By Mariam Yazdi, BSN, RN
Je sais que la plupart d’entre nous pensent la même chose : les plans de soins sont juste une excuse pour garder les infirmières occupées pour le plaisir d’être occupées – comme si nous n’avions pas déjà assez à faire ! Mais si vous avez atteint un sommet dans votre frustration à l’égard des plans de soins ou si vous êtes toujours confus à leur sujet, cet article est là pour vous aider.
Poursuivez votre lecture si vous êtes fatigué de la morosité du monde des plans de soins et si vous voulez trouver un moyen de les assembler comme un puzzle à quatre pièces. Faisons-le !
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le QUOI
De quoi souffre votre patient ? Ou de quoi a-t-il le potentiel de souffrir ?
Nous vous rappelons qu’il ne s’agit pas de diagnostics médicaux, comme « anévrisme aortique », ou « diabète », ou même « hypertention ». Ce sont des diagnostics fournis par les médecins ; éloignez-vous d’eux et faites-vous une faveur : apprenez une poignée de vos diagnostics infirmiers préférés et gardez-les dans votre poche. Utilisez les mêmes 5 ou 6 à tour de rôle et en fonction des besoins de vos patients, car je vous le garantis – la plupart des gens souffrent de choses similaires.
Le POURQUOI
Pourquoi votre patient souffre-t-il de cette… chose ? C’est la partie qui vient après ces petits mots « lié à » ou « comme démontré par ». C’est ici que vous pouvez être créatif et vraiment parler des spécificités de ce qui se passe avec votre patient. Pourquoi Bob l’éponge ? POURQUOI ?
Parce que Mme Puff…
Parce que ! C’est la réponse au pourquoi. Pourquoi votre patient est-il à risque pour la… chose ? Pourquoi votre patient a-t-il… la chose ? Parce qu’ils sont _blank_blank_blank. Parce qu’ils ont _blank_blank_blank.
Et COMMENT allons-nous faire pour améliorer la situation ?
Voilà. Vous avez réussi. C’est la dernière pièce de votre puzzle. C’est ici que vous laissez briller vos interventions infirmières. Vous allez faire ça ! et ça ! et ça ! Et puis bien sûr… réévaluer. Vous vous souvenez d’ADPIE ?
Maintenant, mettons cela en action.
Vous avez un patient qui est tombé dans les escaliers et qui a des fractures bilatérales de la hanche. Ils sont allongés dans le lit et ont refusé de changer de position parce que cela fait très mal. Quel est le risque qu’il court ? Risque d’altération de l’intégrité cutanée. POURQUOI sont-ils à risque ? Comme le prouve le refus de changer de position… EN RAISON (secondaire) d’une douleur intense lors des mouvements. Comment pouvons-nous améliorer la situation ? Contrôler la douleur, encourager une légère rotation douce, changer de position en utilisant le lit.
Ta Da ! Vous l’avez fait !
Aussi simple que cela. Les plans de soins – bien que parfois fastidieux et frustrants sur les choses toujours plus nombreuses que nous devons faire – fournissent une feuille de route pour les soins que nous donnons en tant qu’infirmières. C’est une preuve écrite du cycle ADPIE, et démontre à ceux qui regardent, que nous sommes en phase avec les multiples besoins du patient et que nous les satisfaisons et les réévaluons au fur et à mesure.
En parlant de cela, l’état de mon patient vient de changer. Maintenant qu’il est bien installé – il est temps de mettre à jour le plan de soins ! 🙂
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