Le pied tombant est une affection qui altère la mobilité du pied, rendant la marche difficile. Heureusement, il existe des moyens de retrouver la mobilité du pied – et l’une des meilleures méthodes comprend les exercices de pied tombant.
Les exercices pour le pied tombant sont conçus pour aider à renforcer les muscles des membres inférieurs afin que vous puissiez à nouveau soulever votre pied normalement. L’exercice aide également à stimuler et à recâbler le cerveau, ce qui en fait un moyen efficace de surmonter le pied tombant après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale.
Vous allez découvrir une douzaine d’exercices de pied tombant que vous pouvez commencer à faire chez vous. À la fin, vous découvrirez d’autres traitements pour le pied tombant qui peuvent aider à booster encore plus vos résultats.
Comment la kinésithérapie aide-t-elle le pied tombant ?
Le pied tombant (également appelé pied tombant) est une condition qui altère votre capacité à soulever la partie supérieure de votre pied (et la zone de notre orteil) vers votre tibia. Ce mouvement est connu sous le nom de dorsiflexion, et il est important pour marcher correctement et maintenir l’équilibre.
Crédit image : Wikipédia
Pour faire bouger vos muscles, le cerveau doit envoyer des signaux qui indiquent à vos muscles quand se contracter et se détendre. Lorsqu’une lésion cérébrale ou un accident vasculaire cérébral affecte les zones du cerveau qui envoient ces signaux, cela peut entraîner un pied tombant.
Les exercices de pied tombant aident à renforcer les muscles de la zone et à recâbler le cerveau pour améliorer la capacité de votre cerveau à envoyer les bons signaux pour bouger votre pied. Ce processus de recâblage est connu sous le nom de neuroplasticité, et il est la clé de la récupération du pied tombant.
La pratique constante des exercices thérapeutiques fournit au cerveau la stimulation dont il a besoin pour réapprendre la compétence de la dorsiflexion. La plupart des physiothérapeutes renvoient les patients chez eux avec une feuille d’exercices à pratiquer par eux-mêmes à la maison pour fournir au cerveau la répétition dont il a besoin pour récupérer.
Maintenant que vous savez pourquoi les exercices pour le pied tombant sont importants, commençons à nous exercer.
Exercices pour le pied tombant pour la physiothérapie à domicile
Les exercices pour le pied tombant suivants mettent en vedette la physiothérapeute Liliana, DPT. C’est la même thérapeute qui guide nos exercices de jambes sur YouTube.
Liliana a l’expérience d’aider les patients atteints de pied tombant à retrouver leur mobilité en utilisant ces exercices exacts. Voici quelques-uns de ses meilleurs exercices de physiothérapie pour le pied tombant, organisés du plus facile au plus difficile :
Dorsiflexion de la cheville
Débutez cet exercice de pied tombant passif avec votre jambe affectée toujours croisée sur votre autre jambe. Ensuite, utilisez votre bras non affecté pour déplacer votre pied en dorsiflexion. C’est le mouvement exact avec lequel les personnes souffrant de pied tombant ont du mal, cet exercice est donc un point de départ parfait.
C’est un mouvement passif, qui est un excellent point de départ pour toute personne luttant avec une mobilité extrêmement limitée. Il aidera également à réduire les chances que les muscles de votre pied et de votre cheville deviennent raides à cause du manque de mouvement.
Adduction/abduction de la cheville
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Pour un autre excellent exercice passif de pied tombant, croisez votre jambe affectée sur votre autre jambe. Ensuite, utilisez votre main non affectée pour déplacer la partie orteil de votre pied de haut en bas. (Le pied se déplacera d’un côté à l’autre le long de la cheville, le bas de votre pied restant perpendiculaire au sol). Concentrez-vous sur l’initiation de tous les mouvements à partir de votre cheville.
Les exercices passifs sont parfaits pour les patients dont la mobilité est sévèrement limitée. Si vous avez déjà un certain mouvement, alors ajoutez un certain défi en faisant l’exercice sans l’aide de votre main (c’est-à-dire un » exercice actif « ).
Relevés d’orteils assistés
Les soulèvements de pieds sont le mouvement le plus difficile à réaliser avec le pied tombant. Si vous avez des difficultés avec ce mouvement – ce n’est pas grave ! Heureusement, il s’agit d’un autre exercice passif que vous pouvez utiliser pour aider à déclencher la neuroplasticité et à recâbler le cerveau.
Commencez par placer votre pied affecté sur le dessus de votre pied non affecté. Ensuite, utilisez votre pied non affecté pour soulever votre pied. Utilisez des mouvements lents et intentionnels pour aider à stimuler le cerveau.
Soulevez votre pied vers le haut et vers le bas pendant cet exercice un total de 10 fois ou plus.
