Souvent, ces médicaments sont administrés par injection dans la graisse juste sous la peau (sous-cutanée) ou dans le muscle (intramusculaire). Vous pouvez choisir de faire vos propres injections ou demander à un ami, un partenaire ou un conjoint de vous les faire. Votre prestataire de soins de santé vous donnera des instructions spécifiques concernant le médicament et les injections. Au cours du traitement, les patients peuvent être amenés à recevoir jusqu’à 90 injections par cycle. Les injections serviront à administrer plusieurs types de médicaments qui sont essentiels à votre protocole de traitement, en particulier si vous suivez un cycle de procréation médicalement assistée tel que l’induction de l’ovulation (IO) ou la FIV. Les médicaments qui pourraient vous être prescrits par votre spécialiste de la reproduction comprennent :
- Les agonistes de la GnRH (acétate de leuprolide, Lupron®) et les antagonistes de la GnRH, (acétate de ganirelx ou Cetrotide®).Ces médicaments sont souvent utilisés conjointement avec la FIV. Les agonistes et les antagonistes de la GnRH agissent en supprimant la production naturelle d’hormones pour empêcher l’ovulation de se produire prématurément. Ces médicaments sont administrés par injection sous-cutanée.
- Gonadotrophines, hormone folliculo-stimulante (FSH) : Bravelle®, Follistim®, Gonal-F® ; Hormone folliculo-stimulante & Hormone lutéinisante (FSH&LH) : Menopur®, Repronex® ; Hormone lutéinisante : Luveris® ; hCG : Novarel®, Profasi®, Ovidrel®) Ces médicaments stimulent vos ovaires pour qu’ils développent et fassent mûrir des follicules et finalement des ovules. Ils sont généralement administrés par voie sous-cutanée mais peuvent également être administrés par voie intramusculaire. Bien que ces médicaments doivent être préparés un peu différemment avant l’administration, les injections proprement dites sont les mêmes.Bravelle®, Menopur® et Repronex® sont tous fournis dans des flacons. À l’aide du dispositif de reconstitution sans aiguille (Q-cap) fourni et d’une seringue, le liquide est mélangé à la poudre pour préparer le médicament à injecter.
Follistim® et Gonal-F® sont des médicaments prémélangés administrés à l’aide d’un dispositif à stylo.Luveris® est parfois utilisé en conjonction avec des injections de FSH pour aider au développement des follicules.Novarel®, Profasi®, Ovidrel®, communément appelé hCG, ce médicament est administré pour induire la maturation finale de vos ovules, et si un prélèvement d’ovules n’est pas effectué, il stimulera également l’ovulation. - Progestérone. Hormone, la progestérone est naturellement produite après l’ovulation. Si une grossesse a eu lieu à la suite de votre procédure de PMA, la progestérone empêchera votre muqueuse utérine de se détacher, préservant ainsi votre ou vos embryons en développement. Au fur et à mesure de la progression de la grossesse, la production de progestérone sera prise en charge par le placenta. Chez certaines patientes, notamment celles qui subissent une FIV, la quantité de progestérone produite est souvent insuffisante. Dans ces circonstances, un supplément de progestérone sera prescrit. Ce médicament peut être administré par injection intramusculaire ou par voie vaginale (sous forme de gel, de suppositoire ou d’insert). Votre prestataire de soins vous prescrira le médicament considéré comme le mieux adapté à votre situation particulière. La supplémentation en progestérone commence généralement au moment du prélèvement des ovules ou de l’ovulation et peut être recommandée pendant le premier trimestre de la grossesse jusqu’à ce que la production hormonale soit suffisante pour se maintenir.Crinone® est un gel vaginal.Endometrin® est un insert vaginal.La progestérone générique est un suppositoire vaginal.
Bénéfices psychologiques et émotionnels
La plupart des patients apprennent à tolérer l’inconfort physique et psychologique associé à la routine des injections quotidiennes, et l’intègrent à leur mode de vie au cours de leur traitement. Certains individus constatent que leur préférence va à l’auto-injection de leurs propres médicaments. Cela peut donner un sentiment de contrôle sur l’expérience et ajoute également une flexibilité d’horaire, car il est suggéré que vous receviez vos médicaments à peu près à la même heure chaque jour. D’autres femmes préfèrent que quelqu’un d’autre leur administre leurs médicaments. Cela peut être un partenaire, un professionnel de la santé, un voisin ou un bon ami. Pour beaucoup dans cette situation, la première personne vers laquelle elles se tourneront pour obtenir un soutien dans le processus d’injection sera leur propre conjoint ou partenaire.
Malgré le fait qu’un seul d’entre vous recevra les injections proprement dites, si vous essayez de concevoir et faites partie d’un couple, toutes les procédures et routines requises vous concernent tous les deux. La façon dont vous allez intégrer cette routine dans votre vie quotidienne doit être discutée, décidée et convenue. Souvent, les personnes se sentent mal à l’aise de demander à leur partenaire de leur faire leurs injections et choisissent de ne pas engager la conversation. Et parfois, un conjoint peut se sentir mal à l’aise de fournir une injection à son partenaire.
Cependant, en en parlant, vous pouvez constater que vous créez un lien fort qui vous donnera à tous les deux la force de traverser ensemble vos journées de traitement de fertilité. Vous pouvez également éviter les sentiments d’isolement si les tâches nécessaires à la conception sont partagées.
Les autres avantages du partage du processus d’injection peuvent inclure un sentiment accru d’appropriation et de responsabilité pour le cycle par les deux personnes impliquées, et aussi l’opportunité de partager le résultat, qu’il soit bon ou mauvais, ensemble. Le fait de partager l’expérience peut contribuer à atténuer les sentiments d’auto-culpabilité ou de culpabilité envers votre partenaire si les choses ne se déroulent pas comme vous l’aviez espéré tous les deux.
