Sur cette page :
Quand envoyer un échantillon
Types d’échantillons appropriés
Collecte d’échantillons
Formulaires de soumission d’échantillons
Envoi au MDH-PHL
Programmes supplémentaires de surveillance de la grippe
Signalement de la grippe
Autres informations sur la grippe
Questions ?
Quand envoyer un spécimen
Envoyez un spécimen au laboratoire de santé publique du MDH (MDH-PHL) dans les circonstances suivantes :
- Surveillance en milieu hospitalier – spécimens soumis par des personnes hospitalisées pour un syndrome grippal* (SG) ou une suspicion clinique de grippe ou décédées à la suite d’un SG* ou d’une suspicion clinique de grippe.
- Il est important d’envoyer un spécimen sur tout patient hospitalisé présentant un SG* ou une suspicion clinique de grippe ; même si le test rapide de la grippe est négatif ou si le test n’a pas été effectué.
- Si votre laboratoire effectue des tests de grippe sur place par PCR, les spécimens positifs de grippe A qui sont sous-typés comme H1N1pdm ou H3 n’ont pas besoin d’être soumis systématiquement.
- Les spécimens positifs de grippe A qui ne sont pas sous-typés, sous-typés comme » saisonnier H1 » ou » indéterminé » doivent effectivement être soumis au MDH-PHL pour une caractérisation plus approfondie car il pourrait s’agir de souches grippales variantes.
- Tous les spécimens positifs de grippe B doivent être soumis au MDH-PHL.
- Les spécimens qui sont négatifs par PCR pour la grippe A et B n’ont pas besoin d’être soumis au MDH-PHL.
- Les spécimens provenant de patients décédés après une maladie grippale confirmée ou suspecte doivent être soumis pour tous les patients.
Enquête groupée ou autre circonstance inhabituelle pour laquelle l’épidémiologie du MDH a demandé qu’un ou des échantillons soient envoyés au MDH-PHL.
- Surveillance sentinelle – ces installations sont prédéterminées.
- Surveillance en laboratoire – isolats provenant des laboratoires de virologie uniquement.
Types de spécimens appropriés
Pour les patients admis avec un SG* ou une suspicion clinique de grippe sans preuve de pneumonie ou d’une autre maladie des voies respiratoires inférieures, soumettre un spécimen des voies respiratoires supérieures par patient.
Spécimen préféré :
- Écouvillon nasopharyngé
Autres spécimens acceptables :
- Ecouvillon nasal
- Lavage nasal/aspirat
- Ecouvillon de gorge
- Combinaison d’un écouvillon nasal et d’un écouvillon oropharyngé
- Culture virale
Pour les patients admis avec un SGI* ou une suspicion clinique de grippe qui présentent également des signes de pneumonie ou d’une autre maladie des voies respiratoires inférieures, soumettez un échantillon des voies respiratoires supérieures et un échantillon des voies respiratoires inférieures (n’effectuez pas une procédure telle qu’une bronchoscopie dans le seul but de collecter un échantillon à tester par MDH-PHL) par patient.
Soumettez un spécimen des voies respiratoires supérieures en plus d’un ou plusieurs des éléments suivants :
- Lavage alvéolaire bronchique (LAL)
- Aspiration trachéale (en cas d’intubation)
- Lavage bronchique
* Le syndrome grippal (SG) est défini comme une fièvre (mesurée ou subjective) et une toux ou un essoufflement ou une difficulté à respirer en l’absence d’une maladie connue autre que la grippe.
Collecte des échantillons
- Placez les échantillons respiratoires dans un milieu de transport viral pour les transporter au MDH-PHL. Les lavages et les aspirats peuvent être recueillis dans une solution saline et placés dans un milieu de transport viral de 1-3 millilitres.
- Réservez à la température de réfrigération jusqu’au transport.
- Congeler l’échantillon s’il ne parviendra pas à MDH-PHL dans les 7 jours.
Formulaires de soumission des spécimens
Les formulaires de soumission et les documents d’orientation sont disponibles sur Formulaires pour le laboratoire des maladies infectieuses.
Envoi au MDH-PHL
- Envoyer les spécimens au MDH-PHL par un service de livraison de nuit.