Les soulèvements d’orteils » négatifs «
Un exercice » négatif » consiste à mettre l’accent sur la partie excentrique d’un mouvement. Avec l’exercice précédent de lever d’orteil, la partie excentrique du mouvement consiste à abaisser votre pied vers le bas.
Pendant cet exercice, nous allons mettre l’accent uniquement sur la partie excentrique du mouvement.
Débutez en soulevant votre pied affecté en position fléchie (orteils vers votre tibia), tout comme dans l’exercice Toe Raise. Mais cette fois, au lieu de redescendre rapidement votre pied, essayez de l’abaisser aussi lentement que possible.
Ce mouvement est plus avancé, car il nécessite effectivement un certain contrôle de votre pied. Essayez de le faire un total de 10 fois avant de passer à l’exercice de descente du pied suivant.
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Heel Raises
Cet exercice actif de pied tombant est l’opposé de l’élévation des orteils. Bien que cela puisse ne pas donner l’impression d’aider le pied tombant, cela aidera à entraîner les muscles environnants.
Pour effectuer des levées de talons, commencez avec vos pieds à plat sur le sol. Ensuite, pointez vos orteils et soulevez vos talons du sol. Répétez l’exercice 10 fois.
Eversion de la cheville
Pour cet exercice actif de pied tombant, placez votre pied affecté à plat sur le sol. Ensuite, soulevez le bord extérieur de votre pied et vos orteils, puis relâchez vers le bas.
Concentrez-vous sur l’initiation du mouvement à partir de votre pied et de votre cheville et essayez d’éviter de faire le mouvement avec votre jambe. Répétez 10 fois.
Inversion de la cheville
Pour l’inversion de la cheville, commencez dans la même position mais déplacez le bord intérieur de votre pied et de vos orteils vers le haut, vers la ligne médiane de votre corps, puis relâchez vers le bas.
Pieds simples
Se tenir debout sur un pied est une autre excellente façon d’exercer l’éversion de la cheville et de mettre au défi votre stabilité de la cheville en général.
Les patients souffrant de pied tombant qui ont suffisamment de force et d’équilibre peuvent essayer de se tenir debout sur leur jambe affectée pendant 15 secondes à la fois. Veillez à vous tenir au dossier d’une chaise pour plus de stabilité afin de ne pas tomber. Le risque de chute est plus important chez les patients atteints de pied tombant, ne sautez donc pas cette étape.
Adduction et abduction de la hanche
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Bien que cet exercice cible la jambe, il est également utile pour le pied tombant car un tonus (une rigidité) accru dans la jambe peut également affecter le pied.
Commencez cet exercice pour les membres inférieurs en position assise. Ensuite, donnez un coup de pied à votre jambe affectée vers l’intérieur, vers votre ligne médiane (adduction de la hanche). Puis, donnez un coup de pied à votre jambe affectée vers l’extérieur (abduction de la hanche), comme si vous donniez un coup de pied à un ballon sur le côté. Répétez dans les deux sens.
Cet exercice aide à lutter contre le pied tombant car l’amélioration de la mobilité de la jambe a un effet de ruissellement dans les pieds.
Rotation de la hanche
Pour terminer ces exercices de pied tombant, essayez cet exercice de motricité globale pour les membres inférieurs.
En position assise, commencez par placer une serviette sous votre pied affecté. Ensuite, utilisez votre bras pour aider votre jambe affectée et faites glisser votre jambe et vos orteils vers votre ligne médiane (rotation interne). Ensuite, poussez votre jambe et faites glisser votre jambe et vos orteils vers l’extérieur (rotation externe).
Ces deux derniers exercices de pied tombant ciblent les jambes, ce qui peut être utile pour les patients souffrant d’un pied tombant sévère lorsqu’il est associé à d’autres déficiences des membres inférieurs.
Watch More : Vidéo d’exercices de pied tombant
Si vous voulez plus de conseils visuels, voici une excellente vidéo YouTube avec des exercices de pied tombant effectués par des kinésithérapeutes plus connus.
Bob & Brad sont des kinésithérapeutes populaires sur YouTube. Bien qu’ils ne soient pas spécialisés dans la rééducation post-AVC comme Liliana, leur vidéo contient des exercices similaires, comme les mouvements excentriques et l’adduction de la hanche.
Prenez et choisissez les exercices qui sont les plus confortables pour vous pour commencer, et progressez à partir de là. Idéalement, il est préférable de travailler avec votre propre thérapeute pour résoudre les problèmes de pied tombant, et de continuer à faire des exercices à la maison entre les séances de thérapie.
Si votre assurance couvre la thérapie ambulatoire, cela vaut la peine de prendre rendez-vous avec un kinésithérapeute. Les PT comprennent les complexités du corps humain et peuvent aider à fournir des exercices qui peuvent ne pas être couverts dans cet article.
