Maladie chronique : Une maladie qui persiste pendant une longue période. Une maladie chronique est une maladie qui dure 3 mois ou plus, selon la définition du NationalCenter for Health Statistics des États-Unis. Les maladies chroniques ne peuvent généralement pas être prévenues par des vaccins ou guéries par des médicaments, et elles ne disparaissent pas non plus. Quatre-vingt-huit pour cent des Américains âgés de plus de 65 ans ont au moins une maladie chronique (en 1998). Les comportements néfastes pour la santé – en particulier le tabagisme, le manque d’activité physique et les mauvaises habitudes alimentaires – sont les principaux responsables des principales maladies chroniques.

Les maladies chroniques ont tendance à devenir plus fréquentes avec l’âge. Les principales maladies chroniques dans les pays développés comprennent (par ordre alphabétique) l’arthrite, les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, les cancers tels que le cancer du sein et du côlon, le diabète, l’épilepsie et les crises d’épilepsie, l’obésité et les problèmes de santé bucco-dentaire. Chacune de ces affections frappe les personnes âgées aux États-Unis (et dans d’autres pays développés).

L’arthrite et les affections connexes sont la principale cause d’invalidité aux États-Unis, touchant près de 43 millions d’Américains. Bien que des interventions rentables soient disponibles pour réduire le fardeau de l’arthrite, elles sont sous-utilisées. L’exercice régulier et modéré offre de nombreux avantages aux personnes atteintes d’arthrite en réduisant la douleur et la raideur articulaires, en renforçant les muscles autour des articulations et en augmentant la flexibilité et l’endurance.

Les maladies cardiovasculaires sont une préoccupation croissante aux États-Unis. Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès dans le pays. Trois comportements liés à la santé, à savoir le tabagisme, le manque d’activité physique et une mauvaise alimentation, contribuent de façon marquée aux maladies cardiaques. La modification de ces comportements est essentielle pour prévenir et contrôler les maladies cardiaques. Des changements modestes dans un ou plusieurs de ces facteurs de risque au sein de la population pourraient avoir un impact profond sur la santé publique.

Le cancer est la deuxième cause de décès la plus fréquente aux États-Unis. Le cancer est en grande partie contrôlable par la prévention, la détection précoce et le traitement.Pour réduire le fardeau du cancer dans le pays, il faut réduire la prévalence des facteurs comportementaux et environnementaux qui augmentent le risque de cancer. Il faut également s’assurer que les services de dépistage du cancer et les traitements de haute qualité sont disponibles et accessibles, en particulier pour les populations médicalement mal desservies.

  • Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès liés au cancer aux États-Unis, représentant 10% de tous les décès par cancer. Le risque de développer un cancer colorectal augmente avec l’avancée en âge. Le manque d’activité physique, une faible consommation de fruits et légumes, un régime pauvre en fibres, l’obésité, la consommation d’alcool et le tabagisme peuvent contribuer au risque de cancer colorectal.
    Trois outils de dépistage : la sigmoïdoscopie flexible, la coloscopie et la recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) sont largement acceptés et utilisés pour détecter le cancer colorectal à ses premiers stades, lorsque le traitement est le plus efficace. En 1999, 66 % des Américains âgés de 50 ans ou plus ont déclaré ne pas avoir subi de sigmoïdoscopie ou de coloscopie au cours des cinq dernières années, et 79 % ont déclaré ne pas avoir subi de test de sang occulte dans les selles au cours de l’année écoulée.
  • Le cancer du sein est mieux détecté à son stade le plus précoce et le plus traitable par la mammographie. Soixante-seize pour cent de tous les cas de cancer du sein diagnostiqués concernent des femmes âgées de 50 ans ou plus.

Le diabète est une maladie chronique grave, coûteuse et de plus en plus courante. La détection précoce, l’amélioration de la prestation des soins et l’amélioration de l’autogestion sont les stratégies clés pour prévenir une grande partie du fardeau du diabète. Septmillions de personnes âgées de 65 ans ou plus (20,1% de l’ensemble des personnes de ce groupe d’âge)sont atteintes de diabète, la plupart de type 2.

L’épilepsie et les crises d’épilepsie touchent environ 2,3 millions d’Américains et entraînent des coûts médicaux et une perte ou une réduction des revenus et de la production estimés à 12,5 milliards de dollars par an aux États-Unis. Des personnes de tous âges sont touchées, mais surtout les très jeunes et les personnes âgées. Environ 10% des Américains connaîtront une crise, et environ 3% auront ou auront eu un diagnostic d’épilepsie à l’âge de 80 ans.

L’obésité a atteint des proportions épidémiques chez les Américains de tous les groupes d’âge. L’obésité chez les adultes a doublé depuis 1980. Les personnes obèses ou en surpoids présentent un risque accru de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle, de diabète, de handicaps liés à l’arthrite et de certains cancers.

Les problèmes de santé bucco-dentaire sont une composante importante et souvent négligée de la santé générale et du bien-être d’une personne âgée. Les problèmes de santé bucco-dentaire peuvent provoquer des douleurs et des souffrances ainsi que des difficultés à parler, à mâcher, à avaler et à maintenir un régime alimentaire nutritif.

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