- Pour les spécimens réfrigérés, utiliser des packs de froid pour maintenir les spécimens à 4 degrés C. Mettre dans un récipient qui maintiendra la température de réfrigération tout au long du transport.
- Pour les spécimens congelés, utiliser de la glace sèche pour garder les spécimens congelés. Mettez-les dans un récipient qui maintiendra la température de congélation tout au long du transport.
- Note : Il est de la responsabilité du laboratoire soumissionnaire de déterminer l’emballage et l’expédition appropriés pour les spécimens de patients et les isolats de culture. Voir les directives du ministère américain des Transports sur le transport des substances infectieuses en toute sécurité pour plus d’informations.
- Envoi à :
Minnesota Department of Health
Public Health Laboratory
Attn : Biological Accessioning
601 Robert St. N
St. Paul, Minnesota 55155-2531
Programmes supplémentaires de surveillance de la grippe
Programme de surveillance de la grippe en laboratoire du MN (MLS)
MMDH Activité hebdomadaire de la grippe – Statistiques
Le programme de surveillance de la grippe en laboratoire du MN Lab System (MLS) est composé de plus de 100 laboratoires basés dans des cliniques et des hôpitaux, qui soumettent volontairement des données de test sur une base hebdomadaire. Ces laboratoires effectuent des tests antigéniques rapides (DFA, EIA rapide) pour la grippe et le virus respiratoire syncytial (RSV), ainsi que des tests moléculaires rapides pour la grippe. De plus en plus de laboratoires effectuent des tests moléculaires pour la grippe et le VRS, tandis que beaucoup moins de laboratoires effectuent des tests de confirmation par culture pour la grippe et le VRS.
Le suivi des résultats de laboratoire aide les prestataires de soins de santé à diagnostiquer les patients atteints d’un syndrome grippal et fournit un indicateur quant à la progression de la saison grippale ainsi que la prévalence de la maladie dans la communauté.
Si votre laboratoire est intéressé par la participation à ce programme, veuillez appeler le : 651-201-5035.
Surveillance des isolats du laboratoire de virologie du MDH-PHL
Les isolats viraux sont sous-typés pour surveiller l’introduction de nouvelles souches de virus de la grippe afin de les comparer aux sous-types actuels du vaccin. Le MDH-PHL effectue le sous-typage de l’hémagglutinine sur les isolats soumis par les laboratoires de virologie desservant les patients du MN. Les isolats de grippe sélectionnés sont transmis aux CDC pour le sous-typage de la neuraminidase.
Réseau de surveillance ambulatoire des syndromes grippaux (ILINet)
Les médecins et les prestataires de soins de santé de l’État aident à surveiller la grippe tout au long de la saison grippale. Les prestataires ILINet remplissent un rapport hebdomadaire détaillant le nombre de patients qu’ils ont vus avec un syndrome grippal. Ils soumettent également des échantillons supplémentaires de grippe au MDH-PHL selon les directives du programme ILINet.
Surveillance de la nouvelle grippe A
Appellez le MDH au 651-201-5414 ou au 1-877-676-5414 si vous avez une suspicion de nouvelle grippe A. Ne tentez pas de réaliser une culture virale. La culture pour la nouvelle grippe ne doit être effectuée que dans un établissement BSL3+ ou BSL4.
Signalement de la grippe
Signalement de la grippe – informations sur ce qu’il faut signaler, comment le faire et qui est tenu de le faire.
Autres informations sur la grippe
- Activité hebdomadaire de la grippe du MDH : Statistiques / Cartes et graphiques de surveillance
- Plus d’informations pour les professionnels de santé concernant la collecte, la soumission et le traitement des échantillons pour la grippe.
- Information sur la grippe pour les professionnels de santé
- Information pour les professionnels de santé sur le nouveau virus de la grippe A (H7N9)
- Information pour les professionnels de santé sur les virus variants de la grippe A (H3N2v, H1N2v, H1N1v)
Questions ?
- Pour un épidémiologiste du MDH, appelez le 651-201-5414 ou le 1-877-676-5414.
- Pendant les heures de bureau, vous pouvez appeler le superviseur de la virologie au 651-201-5035.
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