Autres méthodes de traitement du pied tombant
Les exercices de pied tombant ne sont pas la seule façon de récupérer du pied tombant. En fait, la récupération est souvent plus rapide lorsque plusieurs traitements de rééducation sont poursuivis.
Vous trouverez ci-dessous les traitements les plus populaires répertoriés du moins invasif au plus invasif. Discutez avec votre thérapeute pour voir quelles sont les recommandations qui vous conviennent.
Exercice passif
L’exercice passif est un excellent traitement du pied tombant pour toute personne dont la mobilité du pied est nulle.
Comme on le voit dans le premier exercice ci-dessus, l’exercice passif consiste à assister votre pied dans le mouvement. Cela permet d’améliorer le flux sanguin et d’activer la neuroplasticité, ce qui favorise la récupération du pied tombant après une blessure neurologique comme un accident vasculaire cérébral.
Équipement d’exercice de réadaptation à domicile
Beaucoup de patients ont du mal à pratiquer des exercices de pied tombant à la maison. Non pas parce qu’ils ne savent pas quoi faire (après tout, il y a une douzaine d’idées rien que dans cet article), mais parce qu’ils n’ont pas la motivation ou la responsabilité.
Ce problème est résolu avec un équipement d’exercice de réadaptation de haute technologie comme la thérapie à domicile FitMi de Flint Rehab. L’appareil transforme cette feuille écrite d’exercices en une expérience interactive qui aide à vous motiver à faire de l’exercice. Découvrez comment un patient victime d’un AVC nommé Ron a retrouvé la mobilité de ses pieds grâce au FitMi :
« Avec le FitMi, j’ai un retour immédiat et aussi un retour hebdomadaire sur mes progrès. J’ai beaucoup de plaisir avec ce produit. J’ai également remarqué des résultats dans le monde réel.
Je conduis maintenant avec un pied plutôt qu’avec deux, car je peux cibler la pédale d’accélérateur et le frein avec mon pied droit. Je peux cibler le bouton de réglage du régulateur de vitesse avec ma main droite. Ces accomplissements sont dus aux exercices et au retour d’information du FitMi. » -Ronald
En savoir plus sur cet appareil de rééducation fondé sur des preuves »
Simulation électrique
A part les exercices de pied tombant, la stimulation électrique est l’un des meilleurs traitements complémentaires pour les problèmes de mobilité après un AVC.
La stimulation électrique consiste à appliquer des courants électriques à travers la peau sur les nerfs et les muscles. Il a été démontré qu’elle permet d’améliorer le pied tombant et la démarche des patients victimes d’un AVC. De nombreuses études montrent que la combinaison de la stimulation électrique avec des exercices de rééducation permet d’obtenir des résultats encore meilleurs.
Travaillez avec un kinésithérapeute pour apprendre où placer les électrodes. En fonction des muscles affectés dans le pied et la jambe, ils s’adapteront en conséquence.
Les orthèses plantaires pour cheville
Les orthèses plantaires pour cheville offrent un soutien au pied afin qu’il ne traîne pas sur le sol, ce qui contribue à améliorer votre sécurité. Demandez à votre thérapeute de vous recommander une orthèse AFO pour pied tombant adaptée à vos besoins.
Bien que les AFO soient souvent nécessaires et très bénéfiques, il est important de comprendre qu’elles constituent une technique de compensation et peuvent encourager la dépendance à l’AFO. Lorsque les muscles du pied et de la partie inférieure de la jambe sont négligés, cela aggrave souvent les conditions.
Pour éviter que la condition ne s’aggrave, l’utilisation d’une AFO doit être accompagnée d’exercices cohérents de pied tombant pour encourager la récupération et prévenir la non-utilisation apprise.
Chirurgie
Si le pied tombant ne s’est pas amélioré après une rééducation cohérente et à long terme, des transferts de nerfs peuvent être envisagés. Cette chirurgie fonctionne en prenant des » nerfs donneurs » dans d’autres parties du corps et en les transférant dans la zone affectée.
La chirurgie est un traitement invasif qui devrait être un dernier recours. Habituellement, les médecins recommandent la chirurgie si le pied tombant ne s’est pas amélioré après 6 à 12 mois de rééducation cohérente.
Stimuler le cerveau pour améliorer la mobilité du pied
La première ligne de défense contre le pied tombant est l’exercice de rééducation. Une pratique régulière et cohérente permet de recâbler le cerveau et d’améliorer la mobilité du pied et des membres inférieurs.
En combinant l’exercice de rééducation avec d’autres techniques, comme la stimulation électrique, les patients peuvent stimuler davantage la récupération. Lorsque le pied tombant est sévère, les patients peuvent commencer par des exercices passifs et progresser à partir de là.
Nous espérons que ce guide vous a aidé à comprendre vos options pour surmonter le pied tombant.
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