Chère lectrice,
Aussi valable que soit votre question, il n’y a malheureusement pas une réponse » directe « . La raison en est qu’il existe différents types d’avortements qui sont pratiqués à des moments différents, en fonction de l’avancement de la grossesse de la femme et de la méthode qu’elle préfère. Les avortements pratiqués par des professionnels de la santé qualifiés sont très sûrs ; cependant, toute procédure médicale comporte certains risques, notamment celui d’une éventuelle gêne ou douleur. L’état de santé général d’une femme peut avoir une incidence sur le risque de complications ; si vous envisagez un avortement, votre prestataire de soins discutera de vos antécédents médicaux personnels et des risques qui vous concernent. L’avortement du premier trimestre est moins risqué que de porter une grossesse ou de subir un accouchement – aux États-Unis, le risque de décès associé à l’accouchement est environ 10 fois plus élevé que le risque associé à tous les avortements.
En ce qui concerne la douleur, une anesthésie locale ou générale est utilisée pour les avortements chirurgicaux, cependant, certaines femmes décrivent une sensation de « pression » inconfortable et/ou une douleur similaire aux crampes menstruelles. Les femmes sont également susceptibles de ressentir une certaine douleur après l’intervention. De nombreuses femmes décrivent la douleur comme étant similaire aux crampes menstruelles et traitent généralement les symptômes avec de l’ibuprofène ordinaire ou en appliquant de la chaleur : un bain chaud, un coussin chauffant ou une bouillotte. Outre la douleur physique, certaines femmes ressentent des émotions fortes liées à l’avortement. La plupart des femmes disent ressentir un soulagement après l’intervention, mais certaines ressentent de la colère, des regrets, de la culpabilité ou de la tristesse. Les changements hormonaux résultant de l’interruption de grossesse peuvent intensifier ces sentiments ; c’est pourquoi il est parfois utile de parler avec un partenaire, un ami de confiance ou un conseiller après un avortement pour discuter et traiter les sentiments.
Il existe deux grandes catégories de procédures d’avortement, médicamenteuses et chirurgicales :
Avortement médicamenteux à l’aide de pilules de mifepristone et de misoprostol – pratiqué jusqu’à 63 jours après la gestation, l’avortement médicamenteux est efficace à 97 %. Les médicaments, pris à domicile, bloquent les hormones de la grossesse et incitent l’utérus à expulser le fœtus (de manière similaire à ce qui se passe lors d’une fausse couche survenant naturellement). Le misoprostol provoque des crampes et des saignements abondants lors de l’expulsion du contenu de l’utérus, et peut également provoquer des nausées et de la fièvre.
Avortement chirurgical (aspiration, dilatation & évacuation) – réalisé entre 6 et 21 semaines de gestation (90 % des avortements sont réalisés avant 16 semaines de gestation par la méthode de l’aspiration). Les effets secondaires les plus courants sont les crampes, les nausées, la transpiration et la sensation de faiblesse. Les effets secondaires moins courants sont les saignements abondants ou prolongés, les caillots sanguins, les lésions du col de l’utérus ou de l’utérus, ou les infections. Les effets secondaires énumérés ici peuvent être d’autant plus graves ou prolongés que l’avortement est pratiqué à un stade avancé de la grossesse. Après 24 semaines de gestation, les avortements ne sont pratiqués que pour des raisons de santé graves et nécessitent généralement l’admission dans un hôpital.
Les avortements médicamenteux prennent généralement 4 à 5 heures pour expulser complètement le contenu de l’utérus. Les avortements chirurgicaux durent généralement entre 10 et 30 minutes, mais les femmes peuvent être tenues de rester à la clinique ou à l’hôpital entre une et cinq heures après pour récupérer, selon l’intervention. Le fait d’avoir un avortement sûr et sans complication (médicamenteux ou chirurgical) ne devrait pas avoir d’impact sur la fertilité future ou la procréation.
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