En outre, vous pouvez constater que vous éprouvez une plus grande appréciation pour votre partenaire, et lui envers vous, si vous vivez cette expérience ensemble.
Pour de nombreuses personnes, un élément positif de l’injection en couple est l’opportunité que cette expérience offre de créer une histoire pour leurs futurs enfants sur leurs origines. La saga « J’avais l’habitude de donner ses médicaments à maman » peut être drôle, émouvante, voire poignante, et peut devenir une partie de l’histoire que votre enfant chérit sur lui-même.
Lorsque vous êtes prêt à commencer, vous pouvez constater qu’une grande boîte accablante arrive de votre pharmacie, remplie d’un éventail décourageant de médicaments, de seringues et d’aiguilles. Les images pleines d’espoir de « notre bébé » peuvent être remplacées par la réalité clinique du traitement antirétroviral. Certains patients se sentent dépassés ou anxieux face à la responsabilité de manipuler et d’administrer des médicaments coûteux et cruciaux1, mais voici quelques instructions de base à garder à l’esprit.
Procédures
Que vous choisissiez de vous auto-injecter ou de demander à quelqu’un d’autre de vous donner vos médicaments, il sera important que vous suiviez les instructions de dosage qui vous ont été données par votre médecin. Commencez à préparer votre injection en rassemblant toutes les fournitures dont vous aurez besoin pour votre injection, comme le ou les médicaments, la seringue ou le stylo, les tampons d’alcool, etc. Choisissez une surface propre et plate pour préparer votre injection.
Inspectez visuellement vos médicaments. Assurez-vous que les liquides sont clairs ; ils ne doivent jamais être troubles ou contenir des particules évidentes. Vérifiez également la date d’expiration. La personne qui fait l’injection doit se laver soigneusement les mains avec beaucoup de savon et d’eau chaude. Lorsque le médicament est préparé pour l’injection (c’est-à-dire mélangé ou assemblé), choisissez le site d’injection et essuyez doucement cette zone avec de l’alcool. Laissez le site sécher pendant quelques secondes avant de procéder à l’injection. L’alternance des sites d’injection peut aider à éviter qu’une zone ne devienne trop douloureuse ou sensible. En outre, veillez toujours à faire suivre les injections intramusculaires d’un toucher sûr, curatif et non érotique afin de favoriser la guérison physique, ainsi que l’intimité et la connexion.
Après votre injection, veillez à jeter correctement vos aiguilles et vos fournitures dans un récipient pour objets tranchants approprié ou dans un récipient en plastique incassable pouvant être fermé hermétiquement.
Bien que les dispositifs de stylos soient réutilisables, ne réutilisez jamais les aiguilles.
Un objectif possible que vous pourriez partager tous les deux pour cette expérience est la création d’un sentiment d’intimité, lorsque l’acte de conception n’est plus un acte privé. Il existe un certain nombre de techniques qui peuvent vous aider à atteindre cet objectif.
Si vous décidez que l’injection en couple a du sens pour vous deux, préparez le terrain. Vos médicaments et vos outils doivent être stériles, mais pas l’atmosphère. Si possible, programmez la prise de vos médicaments dans un environnement confortable, comme votre propre maison. Essayez d’organiser le moment de l’injection autour d’une activité que vous aimez tous les deux, comme préparer le dîner ensemble ou regarder un film. Prévoyez chaque jour quelque chose à attendre avec impatience immédiatement après la procédure d’injection. C’est peut-être le moment de prendre un bain moussant ensemble, ou simplement de vous asseoir devant un bon repas et de parler de votre journée.
Il est important d’essayer de garder le sens de l’humour et de faire preuve de compréhension l’un envers l’autre pendant ce processus. Si vous êtes au bout de l’aiguille, il est possible que votre partenaire vous blesse accidentellement en vous faisant une injection, et cela peut vous faire sentir temporairement bouleversé, voire en colère. Ces sentiments peuvent être rendus encore plus intenses par les sautes d’humeur provoquées par les médicaments eux-mêmes, que de nombreuses personnes subissent pendant le processus de fertilité. Il est important que vous essayiez tous les deux de vous rappeler que l’intention que vous partagez est de devenir parents ensemble, et qu’il s’agit simplement du moyen d’arriver à une fin que vous désirez tous les deux très fort.
Que vous choisissiez de vous auto-injecter, ou de procéder à ce processus en couple, beaucoup de personnes ressentiront une accumulation de tension dans les heures précédant le moment de l’injection. Comme pour la plupart des choses, plus vous aurez d’informations, moins vous ressentirez d’anxiété. Assurez-vous d’être formé par un professionnel de la santé au cabinet de votre médecin sur les modalités d’administration des injections, et utilisez cette vidéo comme guide. Demandez à votre médecin de vous communiquer son numéro de téléphone en dehors des heures de consultation, au cas où vous auriez besoin d’une aide supplémentaire. Souvent, les pharmacies ont des numéros d’assistance immédiate affichés sur leurs sites Web que vous pouvez utiliser si vous avez des questions ou des préoccupations supplémentaires.
Du moment que vous suivez les instructions de votre médecin et que vous vous efforcez également de maintenir un haut niveau de propreté pour la procédure d’injection, il n’y a pas de bonne ou de mauvaise façon de recevoir vos médicaments. Il est important que vous fassiez ce qui vous semble bon et confortable au cours de votre traitement. Il s’agit de votre parcours, et même si une grande partie de celui-ci peut vous sembler hors de votre contrôle, c’est en grande partie à vous de décider comment votre protocole de médication sera géré.
0 commentaire