresseurs. Des changements comportementaux sont également institués dans la plupart des cas, et pour ceux qui souffrent d’hypersomnie idiopathique, c’est l’une des seules méthodes de traitement disponibles à l’heure actuelle.
Une bonne hygiène du sommeil est le changement comportemental le plus important à mettre en œuvre. Il s’agit notamment d’établir un horaire de sommeil régulier, d’avoir un environnement de sommeil bien adapté à un sommeil de qualité, un lit et un oreiller confortables, et d’éviter la caféine ou d’autres stimulants près de l’heure du coucher.
Traitements naturels de l’hypersomnie
Certains plans de traitement peuvent inclure une tentative d’éviter complètement les siestes par l’utilisation de stimulants diurnes, d’autres tenteront de supprimer systématiquement les siestes, tandis que d’autres encourageront les siestes à des doses équilibrées et à des moments et des endroits appropriés. La façon dont l’hypersomnie est traitée, et avec quel(s) objectif(s) ultime(s) en tête, dépend du patient, et ceux-ci doivent être ambitieux mais réalistes.
Sommaire de l’hypersomnie
L’hypersomnie, ou somnolence diurne excessive, est un constat très courant dans notre société qui a de nombreuses causes et de nombreuses options de traitement. Si vous pensez présenter ces symptômes, parlez à votre médecin de l’hypersomnie.
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