5 conseils pour réduire les cicatrices après une chirurgie de Mohs

Posté le 8 août 2019 dans À propos de la chirurgie de Mohs

Le sujet des cicatrices, en particulier sur le visage ou d’autres endroits très visibles, est une préoccupation commune avec les procédures cutanées, quelle que soit l’étape de la vie d’un patient. En tant que dermatologue certifié par le conseil d’administration et spécialisé dans la chirurgie de Mohs, le Dr Adam Mamelak a constaté que le cancer de la peau touche le plus souvent des zones comme le visage et le dos des mains, car elles sont fréquemment exposées au soleil. « La bonne nouvelle », explique le Dr Mamelak, « c’est que la chirurgie de Mohs est conçue pour minimiser les cicatrices dès le départ, en créant la plus petite plaie post-chirurgicale possible. »

Lorsqu’un patient est diagnostiqué avec un cancer de la peau et subit une chirurgie de Mohs pour retirer la tumeur et ses racines, la plaie restante peut être reconstruite de différentes manières, comme avec des points de suture, des lambeaux de peau et des greffes de peau. Dans certains cas, le Dr Mamelak peut suggérer de laisser la plaie guérir naturellement. Des facteurs tels que la taille de la plaie et son emplacement aideront à déterminer la technique de reconstruction la plus appropriée. Les soins postopératoires de la plaie à l’aide de pansements compressifs, de feuilles de silicone et de pommades peuvent également favoriser la cicatrisation.

Le Dr Mamelak conseille aux patients de suivre les instructions de leur chirurgien pour les soins de la plaie après la chirurgie afin de garantir le meilleur résultat possible. Les meilleures pratiques courantes pour favoriser la cicatrisation des plaies et minimiser les cicatrices sont les suivantes :

Garder la plaie couverte d’un pansement

Pendant les 48 premières heures après la chirurgie de Mohs, ou jusqu’à ce que votre médecin vous le dise, vous devez porter un pansement compressif sur le site chirurgical. Ce type de pansement permet de protéger la plaie de la saleté tout en appliquant une pression et en absorbant tout excès de sang ou de liquide. D’autres types de pansements peuvent être utilisés, notamment les tampons en silicone et la gaze imprégnée d’émulsion d’huile. Ceux-ci permettent de s’assurer que le bandage ne colle pas à la plaie, ce qui contribue à réduire les dommages supplémentaires.

S’assurer que la plaie reste humide

Extraire une plaie est un mythe du soin des plaies qui peut en fait ralentir le processus de guérison. Garder le site chirurgical humide en le recouvrant d’un pansement et en utilisant certaines pommades et émollients peut favoriser la cicatrisation et minimiser les cicatrices. Lorsqu’une croûte se forme, la plaie présente un risque plus élevé de cicatrisation et peut prendre plus de temps à guérir. Les pommades les plus populaires pour garder la plaie humide et douce sont Aquaphor®, Bio Oil®, Mederma®, BIAFINE®, l’huile de vitamine E et le gel silicone pour cicatrices. Ils peuvent également aider à réduire l’irritation de la peau pendant la guérison de la ligne d’incision.

Limiter l’exposition au soleil & Porter un écran solaire

« Les cicatrices peuvent s’assombrir au soleil, sans compter qu’une exposition excessive au soleil pourrait vous faire courir le risque de développer un autre cancer de la peau », explique le Dr Mamelak. C’est pourquoi il conseille vivement aux patients d’éviter les lits de bronzage, de porter un écran solaire et de minimiser l’exposition au soleil. Ce sont des mesures importantes qui peuvent minimiser les éventuelles cicatrices après une chirurgie de Mohs.

Explorer les traitements de révision des cicatrices une fois guéri

De multiples options de traitement sont disponibles pour réduire l’aspect final de votre cicatrice. Les procédures courantes de révision des cicatrices comprennent les injections intralésionnelles, le resurfaçage cutané au laser et la dermabrasion. Ces méthodes visent à diminuer la quantité de tissu cicatriciel visible au niveau du site chirurgical jusqu’à ce que la cicatrice soit aussi plate que possible. Certains patients peuvent bénéficier d’une autre procédure de révision connue sous le nom de subcision, qui est utilisée pour les cicatrices déprimées afin de les élever et de stimuler la guérison.

Soyez patient & Ne précipitez pas le processus de guérison

Le Dr Mamelak souligne que la patience est un élément essentiel de la guérison des cicatrices. Il faut parfois jusqu’à 6 mois pour que ce processus soit achevé. Les patients ne devraient pas subir une procédure de révision de cicatrice avant d’avoir complètement récupéré de leur chirurgie de Mohs, car des traitements comme la dermabrasion et le resurfaçage au laser pourraient potentiellement aggraver la cicatrice. Après la cicatrisation de la plaie, la cicatrice résiduelle peut généralement être améliorée.

Pour plus de détails sur la façon dont vous pouvez minimiser la cicatrice pendant et après votre rétablissement de la chirurgie de Mohs, veuillez programmer une consultation avec le Dr Mamelak pour connaître les meilleures options pour vos besoins.