Éligibilité à la carte d’épargne et conditions d’utilisation
*Éligibilité des patients à la carte d’épargne :
Vous pouvez être admissible à cette offre si vous êtes assuré par une assurance commerciale et que votre assurance ne couvre pas le coût total de votre ordonnance, ou si vous n’êtes pas assuré et que vous êtes responsable du coût de vos ordonnances.
Les patients qui sont inscrits à un programme d’assurance de prescription financé par l’État ou le gouvernement fédéral ne sont pas admissibles à cette offre. Cela inclut les patients inscrits à Medicare Part D, Medicaid, Medigap, les programmes des Anciens Combattants (VA), du Département de la Défense (DOD) ou TriCare, et les patients éligibles à Medicare et inscrits à un plan de santé de renonciation de groupe parrainé par l’employeur ou à un programme de prestations de médicaments sur ordonnance subventionné par le gouvernement pour les retraités. Si vous êtes inscrit à un programme d’assurance sur ordonnance financé par l’État ou le gouvernement fédéral, vous ne pouvez pas utiliser cette carte d’épargne, même si vous choisissez d’être traité comme un patient non assuré (payant en espèces).
Cette offre n’est pas une assurance et est réservée aux résidents des États-Unis et de Porto Rico, et aux patients âgés de plus de 18 ans. Cette offre est valable uniquement pour les prescriptions au détail.
Termes d’utilisation : Les patients admissibles assurés commerciaux ayant une ordonnance valide de comprimés CRESTOR® (rosuvastatine calcique) qui présentent cette carte d’économies dans les pharmacies participantes paieront 3 $ pour un approvisionnement de 30, 60 ou 90 jours, sous réserve d’une économie maximale de 130 $ par approvisionnement de 30 jours, 260 $ par approvisionnement de 60 jours ou 390 $ par approvisionnement de 90 jours. Les patients admissibles qui paient comptant recevront jusqu’à 130 $ d’économies sur les frais remboursables par provision de 30 jours. L’offre est valable pour 12 utilisations ; chaque approvisionnement de 30 jours compte pour une utilisation. Cette offre est valable pour un approvisionnement de 30 jours, 60 jours ou 90 jours, et expire 14 mois après la date de la première utilisation. D’autres restrictions peuvent s’appliquer. Le patient est responsable des taxes applicables, le cas échéant. Si vous avez des questions concernant cette offre, veuillez appeler le 1-855-687-21511-855-687-2151.
Non transférable, limité à un par personne, ne peut être combiné à aucune autre offre. Nul pour les résidents de la Californie et du Massachusetts et là où la loi l’interdit, le taxe ou le restreint. Les patients, les pharmaciens et les prescripteurs ne peuvent pas demander le remboursement de l’assurance maladie ou d’un tiers pour toute partie de l’avantage reçu par le patient grâce à cette offre. AstraZeneca se réserve le droit d’annuler, de révoquer ou de modifier cette offre, l’admissibilité et les conditions d’utilisation à tout moment sans préavis. Cette offre n’est pas conditionnée par un achat passé, présent ou futur, y compris les renouvellements. L’offre doit être présentée avec une ordonnance valide de CRESTOR au moment de l’achat.
En utilisant cette carte, vous et votre pharmacien comprenez et acceptez de vous conformer à ces exigences d’admissibilité et à ces conditions d’utilisation.
Programme géré par ConnectiveRx, au nom d’AstraZeneca.
Éligibilité à la remise par correspondance
*Éligibilité du patient à la remise par correspondance : Vous pouvez être éligible à cette offre si vous êtes assuré par une assurance commerciale et que votre assurance ne couvre pas le coût total de votre prescription, ou si vous n’êtes pas assuré et que vous êtes responsable du coût de vos prescriptions.
Les patients inscrits à un programme d’assurance prescription financé par l’État ou le gouvernement fédéral ne sont pas éligibles à cette offre. Cela inclut les patients inscrits à Medicare Part D, Medicaid, Medigap, les programmes des Anciens Combattants (VA), du Département de la Défense (DOD) ou TriCare, et les patients éligibles à Medicare et inscrits à un plan de santé collectif d’exonération parrainé par l’employeur ou à un programme de prestations de médicaments sur ordonnance subventionné par le gouvernement pour les retraités. Si vous êtes inscrit à un programme d’assurance sur ordonnance financé par l’État ou le gouvernement fédéral, vous ne pouvez pas utiliser ce formulaire de remise même si vous choisissez d’être traité comme un patient non assuré (payant en espèces).
Cette offre n’est pas une assurance et est réservée aux résidents des États-Unis et de Porto Rico, et aux patients âgés de plus de 18 ans. Cette offre est valable pour une prescription achetée par une pharmacie de vente par correspondance.
Conditions d’utilisation : Les patients admissibles assurés commerciaux ayant une ordonnance valide pour les comprimés CRESTOR® (rosuvastatine calcique) paieront 3 $ pour une provision de 30, 60 ou 90 jours, sous réserve d’une économie maximale de 130 $ par provision de 30 jours, 260 $ par provision de 60 jours ou 390 $ par provision de 90 jours. Les patients admissibles qui paient comptant recevront jusqu’à 130 $ d’économies sur les frais remboursables par provision de 30 jours. L’offre est valable pour 12 utilisations ; chaque approvisionnement de 30 jours compte pour une utilisation. Cette offre est valable pour un approvisionnement de 30 jours, 60 jours ou 90 jours, et expire 14 mois après la date de la première utilisation. D’autres restrictions peuvent s’appliquer. Le patient est responsable des taxes applicables, le cas échéant. Si vous avez des questions concernant cette offre, veuillez appeler le 1-855-687-21511-855-687-2151.
Non transférable, limité à un par personne, ne peut être combiné à aucune autre offre. Nul pour les résidents de la Californie et du Massachusetts et là où la loi l’interdit, le taxe ou le restreint. Les patients, les pharmaciens et les prescripteurs ne peuvent pas demander le remboursement de l’assurance maladie ou d’un tiers pour toute partie de l’avantage reçu par le patient grâce à cette offre. AstraZeneca se réserve le droit d’annuler, de révoquer ou de modifier cette offre, l’admissibilité et les conditions d’utilisation à tout moment sans préavis. Cette offre n’est pas conditionnelle à un achat passé, présent ou futur, y compris les renouvellements. Une ordonnance valide de CRESTOR doit être présentée au moment de l’achat.
En utilisant ce formulaire de remboursement, vous comprenez et acceptez de vous conformer à ces exigences d’admissibilité et à ces conditions d’utilisation.
Programme géré par ConnectiveRx, au nom d’AstraZeneca.
0 commentaire