Seulement environ un tiers des femmes enceintes ont déclaré avoir reçu à la fois le vaccin contre la grippe et le vaccin contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche acellulaire (Tdap) pendant leur grossesse, bien que ces deux vaccins se soient avérés sûrs et efficaces pour les femmes enceintes, ont déclaré des chercheurs des CDC.
Au printemps 2019, seules 35 % des femmes enceintes ont déclaré avoir reçu à la fois le vaccin contre la grippe et le vaccin Tdap pendant leur grossesse, même si environ 74 % des femmes ont déclaré que leur prestataire de soins de santé leur avait proposé soit de leur administrer le vaccin, soit de les orienter vers un spécialiste.
Les raisons les plus fréquentes pour refuser le vaccin contre la grippe étaient de ne pas croire que le vaccin était efficace, et pour le vaccin Tdap, qu’elles avaient déjà reçu le vaccin et ne savaient pas qu’il était recommandé pendant chaque grossesse.
Lors d’une conférence téléphonique avec les médias, la directrice adjointe principale des CDC, Anne Schuchat, MD, a déclaré qu’il était possible d’améliorer la communication entre les cliniciens et les femmes enceintes, et que les prestataires de soins de santé devraient veiller à ce que la vaccination fasse partie intégrante des soins prénataux.
« Nous apprenons beaucoup sur l’amélioration de la communication , » a-t-elle déclaré à MedPage Today. « Commencez ces conversations tôt — ce n’est peut-être pas la saison de la grippe, ce n’est peut-être pas le troisième trimestre , mais commencez à parler aux patientes au début de leur grossesse, fournissez-leur des informations à lire entre les rendez-vous afin que, le moment venu, elles soient en mesure de faire un bon choix. »
Schuchat a ajouté que l’adoption de la vaccination est plus élevée chez les patients où les prestataires sont en mesure de vacciner dans le bureau plutôt que de faire un renvoi vers l’extérieur et « une forte recommandation d’un clinicien est importante. »
Elle a également encouragé les cliniciens à parler des vaccinations de l’enfant pendant la visite prénatale, afin de préparer le patient pour après la naissance de l’enfant — les nourrissons devraient recevoir leur première dose de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTaP) à l’âge de 2 mois, et leur premier vaccin contre la grippe à l’âge de 6 mois.
Lors de l’appel, Schuchat a également souligné l’importance pour les cliniciens de partager leurs expériences personnelles et leur expérience médicale, et pour les femmes cliniciennes, de dire qu’elles ont été vaccinées pendant leur grossesse.
« Expliquez les avantages de la vaccination et les risques de ne pas se faire vacciner », a-t-elle dit, ajoutant que « des études scientifiques de haute qualité » ont prouvé la sécurité et l’efficacité des vaccins pendant la grossesse.
Dans un accompagnement de l’édition Vital Signs du rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité, Megan C. Lindley, MPH, du CDC, et ses collègues ont examiné les données d’une enquête par panel sur Internet de mars à avril 2019 chez les femmes âgées de 18 à 49 ans qui avaient été enceintes à un moment donné depuis août 2018, ainsi que les données des femmes enceintes signalées à FluSurv-NET de 2010-2011 à 2017-2018.
Parmi les 2 626 femmes qui ont répondu à l’enquête (dont 2 097 qui étaient enceintes pendant la saison de la grippe), 54% ont déclaré avoir reçu le vaccin contre la grippe et 55% ont déclaré avoir reçu le vaccin Tdap pendant la grossesse.
Les auteurs ont également constaté que les femmes enceintes âgées de 15 à 44 ans représentaient 24 à 34% des hospitalisations liées à la grippe par saison, bien que les données montrent que seulement 9% des femmes américaines de ce groupe d’âge sont enceintes à un moment donné chaque année, ont indiqué les auteurs. Ils ont ajouté que le vaccin maternel contre la grippe réduisait de 40 % le risque d’hospitalisation liée à la grippe chez une femme enceinte, et de 72 % en moyenne le risque d’hospitalisation chez les nourrissons de moins de 6 mois.
De même, les auteurs ont déclaré que le vaccin Tdap au troisième trimestre est efficace à 78% pour prévenir les cas de coqueluche et à 91% pour prévenir la coqueluche chez les nourrissons de moins de 6 mois.
« Des vaccins contre la grippe ont été administrés à des millions de femmes enceintes au fil des ans Le vaccin Tdap n’expose pas les femmes enceintes à des risques de complications comme un faible poids à la naissance ou un accouchement prématuré », a déclaré Schuchat. « Il a été prouvé à plusieurs reprises que ces vaccins sont sûrs pour les femmes et leurs bébés en développement. »
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